Následky traumatu hrudníku: zaměřte se na srdeční kontuzi

By Cristiano Antonino On 7. 2023

Srdeční kontuze je definována jako poranění hrudníku, které způsobí pohmoždění srdce roztržením stěn srdečního svalu nebo poškozením srdeční chlopně.

Budete mít zrychlený srdeční tep, potíže s dýcháním nebo nadměrně nízký krevní tlak.

Pokud pacient kromě srdeční kontuze trpí tachykardií, bradykardií nebo nepravidelným srdečním tepem, bude nutná hospitalizace za účelem sledování rytmu a srdeční činnosti.

Pokud dojde k poškození srdeční chlopně nebo trhlinám v srdeční stěně, bude vyžadován chirurgický zákrok.

Srdeční pohmožděniny budou důsledkem silného nárazového traumatu, dopravních nehod, pádů z velkých výšek nebo dokonce přímého traumatu

Pokud jsou poranění srdečního svalu závažná, pacient může i zemřít. Zranění mají tendenci se zhoršovat během několika hodin.

Pohmoždění srdce by mohlo změnit normální srdeční rytmus, zrychlit jej, zpomalit nebo způsobit nepravidelnost

Racerace srdeční stěny s příslušnou komorovou rupturou spouští krvácení, které může být smrtelné. Pokud je krvácení z malé tržné rány, nepřesáhne nějakou dobu osrdečník, což umožní jeho léčbu; toto hromadění krve by mohlo ohrozit funkce krevního plnění srdečního svalu.

Je to vzácné, ale mohlo by se stát, že přepážka, která odděluje srdeční dutiny, může být roztržena; ruptura, která může nějakou dobu zůstat asymptomatická a poté iniciuje srdeční selhání.

Náhlá srdeční zástava může také nastat v důsledku poranění hrudníku; tato srdeční zástava má název commotio cordis a vyskytuje se u všech sportovců, kteří mohou být při sportu zasaženi předměty, které se pohybují extrémně rychle, jako například v baseballu.

Srdeční zástava in commotio cordis není plně známa; má se za to, že je to důsledek traumatu, ke kterému dochází v kritické fázi cyklu, který produkuje srdeční tep; trauma přeruší elektrické signály, které umožňují srdci nepřetržitě a pravidelně pumpovat krev.

Příznaky kontuze srdce mohou být různé; obecně pocítíte bolest, modřiny v oblasti žeber a hrudní kosti.

Dalšími příznaky budou srdeční selhání, dušnost a v nejhorších případech pacienti upadnou do šokového stavu; tlak klesne pod mezní práh, dojde k pocení a cyanóze až k anomáliím a alteracím srdečního tepu.

V případě podezření na srdeční kontuzi se v diagnostické fázi provede elektrokardiogram a srdeční echokardiogram; dále krevní testy odhalí přítomnost sérových markerů, které budou uvolněny poškozeným srdcem.

Z echokardiogramu bude místo toho možné najít abnormality v pohybu srdečních stěn, možnou přítomnost krve nebo tekutin v okolí srdečního svalu, prasknutí stěny srdce nebo poškození srdečních chlopní.

Pacienti trpící abnormalitami srdečního rytmu budou nutně muset zůstat v nemocnici na pozorování, aby se zabránilo náhlé degeneraci abnormalit a v některých případech může být nutná hospitalizace.

Každý, kdo po traumatu zažije epizody mdloby, musí nutně podstoupit lékařská vyšetření, aby pochopil, zda probíhá zástava srdce; pokud by došlo k zástavě srdce, bude bezpodmínečně nutné okamžitě zasáhnout provedením kardiopulmonální resuscitace pomocí Defibrilátor, defibrilátor, který zvyšuje šance na přežití o 35 %.

Z tohoto důvodu je nutná přítomnost defibrilátorů na co nejvíce místech.