Διαταραχές ύπνου: τι είναι και πώς να τις αναγνωρίσετε

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 17 Μαρτίου, 2023

Ο ύπνος αντιπροσωπεύει μια πολύ σημαντική και απαραίτητη βιολογική λειτουργία για όλα τα ζωντανά όντα

Τα οφέλη του ύπνου

Αν και ο ύπνος περιλαμβάνει μια γενική απενεργοποίηση, σημαντικά γεγονότα από βιολογική άποψη συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του ύπνου, όπως η ανάκτηση ενεργειών, τόσο σωματικών όσο και πνευματικών, και η αποκατάσταση της δύναμης.

Στη βιβλιογραφία, πολλές θεωρίες έχουν υπογραμμίσει πώς ο ύπνος σχετίζεται επίσης με τη γνωστική λειτουργία (σκεφτείτε τις διαδικασίες μάθησης και την εδραίωση της μνήμης) και με την κινητική λειτουργία.

Γενικά, ο ύπνος εκτελεί διάφορες λειτουργίες:

ανάκτηση και ανάπαυση νοούνται ως γενική απενεργοποίηση από συνεχή εσωτερικά και εξωτερικά ερεθίσματα.
διατήρηση και διατήρηση της διαθέσιμης ενέργειας·
οικολογική λειτουργία;
Ανοσολογική λειτουργία;
θερμορρυθμιστική λειτουργία;
νευρωνική ακεραιότητα σε επίπεδο συνάψεων και δικτύων.

Πόσες ώρες συνιστάται να κοιμάστε;

Η κατανομή των απαιτήσεων ύπνου ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία. Στη νεογνική ηλικία, οι ώρες ύπνου που απαιτούνται κυμαίνονται από 16 έως 20 ώρες την ημέρα, με τον ύπνο να κατανέμεται με ακανόνιστο και ασυνεχές τρόπο στο 24ωρο και να καθορίζεται κυρίως από τις διατροφικές ανάγκες των μικρών.

Από τον 6ο μήνα της ζωής παρατηρείται σταδιακή εμπέδωση του ύπνου κατά τη διάρκεια της νύχτας.

Στην ηλικία των 10 ετών η συνολική περίοδος ύπνου είναι 9-10 ώρες και στην εφηβεία συνιστάται να κοιμάστε περίπου 7 ώρες.

Στην ενήλικη ζωή, χάρη και στους ρυθμούς της δουλειάς και της καθημερινότητας, γενικά παρατηρείται περαιτέρω μείωση, για την οποία συνιστάται να κοιμάστε περίπου 6μιση ώρες.

Στέρηση ύπνου και σχετικές διαταραχές

Ο ύπνος, η εγρήγορση και η επαγρύπνηση είναι πρωταρχικές λειτουργίες του εγκεφάλου (εγκέφαλος, εγκεφαλικό στέλεχος και παρεγκεφαλίδα): οποιαδήποτε παθολογία ή αλλοίωση σε εγκεφαλικό επίπεδο μπορεί, επομένως, να έχει επιπτώσεις και αρνητικές επιπτώσεις στον ύπνο.

Ο φυσιολογικός ύπνος σχετίζεται στενά με την πλαστικότητα των νευρώνων: η στέρηση ύπνου μπορεί να επηρεάσει τη δραστηριότητα του ιππόκαμπου και να συμβάλει, αν και εν μέρει, στην αιτιολογία των καταθλιπτικών φάσεων.

Ακόμη και σε επίπεδο συμπεριφοράς, καταστάσεις εργασίας και κοινωνικού στρες, που σχετίζονται με ανησυχίες και ενοχλητικές σκέψεις, μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τον ύπνο διακόπτοντας την κανονική ροή του μέχρι τις πιο οξείες περιπτώσεις αϋπνίας.

Όταν είναι επίμονη και παρατεταμένη με την πάροδο του χρόνου, η αϋπνία μπορεί να ευνοήσει την εμφάνιση ψυχιατρικός παθολογίες λόγω σημαντικών νευροφυσιολογικών και νευροενδοκρινικών αλλαγών.

Στην πραγματικότητα, αποτελεί ένα από τα κατ' εξοχήν συμπτώματα των περισσότερων ψυχικών διαταραχών και η αντιμετώπισή του έχει θεμελιώδη σημασία τόσο στη διαδικασία της πρόληψης όσο και στη φροντίδα και θεραπεία.

