Bluthochdruck und Nierenerkrankungen: Welcher Zusammenhang besteht zwischen Niere und Blutdruck?

Es besteht ein enger Zusammenhang zwischen Blutdruck und Niere, der sich in beide Richtungen auswirkt: Es ist gut, ihn zu kennen und die Konsequenzen zu kennen

Was ist Bluthochdruck?

Der Blutdruck ist die Kraft, mit der das Blut gegen die Wände der Blutgefäße drückt, während Ihr Herz Blut auspumpt.

Hoher Blutdruck, auch Hypertonie genannt, ist eine erhöhte Kraft, die das Blut auf die Blutgefäße ausübt, während es sich durch den Körper bewegt.

Was sind die Nieren und welche Funktion haben sie?

Gesunde Nieren filtern jede Minute etwa eine halbe Tasse Blut und entfernen Abfallstoffe und überschüssiges Wasser, um Urin herzustellen.

Der Urin fließt von jeder Niere durch ein Paar dünner Schläuche, die Harnleiter genannt werden und sich auf jeder Seite Ihrer Blase befinden, zur Blase.

Ihre Blase speichert Urin.

Ihre Nieren, Harnleiter und Blase sind Teil Ihres Harntraktsystems.

Wie wirkt sich Bluthochdruck auf die Nieren aus?

Hoher Blutdruck kann die Blutgefäße verengen und verengen, wodurch sie schließlich im gesamten Körper, auch in den Nieren, geschädigt und geschwächt werden.

Durch die Verengung wird die Durchblutung verringert.

Wenn die Blutgefäße Ihrer Nieren geschädigt sind, funktionieren sie möglicherweise nicht mehr richtig.

In diesem Fall sind die Nieren nicht in der Lage, alle Abfallstoffe und überschüssige Flüssigkeit aus Ihrem Körper zu entfernen.

Zusätzliche Flüssigkeit in den Blutgefäßen kann Ihren Blutdruck noch weiter erhöhen, einen gefährlichen Kreislauf auslösen und weitere Schäden verursachen, die zu Nierenversagen führen können.

Bluthochdruck

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie an Bluthochdruck leiden

  • sind älter. Mit zunehmendem Alter steigt der Blutdruck tendenziell an. Unsere Blutgefäße verdicken und versteifen sich mit der Zeit auf natürliche Weise.
  • Sie haben Familienangehörige mit hohem Blutdruck. Bluthochdruck kommt in der Regel familiär gehäuft vor.
  • ungesunde Lebensgewohnheiten haben. Ungesunde Gewohnheiten wie zu viel Natrium (Salz), zu viele alkoholische Getränke oder mangelnde körperliche Aktivität können das Risiko für Bluthochdruck erhöhen.
  • sind Afroamerikaner. Hoher Blutdruck kommt bei afroamerikanischen Erwachsenen häufiger vor als bei kaukasischen, hispanischen oder asiatischen Erwachsenen.
  • sind männlich. Bei Männern ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie vor dem 55. Lebensjahr hohen Blutdruck entwickeln, höher; Frauen erkranken häufiger nach dem 55. Lebensjahr daran.

Nierenkrankheit

Neben Bluthochdruck gibt es noch weitere Faktoren, die das Risiko einer Nierenerkrankung erhöhen

  • Diabetes
  • eine familiäre Vorgeschichte von Nierenversagen
  • Rasse oder ethnische Zugehörigkeit – Afroamerikaner, Hispanics und Indianer haben tendenziell ein höheres Risiko für CNE

Hoher Blutdruck kann sowohl Ursache als auch Folge einer Nierenerkrankung sein.

Was sind die Symptome von Bluthochdruck und Nierenerkrankungen?

Die meisten Menschen mit hohem Blutdruck haben keine Symptome. In seltenen Fällen kann Bluthochdruck Kopfschmerzen verursachen.

