الفصام: الأعراض والأسباب والاستعداد

By كريستيانو أنتونينو On مارس 27 ،2023

مصطلح الفصام (من الفصام الألماني ، من اليونانية 'لفصل / فصل' و -phrenie من اليونانية ϕρενία التي تعني `` العقل '') هو اضطراب نفسي تتعايش فيه التغيرات المعرفية والعاطفية والسلوكية

يتأثر ما يقرب من 1.1٪ من السكان فوق سن 18 عامًا ، ويبدو أن لديهم مسببات الأمراض من العوامل الوراثية والبيئية.

وفقًا لمعايير الدليل التشخيصي للاضطرابات العقلية DSM-5 ، لإجراء تشخيص لمرض انفصام الشخصية ، يجب أن يكون هناك عرضان على الأقل لمدة شهر

أوهام
الهلوسة
خطاب غير منظم (انحراف أو عدم ترابط) ،
سلوك خشن أو غير منظم أو جامد ،
الأعراض السلبية (انعدام التلذذ ، اللامبالاة ، الوهن ، الوهن).

تشير منظمة الصحة العالمية (WHO) إلى الاضطراب النفسي الأكثر أهمية (أو مجموعة الاضطرابات) ، والتي لا تزال أسبابها مجهولة إلى حد كبير.

ينطوي الفصام على مجموعة معقدة من الاضطرابات في التفكير والإدراك والعاطفة والعلاقات الاجتماعية.

لا يوجد مجتمع أو ثقافة في أي مكان في العالم خالية من الفصام ، مما يجعل الأمر أكثر وضوحًا أن هذا الاضطراب العقلي يمثل مشكلة صحية عامة خطيرة.

تخبرنا بعض تعريفات الفصام بما يلي:

"تفكك وحدة الشخص النفسي والأخلاقي ، مع احتمال تراكب شخصيات زائفة غير متجانسة ؛ يبدأ في الغالب في الشباب ، ويتطور ، يؤدي إلى الخرف ؛ الخرف المبكر "؛
"مجموعة من الاضطرابات النفسية تتميز بتغيير عميق في العلاقة مع الواقع وتفكك الشخصية والتوحد والاضطرابات الأخرى. يكون في الغالب بداية الأحداث وبطء المسار مع التدهور التدريجي.

أعراض الفصام

تنقسم أعراض الفصام عادة إلى سلبية وإيجابية.

الأعراض السلبية هي:

التسطيح العاطفي والعزلة العاطفية ؛
تخطيط صعب
صعوبة في استخدام المفاهيم (أحيانًا إنشاء مصطلحات جديدة) ؛
عدم القدرة على تجربة المتعة والفائدة (انعدام التلذذ ، اللامبالاة ، أبوليا) ؛
كآبة؛
الشعور بالعجز واليأس.
العزلة والانسحاب الاجتماعي.

الأعراض الإيجابية هي:

الهلوسة (تغيرات في الإدراك في غياب منبه حقيقي) ؛
أوهام (أفكار غريبة لا تتوافق مع الواقع) ؛
تشويش المحتوى وشكل الفكر ؛
التوتر الحركي والإثارة.

التغييرات السلوكية هي:

التغيرات اليومية في إيقاع النوم والاستيقاظ ؛
الافتقار إلى الهدف والهدف ؛
التفكير غير المنظم / المشوش (الكلام غير المنطقي والأفكار والسلوكيات الغريبة) ؛
أوهام (أفكار غريبة ، معتقدات لا يمكن تعويضها ، إنكار)
تغير الإحساس بالذات والواقع
ردود أفعال غير طبيعية للأحداث التي يمكن التحكم فيها.

حدوث وانتشار مرض انفصام الشخصية

يأتي الفصام في المرتبة الثانية بعد اضطرابات القلق والاكتئاب الطب النفسي اضطراب في العالم مع عمر يبدأ بين 15 و 24 عامًا وانتشاره: 8 أشخاص لكل 1000 (0.8٪ من سكان العالم: أكثر من 45 مليون شخص) ، الحدوث: ما يقرب من 2 مليون حالة جديدة سنويًا (بين 0.2 و 0.7٪ سنويًا) ).

أسباب الفصام

تعطينا فترات ما قبل الولادة والولادة (عوامل داخل الرحم ، وصدمات الولادة ، والترابط الأبوي ، وتلف الدماغ) استعدادًا وراثيًا لمرض انفصام الشخصية.

تخبرنا بعض أسباب التسبب في المرض ، من الدراسات الحديثة ، عن آفات الدماغ ، أو أضرار ما قبل الولادة مثل استنفاد الفص الجبهي ووظائف الجهاز الحوفي ، أو العدوى الفيروسية خلال الثلث الثاني من الحمل.

في النموذج البيولوجي للاضطراب ، هناك ضرر كيميائي حيوي مثل خلل في نظام الدوبامين.

فترة نمو الفرد ، منذ الولادة وما بعدها ، تجعلنا عرضة لمرض انفصام الشخصية.

من ناحية أخرى ، تتحدث بعض الدراسات عن الدور الذي تلعبه المواقف العصيبة أو أحداث الحياة التي تتطلب جهدًا كبيرًا للتكيف مع بداية اضطراب طيف الفصام ومساره.

من ناحية أخرى ، يأخذ النموذج النفسي لظهور الاضطراب في الاعتبار مراحل تطور الفرد في عملية النضج ، والديناميات العلائقية ، والتجارب العاطفية المؤلمة ، والانفصال ، والصراعات ، وطريقة معالجة أحداث الحياة ، والفجيعة ، وأساليب الاتصال المختلة. ، والعلاقات الأسرية المتضاربة (خاصة الأم والطفل).

كل هذه العناصر تذهب لتنظيم طريقة استجابة الشخص لأحداث الحياة.

نموذج الضعف والضغط في الفصام: التطور والاستعداد والضعف

في هذا النموذج ، لا نرى السببية المباشرة ، ولكن الاستعداد والعوامل المحفزة.

بافتراض أن المعاناة العقلية ليس لها أسباب واضحة وغير قابلة للتغيير وهي صالحة دائمًا وفي كل مكان حتى للشخص نفسه ، فإن تفرد التجربة الإنسانية جنبًا إلى جنب مع عوامل الخطر والحماية أمر أساسي.

هناك بعض العوامل المسببة لبداية أو نوبة الفصام مثل تعاطي الأدوية / الأدوية ، أحداث الحياة المجهدة أو البيئة الأسرية المجهدة.

خلال فترة المرض ، يعتمد مساره والتشخيص والنتيجة بشكل كبير على عوامل معينة مثل وصمة العار والعزلة الاجتماعية وإعادة التأهيل النفسي والدور الاجتماعي ونماذج الرعاية المؤسسية.

يعد اتباع نهج متكامل لمرض انفصام الشخصية أمرًا ضروريًا: إعادة التأهيل الدوائي والعلاج النفسي والتثقيفي النفسي حيث يجب شرح الأسباب والأعراض ، ويجب تفسير علامات الاضطراب وفهم الاضطراب.

كما قال ياسبرز ، "المعاناة النفسية ، على عكس الظواهر الموضوعية التي يمكن تفسيرها وشرحها ، لا يمكن فهمها إلا من خلال التعاطف."