Εδώ είναι μερικές από τις διαταραχές που σχετίζονται με τον ύπνο:

Αγχώδεις καταστάσεις και διαταραχές προσωπικότητας

Το γενικευμένο άγχος ή που σχετίζεται με διαταραχές κρίσης πανικού ή, πάλι, συνδέεται με φοβικές και ιδεοψυχαναγκαστικές διαταραχές σχετίζεται στενά με τον ύπνο, καθώς η ψυχολογική και φυσιολογική κατάσταση διέγερσης (αφύπνιση) τυπική του άγχους διαταράσσει έντονα τον ύπνο και Ομοίως, ο διαταραγμένος ύπνος τονίζει το άγχος.

Η αϋπνία που προκαλείται από το άγχος εκδηλώνεται κυρίως με δυσκολία έναρξης και/ή διατήρησης του ύπνου.

Κατάθλιψη και μανία

Σε καταθλιπτικές καταστάσεις, ο ύπνος υφίσταται μείωση λόγω των συχνών αφυπνίσεων και της πρόωρης διάρκειας των τελικών αφυπνίσεων, ενώ σε αντίθεση με το άγχος, η φάση του ύπνου εμπλέκεται λιγότερο.

Διαταραχές που σχετίζονται με το άγχος

Όλες οι σχετικές διαταραχές στρες έχουν σημαντικό αντίκτυπο στον ύπνο καθώς επιμένει μια φυσιολογική κατάσταση ενεργοποίησης που εμποδίζει το άτομο να μειώσει τις καθημερινές εντάσεις.

Τι και τι είναι οι διαταραχές ύπνου

Οι διαταραχές ύπνου περιλαμβάνουν όλες εκείνες τις διαταραχές που διακυβεύουν τόσο την ποσότητα όσο και την ποιότητα του ύπνου με σημαντικές επιπτώσεις στη γενική υγεία και ποιότητα ζωής.

Η διεθνής ταξινόμηση των διαταραχών ύπνου (σύμφωνα με την American Academy Sleep Medicine, ICSD 3,2014) περιλαμβάνει 6 διαγνωστικές κατηγορίες:

αυπνία;
αναπνευστικές διαταραχές στον ύπνο.
υπερυπνία κεντρικής προέλευσης.
διαταραχές του κιρκάδιου ρυθμού.
παραϋπνία?
κινητικές διαταραχές στον ύπνο.

Ας αναλύσουμε μαζί τις πιο συχνές διαταραχές ύπνου

Σύνδρομο αποφρακτικής άπνοιας ύπνου (OSA)

Το σύνδρομο αποφρακτικής άπνοιας (ΣΑΑ) περιλαμβάνει συχνές διακοπές της ροής του αέρα λόγω μερικής ή ολικής απόφραξης των αεραγωγών κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Το σύνδρομο μπορεί να έχει επιπτώσεις στο καρδιαγγειακό, το αναπνευστικό και το νευρικό σύστημα.

Η αποφρακτική άπνοια μερικές φορές σχετίζεται με αρτηριακή υποξαιμία και προκαλεί καρδιακή ισχαιμία.

Τα συμπτώματα του OSA μπορεί να είναι:

συνηθισμένο και επίμονο ροχαλητό κάθε βράδυ για τουλάχιστον 6 μήνες.
αναπνευστικές παύσεις?
ξυπνήματα με αίσθημα ασφυξίας.
ημερήσια υπνηλία.

Οι θεραπείες μπορεί να είναι συμπεριφορικές, ορθοδοντικές ή προσθετικές-αναπνευστικές (CPAP).

Σύνδρομο ανήσυχων ποδιών (RLS)

Το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών (RLS) είναι μια νευρολογική διαταραχή που περιλαμβάνει κίνηση των ποδιών κατά τη διάρκεια της νύχτας για την ανακούφιση από τον πόνο και την ενόχληση.

Μπορεί να οδηγήσει σε υψηλό καρδιαγγειακό και γνωστικό κίνδυνο.

Η παθολογία τείνει να είναι εποχιακή: εμφανίζεται το καλοκαίρι και στη συνέχεια τείνει να γίνει χρόνια.

Η θεραπεία είναι συνήθως φαρμακολογική.