Auch im Frühstadium einer chronischen Nierenerkrankung treten möglicherweise keine Symptome auf. Wenn sich die Nierenerkrankung verschlimmert, kann es bei manchen Menschen zu Schwellungen, sogenannten Ödemen, kommen. Ödeme treten auf, wenn die Nieren überschüssige Flüssigkeit und Salz nicht ausscheiden können. Ödeme können an den Beinen, Füßen, Knöcheln oder – seltener – an den Händen oder im Gesicht auftreten.

Zu den Symptomen einer fortgeschrittenen Nierenerkrankung können gehören:

  • Appetitlosigkeit, Übelkeit oder Erbrechen
  • Schläfrigkeit, Müdigkeit oder Schlafprobleme
  • Kopfschmerzen oder Konzentrationsschwierigkeiten
  • vermehrtes oder vermindertes Wasserlassen
  • allgemeiner Juckreiz oder Taubheitsgefühl, trockene Haut oder dunkle Haut
  • Gewichtsverlust
  • Muskelkrämpfe
  • Brustschmerzen oder Atemnot

Wie diagnostizieren medizinische Fachkräfte Bluthochdruck und Nierenerkrankungen?

Bluthochdruck

Die Ergebnisse der Blutdruckmessung werden mit durch einen Schrägstrich getrennten Zahlen geschrieben.

Der oberste Wert wird als systolischer Druck bezeichnet und stellt den Druck dar, während das Herz schlägt und Blut durch die Blutgefäße drückt.

Der untere Wert wird als diastolischer Druck bezeichnet und stellt den Druck dar, der entsteht, wenn sich die Blutgefäße zwischen den Herzschlägen entspannen.

Ihr Arzt wird bei Ihnen Bluthochdruck diagnostizieren, wenn Ihre Blutdruckwerte bei wiederholten Tests in einer Arztpraxis dauerhaft über 130/80 liegen.

Medizinisches Fachpersonal misst den Blutdruck mit einer Blutdruckmanschette.

Sie können auch eine Blutdruckmanschette kaufen, um Ihren Blutdruck zu Hause zu überwachen.

Nierenkrankheit

Um auf eine Nierenerkrankung zu prüfen, verwenden medizinische Fachkräfte

  • ein Bluttest, der überprüft, wie gut Ihre Nieren Ihr Blut filtern, genannt GFR, was für glomeruläre Filtrationsrate steht.
  • ein Urintest zur Überprüfung auf Albumin. Albumin ist ein Protein, das bei Nierenschäden in den Urin gelangen kann.

Wenn Sie an einer Nierenerkrankung leiden, wird Ihr Arzt dieselben beiden Tests zur Überwachung Ihrer Nierenerkrankung verwenden.

Wie kann ich das Fortschreiten einer Nierenerkrankung aufgrund von Bluthochdruck verhindern oder verlangsamen?

Der beste Weg, Nierenerkrankungen aufgrund von Bluthochdruck zu verlangsamen oder zu verhindern, besteht darin, Maßnahmen zur Senkung Ihres Blutdrucks zu ergreifen.

Diese Schritte umfassen eine Kombination aus Medikamenten und Änderungen des Lebensstils, wie z

  • körperlich aktiv sein
  • ein gesundes Gewicht halten
  • Raucherentwöhnung
  • Stress bewältigen
  • Befolgen Sie eine gesunde Ernährung, einschließlich einer geringeren Natriumaufnahme (Salz).

Unabhängig von der Ursache Ihrer Nierenerkrankung kann hoher Blutdruck Ihre Nierenfunktion verschlimmern

Wenn Sie an einer Nierenerkrankung leiden, sollten Sie mit Ihrem Arzt über Ihre individuellen Blutdruckziele sprechen und darüber, wie oft Sie Ihren Blutdruck überprüfen lassen sollten.

Arzneimittel

Auch blutdrucksenkende Medikamente können das Fortschreiten einer Nierenerkrankung deutlich verlangsamen.

Zwei Arten von blutdrucksenkenden Medikamenten, Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer (ACE-Hemmer) und Angiotensin-Rezeptor-Blocker (ARBs), können das Fortschreiten einer Nierenerkrankung wirksam verlangsamen.

