支氣管痙攣:症狀、原因和治療
支氣管痙攣是指支氣管和細支氣管周圍的平滑肌異常和過度收縮
這種情況會導致狹窄,從而導致氣道阻塞。
這些通常是暫時的問題; 之後氣道恢復通暢。
不幸的是,這種不適的患者呼吸困難,經常咳嗽,呼吸時有喘息。
他或她也可能抱怨胸悶和壓迫感。
阻塞的支氣管和細支氣管的粘膜產生大量粘液,這表明咳嗽是支氣管痙攣的一個惱人原因。
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支氣管痙攣的主要原因是哮喘和支氣管炎、炎症
一般來說,為緩解支氣管原蟲症狀而提出的治療是藥理學的,包括氣道開放藥物。
例如,可以開具 β2 激動劑和抗膽鹼能支氣管擴張劑或用於減輕炎症狀態的抗炎藥,例如皮質類固醇。
支氣管痙攣的症狀是什麼?
表明存在支氣管痙攣的症狀肯定如下:
- 由於支氣管和細支氣管粘膜產生的粘液過多積聚而引起的咳嗽;
- 呼吸急促和呼吸困難。 對於那些已經患有哮喘或慢性支氣管炎的人來說,這些與呼吸相關的困難會在晚上、早晨或進行體育鍛煉後惡化。
- 胸部阻塞的感覺,這會導致真正的胸痛和胸悶;
- 呼吸時的羅音。
兒童支氣管痙攣
顯然,年幼的兒童更容易發生支氣管痙攣,因為他們的支氣管腔較小,其中氣道壁的微小變化都會極大地限制能夠到達肺部的空氣量。
一般來說,隨著孩子的成長,這種更容易暴露在兒童身上的情況會消失。
在兒童時期,直到 6 歲,病毒(呼吸道合胞病毒)或細菌(肺炎球菌、流感嗜血桿菌)類型的呼吸道感染是主要原因。
這些藥物會刺激平滑肌,從而使支氣管壁發炎,平滑肌會相應地收縮。
慈善
導致支氣管痙攣的主要因素基本上是支氣管樹的兩種眾所周知的炎症:哮喘和支氣管炎。
哮喘
哮喘是一種慢性病態,很可能是遺傳性的。
它的症狀通常在接觸過敏原(身體認為是外來物質和潛在危險物質,因此需要免疫攻擊以消除)後加劇,例如花粉、特定食物、灰塵、動物皮屑、藥物。
體力消耗、過度情緒、焦慮、壓力和吸煙也會加劇哮喘。
支氣管炎
另一方面,與哮喘不同的是,支氣管炎可能是由於呼吸道感染而出現的急性或慢性情況。
例如,它可能是感冒或流感、吸煙和/或環境、家庭或職業污染的結果。
其他原因
在某些非常侵入性的手術之前在手術中進行的全身麻醉也可能是支氣管痙攣的原因。
在這種情況下,與呼吸有關的困難是麻醉的並發症。
它的發生實際上是在醫生在手術期間使用用於支持患者呼吸的管子之後發生的。
與受試者的能力相比過於鬆弛的過度體力活動也會導致支氣管痙攣。
支氣管痙攣的主要後果
支氣管痙攣患者的後果和並發症是什麼?
絕對是呼吸疲勞,因為空氣通過支氣管和/或細支氣管存在障礙。
然而,如上所述,由於支氣管粘膜產生過多的粘液,情況顯得更加複雜,從而導致:
- 很少有空氣進入肺部;
- 刺激支氣管或細支氣管的內壁,發炎;
- 咳嗽,作為身體試圖排出支氣管中粘液的防禦動作。
窒息
如果支氣管痙攣被忽視並變得非常嚴重,它甚至可能導致個體因窒息而死亡。
表徵重症存在的臨床表現 呼吸窘迫 休息時呼吸困難、紫紺(通常在手指)和心率加快。
何時尋求醫療建議?
如果咳嗽沒有消失並且患者呼吸時喘息加重,請務必就醫。
此外,如果存在發熱狀態和與呼吸有關的問題。
此外,再次根據專家意見,這些是需要立即進行醫學檢查的症狀:
- 咳嗽有血;
- 手指呼吸困難和紫紺;
- 嚴重的胸痛;
- 增加心跳。
診斷
如果懷疑支氣管痙攣,醫生在檢查前會對患者的病史進行客觀檢查和評估。
這兩項測試通常足以建立準確的最終診斷。
然而,可能還需要進行更具體的儀器測試,因為這些也能闡明支氣管痙攣發作的根本原因。
識別支氣管痙攣的儀器測試
上面提到的儀器測試,醫生可能會讓患者接受以了解不適的根本原因是:
- Rx-胸部。 該測試用於提供肺部和胸腔內其他結構狀態的相當清晰的圖像。 通過這種方式,可以檢查是否存在可能的肺部感染。
- CT 掃描 – 計算機軸向斷層掃描。 這用於為專家提供胸腔內器官的非常全面的三維圖像。 通過這種方式,可以診斷出可能影響肺部的所有異常情況。 例如感染體徵、發炎體徵等。但CT掃描的患者會受到電離輻射,因此被認為是一種侵入性檢查,不適合兒童和孕婦。 在某些情況下,為了提高圖像質量,醫生會將造影劑注入患者的循環系統中。 如果使用,這種物質會增加測試的侵入性水平。 可能會引發過敏反應。
- 最後,與前兩者相比非常快速的肺活量測定法用於記錄肺部的吸氣和呼氣能力,以及通過它們的氣道的開度。
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