Οι παραυπνίες

Οι παραυπνίες είναι μια υποκατηγορία των διαταραχών ύπνου που περιλαμβάνουν όλες εκείνες τις ανεπιθύμητες κινήσεις που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια του ύπνου, κατά τη διάρκεια του ύπνου ή κατά το ξύπνημα.

Οι παραυπνίες χωρίζονται σε:

παραυπνίες που σχετίζονται με NREM (NON-REM ύπνος).
Παραυπνίες που σχετίζονται με REM (ύπνος REM).

Οι μη-REM (REM = Ταχεία κίνηση των ματιών) που σχετίζονται με τον ύπνο μπορεί να αποτελούνται από επεισόδια ατελούς αφύπνισης, χαμηλής ανταπόκρισης στα ερεθίσματα και μικρή ή καθόλου μνήμη του επεισοδίου.

Αυτές οι παθήσεις περιλαμβάνουν:

συγχυτικές αφυπνίσεις, με πιθανή ταχυκαρδία, ταχύπνοια (ταχεία αναπνοή), μυδρίαση (διασταλμένες κόρες) και εφίδρωση.
υπνοβατικός;
pavor nacturnus (νυχτερινοί τρόμοι) για τους οποίους το υποκείμενο ουρλιάζει στον ύπνο του και έχει χαμηλή αντιδραστικότητα σε εξωτερικά ερεθίσματα. Το επεισόδιο διαρκεί κατά μέσο όρο από 30 δευτερόλεπτα έως 3 λεπτά και μετά το ξύπνημα, τα υποκείμενα μπορεί να μην έχουν μνήμη της πηγής του τρόμου.

Ο ύπνος REM είναι μια φάση ύπνου που χαρακτηρίζεται από γρήγορες κινήσεις των ματιών, αυξημένη αναπνοή, καρδιακό ρυθμό, αρτηριακή πίεση και μυϊκή ατονία (λειτουργική μυϊκή παράλυση).

Οι παραυπνίες που σχετίζονται με τον ύπνο REM περιλαμβάνουν:

Διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου REM, που χαρακτηρίζεται από κινήσεις κατά τη διάρκεια του ύπνου REM, ως απάντηση σε ένα όνειρο, που προκαλείται από έλλειψη μυϊκής ατονίας. Η διαταραχή είναι πιο συχνή σε όσους λαμβάνουν κάποια αντικαταθλιπτικά και σε άτομα άνω των 50 ετών.
υπνική παράλυση, που χαρακτηρίζεται από το αίσθημα μυϊκής ατροφίας κατά τον ύπνο ή το ξύπνημα. Το επεισόδιο διαρκεί περίπου λίγα λεπτά. Αυτή η διαταραχή μπορεί να προκαλέσει βαθιές καταστάσεις αγωνία;
Η διαταραχή του εφιάλτη, συχνά συστατικό του PTSD, χαρακτηρίζεται από την εμπειρία επαναλαμβανόμενων και ζωντανών εφιαλτών με θέματα που σχετίζονται με απειλές για την επιβίωση.

Σύνδρομο πρώιμης και καθυστερημένης φάσης ύπνου

Το σύνδρομο καθυστερημένης φάσης ύπνου χαρακτηρίζεται από μετατόπιση του χρόνου ύπνου προς τις πρωινές ώρες, με δυσκολία ή αδυναμία εκπλήρωσης κοινωνικών δεσμεύσεων. Εάν αυτές διατηρηθούν αναγκαστικά, το αποτέλεσμα είναι μείωση των ωρών ημερήσιου ύπνου με επακόλουθη υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας και επακόλουθη αποκατάσταση του ύπνου τις αργίες.

Σχετικές αναρτήσεις

Δαπάνες για την υγεία στην Ιταλία: μια αυξανόμενη επιβάρυνση για τα νοικοκυριά

11 Απριλίου 2024

Προειδοποίηση Aviary: Μεταξύ της εξέλιξης του ιού και των ανθρώπινων κινδύνων

4 Απριλίου 2024

Μια μέρα στα κίτρινα κατά της ενδομητρίωσης

28 Μαρτίου, 2024

Ελπίδα και καινοτομία στη μάχη κατά του καρκίνου του παγκρέατος

27 Μαρτίου, 2024

Το σύνδρομο πρώιμης φάσης ύπνου, τεταμένα χρόνιο, χαρακτηρίζεται από μια νωρίτερη περίοδο ύπνου τις βραδινές ώρες και ένα πρόωρο ξύπνημα τις πρωινές ώρες.