Viele Menschen benötigen zwei oder mehr Medikamente, um ihren Blutdruck zu kontrollieren.

Zusätzlich zu einem ACE-Hemmer oder einem ARB kann ein medizinisches Fachpersonal ein Diuretikum – ein Medikament, das den Nieren dabei hilft, Flüssigkeit aus dem Blut zu entfernen – oder andere Blutdruckmedikamente verschreiben. NIH externer Link.

Körperliche Aktivität

Regelmäßige körperliche Aktivität kann Ihren Blutdruck senken und das Risiko anderer Gesundheitsprobleme verringern.

Streben Sie mindestens 150 Minuten pro Woche aerobe Aktivität mittlerer Intensität an.

Diese Aktivitäten lassen Ihr Herz schneller schlagen und können dazu führen, dass Sie schwerer atmen.

Versuchen Sie zunächst, mindestens 10 Minuten am Stück ohne Pausen aktiv zu sein.

Sie können jeden 10-minütigen Aktivitätsabschnitt auf Ihr körperliches Aktivitätsziel anrechnen.

Aerobic-Aktivitäten umfassen

  • Radfahren (Helm nicht vergessen.)
  • Schwimmen
  • zügiges Gehen
  • Sich im Rollstuhl fortzubewegen oder sich an Aktivitäten zu beteiligen, die Sie unterstützen, wie z Stuhl Aerobic

Wenn Sie Bedenken haben, kann Ihnen ein medizinisches Fachpersonal Auskunft darüber geben, wie viel und welche Aktivitäten für Sie sicher sind.

Körpergewicht

Wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind, sollten Sie Ihr Gewicht im ersten Jahr der Behandlung gegen Bluthochdruck um 7 bis 10 Prozent reduzieren.

Dieser Gewichtsverlust kann das Risiko verringern, gesundheitliche Probleme im Zusammenhang mit Bluthochdruck zu entwickeln.

Der Body-Mass-Index (BMI) ist das am häufigsten verwendete Instrument zur Einschätzung und zum Screening auf Übergewicht und Fettleibigkeit bei Erwachsenen.

Der BMI ist ein Maß, das auf Ihrem Gewicht im Verhältnis zu Ihrer Körpergröße basiert.

Anhand Ihres BMI können Sie erkennen, ob Sie ein normales oder gesundes Gewicht haben, übergewichtig sind oder an Fettleibigkeit leiden

  • Normales oder gesundes Gewicht. Ein Mensch mit einem BMI von 18.5 bis 24.9 liegt im normalen bzw. gesunden Bereich.
  • Übergewicht. Als übergewichtig gilt eine Person mit einem BMI von 25 bis 29.9.
  • Fettleibigkeit. Als fettleibig gilt eine Person mit einem BMI von 30 bis 39.9.
  • Schwere Fettleibigkeit. Eine Person mit einem BMI von 40 oder mehr gilt als stark fettleibig.

Ihr Ziel sollte ein BMI unter 25 sein, um Ihren Blutdruck unter Kontrolle zu halten.3

Rauchen

Wenn Sie rauchen, sollten Sie aufhören.

Rauchen kann die Blutgefäße schädigen, das Risiko für die Entstehung von Bluthochdruck erhöhen und gesundheitliche Probleme im Zusammenhang mit Bluthochdruck verschlimmern.

Wenn Sie hohen Blutdruck haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Programme und Produkte, die Ihnen helfen, mit dem Rauchen aufzuhören.

Stress

Wenn Sie lernen, mit Stress umzugehen, sich zu entspannen und mit Problemen umzugehen, können Sie Ihre emotionale und körperliche Gesundheit verbessern.

Zu den Aktivitäten, die Ihnen helfen können, Stress abzubauen, gehören:

  • körperlich aktiv sein
  • Yoga oder Tai Chi praktizieren
  • Musik hören
  • Konzentrieren Sie sich auf etwas Ruhiges oder Friedliches
  • Meditieren

Wie wirken sich Essen, Ernährung und Ernährung auf Bluthochdruck und Nierenerkrankungen aus?

