酒精依賴(酒精中毒):特徵和患者治療方法

酒精中毒(或酒精依賴)肯定是救護人員最常處理的情況之一

事實上,酗酒非常普遍,在某些情況下迫使人們撥打緊急電話。

因此,有必要進行概述,以了解邊界並正確地構建患者。

酒精中毒(或酒精依賴)的特徵是強迫性飲酒行為以及成癮和耐受性(為了達到預期效果,人們“被迫”飲用越來越多的酒精飲料)。

停止食用會導致戒斷綜合徵(表現為心動過速、震顫、噁心和 嘔吐,激動,幻覺,抽搐)。

酒精中毒的影響嚴重影響一個人的健康及其工作、人際關係和社交生活

與其他物質依賴障礙一樣,酒精依賴應被視為一種具有高複發風險的慢性疾病。

研究表明,酒精中毒患者很難自己開始改變,而且與其他成癮問題一樣,核心問題是隨著時間的推移保持這種改變(Annis,1986 年)。 一些典型的複發因素是:

  • “高風險”情況:消極情緒狀態(憤怒、焦慮、抑鬱、沮喪、無聊)、人際關係情況(尤其是衝突)、社會壓力(例如與其他正在喝酒的人在一起)甚至積極情緒狀態(想要測試一個人的意志力)。
  • 就患者暴露於“高風險”情況的程度而言,他或她是否會復發取決於“應對”能力,即通過行為、認知或情緒調節策略應對情況的能力。
  • 對酒精在應對內部或人際關係不適方面的積極影響的期望(這種期望越高,復發酗酒的風險就越高)。
  • 禁慾違規效應,即患者對禁慾違規行為的意義歸因:例如,歸因與個人失敗和不足的經歷有關,而不是歸因於尚未完全應對“高風險”情況的能力更有可能導致第二次違反和放棄酒精依賴治療(Larimer, Palmer, & Marlatt, 1999)。
  • 以“壓力”(例如工作、家庭等)的一般術語表示的存在變量。
  • 可能恢復與復發相關條件的認知因素(合理化、否認、渴望立即滿足、渴望等)。

認知行為心理治療是科學證據推薦的治療酒精成癮的首選方法(與藥物治療相結合)(美國指南 精神科 協會,APA)。

治療的首要目標是停止藥物濫用行為。

這個目標可以通過使用各種技術來實現:從識別和管理“觸發刺激”(酒精濫用發作前的刺激),到分析和質疑關於自己、他人和人際關係的功能失調的信念; 從增加自信和促進情緒調節技能到監測衝動“失控”的各個方面。

另一個成功用於酒精依賴認知行為治療的工具是“功能分析”:與患者一起進行,其目的是將注意力集中在酒精使用行為之前的因素及其積極和積極的方面。負面後果。

然後通過對個別事件的分析,引導患者發現有利於飲酒行為開始的因果關係,以及隨著時間的推移(即直到建立病理性酒精依賴)維持酒精中毒的強化機制。

這是通過陪同患者尋找應對問題行為的前因的替代方法,並支持他們尋找替代的“健康”方法來實現先前由酒精攝入產生的積極影響(例如減輕壓力,應對痛苦的情緒體驗等)來完成的.).

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