Вродено сърдечно заболяване: трикуспидна атрезия

By Кристиано Антонино On Mar 8, 2023

Трикуспидалната атрезия е вроден сърдечен дефект, който се причинява от неуспех на трикуспидалната клапа да се развие

ДЕФИБРИЛАТОРИ, ДИСПЛЕИ ЗА МОНИТОРИНГ, УСТРОЙСТВА ЗА КОМПРЕСИЯ НА ГЪРДИ: ПОСЕТЕТЕ ЩАДКА НА PROGETTI НА EMERGENCY EXPO

Обикновено бедната на кислород кръв се връща в дясното предсърдие през кухите вени, ще премине в дясната камера, която я изпомпва през белодробните артерии към белите дробове, където ще бъде наситена с кислород.

След това богатата на кислород кръв ще се върне от белите дробове в лявото предсърдие, ще премине в лявата камера и ще бъде изпомпана в аортата, за да достигне до цялото тяло.

ВАЖНОСТТА НА ОБУЧЕНИЕТО ЗА СПАСЯВАНЕ: ПОСЕТЕТЕ СПАСИТЕЛНАТА БУДИНКА НА SQUICCIARINI И НАУЧЕТЕ КАК ДА БЪДЕТЕ ПОДГОТВЕНИ ЗА СПЕШНАТА СИТУАЦИЯ

При трикуспидалната атрезия, от друга страна, клапата, която не се формира, ще види наличието на фиброзна тъкан, която я затваря, предотвратявайки преминаването на бедна на кислород кръв от дясното предсърдие към дясната камера

Дясната камера често е малка (хипопластична) поради намален кръвен поток още в ембрионалния стадий.

При трикуспидалната атрезия, която не е животозастрашаваща, ще има дефект в преградата, разделяща двете предсърдия, или в преградата, разделяща вентрикулите, но обикновено и в двете.

Това ще доведе до смесване на кръв без кислород с кръв с кислород.

Дуктус артериозус Ботало е артерия, която в ембрионалния стадий ще позволи преминаването на кръвта от белодробните артерии към аортата и ще има тенденция да се затваря през първите няколко часа от живота.

Ако остане отворен, той ще види преминаването на кръв от аортата към белодробните артерии и белите дробове, където ще се насити с кислород.

По този начин бебето, родено с трикуспидна атрезия, ще има кръв, която не може да тече през сърцето и белите дробове, за да поеме кислород, както обикновено; белият дроб няма да може да снабди останалата част от тялото с необходимия кислород.

РАДИОТО НА СПАСИТЕЛИТЕ ПО СВЕТА? ТОВА Е РАДИОЕМИ: ПОСЕТЕТЕ ЩАДКА МУ НА СПЕШНОТО ЕКСПО

Трикуспидалната атрезия засяга около 5 на 100,000 XNUMX живородени деца, като засяга еднакво мъже и жени

Симптомите на трикуспидалната атрезия ще включват: изтощение, задух, цианоза, бавен растеж.

Симптоми, които ще се появят още на втората седмица след раждането и са най-често срещаните.

Други симптоми ще бъдат: подуване на долните крайници, подуване на корема, наддаване на тегло от задържане на течности и неправилен сърдечен ритъм.

КАРДИОПРОТЕКЦИЯ И СЪРДЕЧНО-БЕЛОДРОБНА РЕАНИМАЦИЯ? ПОСЕТЕТЕ ЩАНДА EMD112 В EMERGENCY EXPO СЕГА, ЗА ДА НАУЧИТЕ ПОВЕЧЕ

Трикуспидалната атрезия ще се появи по време на развитието на сърцето на плода

Наследствеността или синдромът на Даун също могат да повлияят, увеличавайки риска от вродени сърдечни дефекти.

Децата с трикуспидна атрезия също ще имат дефект на камерната преграда; кръвта в този случай ще тече през отвора и в дясната камера, която ще я изпомпва към белите дробове.

Като цяло причините за вродени сърдечни дефекти са неизвестни, но има фактори, които влияят върху повишения им риск, включително: майката, заразена с вирусни заболявания по време на бременност, наличието на вроден сърдечен дефект при някой от родителите, някои лекарствени терапии и наличието на Down синдром.

Изключително важно е да се намесите бързо, за да избегнете фатални усложнения, включително:

липса на кислород в тъканите, животозастрашаващо състояние; повишено производство на червени кръвни клетки, за компенсиране на липсата на кислород, причинена от атрезия, но което може да доведе до образуване на съсиреци, инфаркт и/или инсулт.
Благодарение на ултразвука ще бъде възможно да се диагностицира атрезия дори преди раждането.

След раждането за сърдечен дефект ще се мисли, когато бебето има синкава кожа и проблеми с дишането или ако се чуе сърдечен шум.

Чрез ехокардиограмата ще бъде възможно да се провери отсъствието на трикуспидалната клапа и по-малката от нормалната дясна камера; също така ще бъде възможно да се измери колко кръв тече между дясната и лявата страна на сърцето.

Също така ще бъде възможно да се провери за сърдечни дефекти като дефект на предсърдната преграда или дефект на камерната преграда.

Лечението на трикуспидалната атрезия ще изисква операция, за да се осигури адекватен кръвен поток през сърцето и белите дробове, така че тялото на детето да може да получи точните количества наситена с кислород кръв.

Очевидно ще бъдат използвани множество операции.

Хирургическата процедура, която ще се използва най-често, ще бъде процедурата Fontan, която ще види създаването на път за изчерпана на кислород кръв, за да тече правилно в белодробните артерии.

Възможно е обаче детето да се подложи на процедурата Fontan от двегодишна възраст.

Преди операцията на Fontan ще бъдат приложени лекарства, предназначени да помогнат за разширяване на кръвоносните съдове и поддържане на ductus arteriosus и foramen ovale отворени; ще се дават антибиотици преди някои стоматологични процедури, за да се предотврати навлизането на някои бактерии в кръвообращението и достигането им до сърцето и причиняването на инфекциозен ендокардит.

НОСИЛКИ, БЕЛОДРОБНИ ВЕНТИЛАТОРИ, ЕВАКУАЦИОННИ СТОЛОВЕ: ПРОДУКТИ НА SPENCER В ДВОЙНИЯ ЩАНД НА EMERGENCY EXPO

Предсърдната септостомия също ще се използва за създаване или разширяване на отвора между сърдечните предсърдия, за да позволи на кръвта да тече от дясното предсърдие към лявото предсърдие.

Вместо това с шунтиране ще бъде създаден байпас, започващ от аортата през първите 4 до 8 седмици от живота.

С процедурата на Glenn, от друга страна, която ще се извършва около 6-месечна възраст, ще се създаде връзка на големите вени, които връщат кръв към сърцето, към белодробната артерия; тази процедура ще намали натоварването на лявата камера чрез намаляване на риска от увреждане.

При деца, преминали през процедурата Fontan, резултатите са обещаващи; обаче с течение на времето могат да възникнат усложнения, които ще изискват намеса с допълнителни процедури.

ЗДРАВЕ НА ДЕТЕТО: НАУЧЕТЕ ПОВЕЧЕ ЗА МЕДИЧИЛД, ПОСЕЩАВАЩИ КАТА НА АВАРИЙНОТО ЕКСПО