Das Befolgen eines gesunden Ernährungsplans kann helfen, Ihren Blutdruck zu senken.

Die Reduzierung der Natriummenge in Ihrer Ernährung ist ein wichtiger Bestandteil jedes gesunden Ernährungsplans.

Ihr Arzt kann Ihnen den Ernährungsplan „Dietary Approaches to Stop Hypertension“ (DASH) empfehlen.

DASH konzentriert sich auf Obst, Gemüse, Vollkornprodukte und andere Lebensmittel, die gesund für Ihr Herz sind und weniger Natrium enthalten, das häufig aus Salz stammt.

Der DASH-Ernährungsplan

  • ist fett- und cholesterinarm
  • bietet fettfreie oder fettarme Milch und Milchprodukte, Fisch, Geflügel und Nüsse
  • empfiehlt weniger rotes Fleisch, Süßigkeiten, zugesetzten Zucker und zuckerhaltige Getränke
  • ist reich an Nährstoffen, Proteinen und Ballaststoffen

Ein registrierter Ernährungsberater kann Ihnen helfen, Ihre Ernährung an Ihre Nierenerkrankung anzupassen.

Wenn Sie an Herzinsuffizienz oder Ödemen leiden, kann eine natriumarme Ernährung dazu beitragen, Ödeme zu reduzieren und den Blutdruck zu senken.

Die Reduzierung von gesättigten Fettsäuren und Cholesterin kann dabei helfen, hohe Lipid- oder Fettwerte im Blut zu kontrollieren.

Menschen mit fortgeschrittener Nierenerkrankung sollten mit ihrem Arzt über ihre Ernährung sprechen.

Was sollte ich meiden, wenn ich hohen Blutdruck oder eine Nierenerkrankung habe?

Wenn Sie an einer Nierenerkrankung leiden, vermeiden Sie natriumreiche Nahrungsmittel und Getränke.

Weitere Schritte, die Sie unternehmen können, um Ihre Blutdruckziele zu erreichen, können herzgesunde und natriumarme Mahlzeiten zu sich nehmen, mit dem Rauchen aufhören, aktiv sein, ausreichend schlafen und Ihre Medikamente wie verordnet einnehmen.

Sie sollten auch alkoholische Getränke einschränken – nicht mehr als zwei pro Tag für Männer und eines pro Tag für Frauen –, da der Konsum von zu vielen alkoholischen Getränken den Blutdruck erhöht.

Darüber hinaus kann Ihnen ein Arzt empfehlen, moderate oder reduzierte Mengen an Protein zu sich zu nehmen.

Proteine ​​zerfallen in Abfallprodukte, die die Nieren aus dem Blut filtern.

Wenn Sie mehr Protein essen, als Ihr Körper benötigt, kann dies Ihre Nieren belasten und dazu führen, dass die Nierenfunktion schneller abnimmt.

Allerdings kann der Verzehr von zu wenig Protein zu Mangelernährung führen, einem Zustand, der auftritt, wenn der Körper nicht genügend Nährstoffe erhält.

Wenn Sie an einer Nierenerkrankung leiden und eine proteinarme Diät einhalten, wird ein Arzt Blutuntersuchungen durchführen, um Ihren Nährstoffgehalt zu überwachen.

Bibliographie

[1] Fakten über Bluthochdruck. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Zuletzt überprüft am 25. Februar 2020. Zugriff im Februar 2020. www.cdc.gov/bloodpression/facts.htm Externer Link.

[2] Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. Chronische Nierenerkrankung in den Vereinigten Staaten, 2019. Atlanta, GA: US-Gesundheitsministerium, Centers for Disease Control and Prevention; 2019.

[3] Beurteilung Ihres Gewichts und Gesundheitsrisikos. National Heart, Lung, and Blood Institute, National Institutes of Health, US-Gesundheitsministerium. Zugriff im Oktober 2019. www.nhlbi.nih.gov/health/educational/lose_wt/risk.htm .

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Quelle

NIH

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