Kardiale elektrostimulasie: die loodlose pasaangeër

By Cristiano Antonino On Junie 16, 2023

Soos tegnologie ontwikkel het, is die loodlose pasaangeër in 2015 bekendgestel; 'n ware omwenteling in hart-elektrostimulasie

Hierdie pasaangeër, sonder leidrade, is 'n baie klein inplantaat wat in die hart ingeplant word via 'n minimaal indringende prosedure wat nie chirurgie vereis nie.

'n Pasaangeër is 'n elektroniese toestel wat hartaktiwiteit monitor deur die hart elektries te stimuleer as hartaktiwiteit verlangsaam.

Deur die hart te stimuleer, vervang die pasaangeër die hart se elektriese stelsel wat 'defektief' is

Die tradisionele pasaangeër word gemaak van 'n kragopwekker, 'n bietjie groter as 'n 2 euro-muntstuk, en word met 'n klein chirurgiese prosedure in 'n onderhuidse sak ingeplant wat gewoonlik onder die sleutelbeen geplaas word, hetsy regs of links.

Dit is gekoppel aan drade, die leidings, wat permanent in die kamers van die hart geplaas word.

Hulle funksie is om elektriese impulse na die hart te genereer en oor te dra, wat die hart se hartaktiwiteit na die pasaangeër oordra.

Komplikasies kan tot 10% van pasiënte affekteer.

Meer as 80% van komplikasies is te wyte aan die onderhuidse sak en die leidrade; die onderhuidse sak kan lei tot hematoom en infeksie, die leidrade aan die ander kant kan beweeg, skeur of besmet raak.

Infeksie van die leidrade kan lei tot 'n ernstige infeksie van die hart, endokarditis, wat tot die dood kan lei.

Om die infeksie te behandel, moet die pasiënt pasaangeër-eksplantasie en loodekstraksie ondergaan; die onttrekkingsprosedure is 'n komplekse en riskante operasie.

Die meeste van die komplikasies wat verband hou met die inplanting van 'n pasaangeër hou verband met die onderhuidse sak en die leidrade.

Om van hierdie twee elemente ontslae te raak, sal pasaangeërverwante komplikasies uitskakel.

Maar om terug te keer na die draadlose pasaangeër, is dit 'n uiters klein pasaangeër, wat net 2 gram weeg en minder as 3 cm lank is, vergeleke met die 30 gram van die konvensionele pasaangeër.

Die inplanting daarvan word onder plaaslike narkose uitgevoer, word via 'n femorale aar ingevoeg en vereis geen chirurgiese sny nie.

Die pasaangeër word via 'n klein buisie in die hart ingedruk waar dit homself aan die hartwand anker om die hart te stimuleer.

Die inplanting van so 'n toestel neem tussen 45 en 50 minute, die batterylewe is ongeveer 10 jaar.

Dit benodig geen onderhuidse sak nie en het geen leidrade wat in die hart geplaas moet word nie, so komplikasies as gevolg van sak en leidrade word ook vermy.

Hierdie klein, loodlose pasaangeër is by meer as 50,000 XNUMX pasiënte regoor die wêreld ingeplant

Dit is veiliger as die tradisionele pasaangeër verklaar as gevolg van die verminderde aantal komplikasies in vergelyking met die tradisionele Defibrillator.

Die loodlose pasaangeër, aangesien dit geen leidrade het nie, vereis geen versigtigheid van die kant van die pasiënt nie

Na die inplanting van die konvensionele pasaangeër moet die pasiënt inspanning en skielike bewegings vermy om te verhoed dat die leidings beweeg en die risiko dat die onderhuidse sakwond oopgaan.

Met die draadlose pasaangeër kan die pasiënt so vroeg as 2 dae na die operasie terugkeer na normale aktiwiteit.

Daar sal ook geen littekens op die bors wees nie, en op hierdie manier sal estetiese en sielkundige impakte ook vermy word.

Die draadlose pasaangeër kan egter tans net in een kamer van die hart ingeplant word, naamlik in die regterventrikel.

Daarom kan nie almal by hierdie innoverende toestel baat vind nie, maar slegs diegene wat die regterventrikel nodig het om gestimuleer te word.

'n Pasaangeër word bestudeer wat nie net die regterventrikel kan stimuleer nie, maar ook die res van die hart, dit wil sê die linkerventrikel en atria.

Die tradisionele pasaangeër sien met verloop van tyd die are en die hart omhul die leidrade, wat binne-in hulle geblokkeer sal word deur werklike littekens.

Om hulle te verwyder word dus toenemend riskant, en 'n waarskynlike operasie om hulle te verwyder sal uiters kompleks wees.

Risiko's verbonde aan die inplanting van 'n loodlose pasaangeër

Die inplanting van 'n draadlose pasaangeër hou egter ook risiko's in; op die vlak van die femorale punksie kan trauma aan die aar met selfs groot hematome voorkom, tot en met ruptuur van die aar.

Op die vlak van die hart kan infeksies veroorsaak word en dit kan gebeur dat die toestel van sy verankering losbreek, binne die ventrikel dryf of in die pulmonêre slagaar beland.

Tydens inplanting kan aritmieë as gevolg van meganiese stimulasie voorkom.

Dit is moontlike maar meer as seldsame gebeurtenisse wat slegs tyd vir ons voldoende getalle sal kan gee om betroubare statistieke op te stel.

Tot op datum is die stelsel heeltemal veilig en betroubaar en die risiko's is baie laer as dié van 'n konvensionele pasaangeër.

As 'n tradisionele pasaangeërdraer dus sy pasaangeër met 'n draadlose een wil vervang, sou hy dit nie kon doen nie.

Daar is patologieë wat ontaard, in die meeste gevalle verband hou met veroudering; hierdie patologieë beïnvloed die hart, wat nie meer in staat is om die elektriese impuls korrek op te wek of dit korrek na alle dele van die hart te gelei nie.

Dit lei daartoe dat die hart stadiger word of, in ernstiger gevalle, stop met baie ernstige gevolge.

Daarom sien die toekoms van kardiale elektrostimulasie die draadlose pasaangeër as sy beste verteenwoordiger en hulp in hierdie veld.