Αυπνία

Η αϋπνία είναι ένα σύμπτωμα που αναφέρεται από τον ασθενή ως δυσκολία στον ύπνο, διατήρηση του ύπνου με συχνές αφυπνίσεις ή πρόωρες οριστικές αφυπνίσεις.

Είναι σημαντικό να υπογραμμιστεί ότι η αϋπνία ορίζεται από την κατάσταση του «διαταραγμένου ύπνου» και την επακόλουθη αδυναμία του ασθενούς να αναγνωρίσει τον ύπνο ως επανορθωτικό.

Είναι η πιο κοινή από όλες τις διαταραχές ύπνου. είναι συχνά ένα σύμπτωμα υποκείμενων ιατρικών, ψυχιατρικών και νευρολογικών καταστάσεων.

Μπορεί να είναι δευτερογενής σε άλλες διαταραχές ύπνου ή να προκληθεί από φάρμακα.

Η επιμονή της αϋπνίας σχετίζεται με προσαρμογές συμπεριφοράς, όπως, για παράδειγμα, η παραμονή ξύπνιος στο κρεβάτι, η οποία επηρεάζει αρνητικά την εξέλιξη της διαταραχής του ύπνου μέχρι να υποδηλώσει μια εικόνα χρόνιας αϋπνίας, η οποία επιδεινώνει τα ήδη υψηλά επίπεδα στρες κατά τη διάρκεια της ημέρας και ενισχύει περαιτέρω την φαύλος κύκλος.

Τέλος, είναι ευρέως γνωστό ότι οι διαταραχές του ύπνου μπορεί να εμφανιστούν σε καρδιαγγειακά νοσήματα και αφορούν κυρίως ασθενείς με ισχαιμική καρδιοπάθεια, έμφραγμα του μυοκαρδίου ή συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.

Ο τυπικός πόνος της ισχαιμικής καρδιοπάθειας μπορεί να ξυπνήσει τον ασθενή και επομένως να οδηγήσει σε μείωση της αποτελεσματικότητας του ύπνου.

Τα πιο συχνά συμπτώματα που σηματοδοτούν την παρουσία διαταραχής ύπνου είναι:

κούραση και ατονία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
έλλειψη αέρα.
πρωινοί πονοκέφαλοι?
δυσκολία συγκέντρωσης.
απότομες αφυπνίσεις κατά τη διάρκεια της νύχτας.

Αυτά τα αποτελέσματα μπορούν να επιβεβαιωθούν χάρη σε μια οργανική εξέταση, μη επεμβατική και απλή στην εφαρμογή, όπως η πολυυπνογραφία.

Ποιους επαγγελματίες υγείας να επικοινωνήσετε εάν πάσχετε από διαταραχές ύπνου

Σε περίπτωση διαταραχής ύπνου, όταν 2 ή περισσότερα συμπτώματα γίνονται επίμονα και θέτουν σε κίνδυνο την ποιότητα ζωής, αφού πραγματοποιηθούν όλες οι σχετικές επισκέψεις ειδικού για να πλαισιωθούν από βιολογική και φυσιολογική άποψη, μπορεί κανείς να πάει σε ψυχολόγο ο οποίος, χάρη στις συγκεκριμένες δεξιότητές του, είναι σε θέση να ευνοήσει ένα ακριβές διαγνωστικό πλαίσιο, απαραίτητο για τη διαπίστωση της παρουσίας ή απουσίας μιας διαταραχής ύπνου, βάσει του οποίου δομείται και υποδεικνύεται μια θεραπευτική διαδρομή για την ανάληψη ευθύνης και παρακολούθησης του πολύπλοκου και αρθρωμένου συμπτώματα.

Μεταξύ των εργαλείων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των διαταραχών ύπνου είναι επικυρωμένες και τυποποιημένες τεχνικές χαλάρωσης και τεχνικές απεικόνισης.

Η θεραπεία της αϋπνίας και των συμπτωμάτων, γενικά, μπορεί να έχει προληπτική και προστατευτική δράση σε σχέση με τη μελλοντική πιθανή έναρξη ψυχοπαθολογιών, ενώ σε ήδη εγκατεστημένες διαταραχές, όπως στην περίπτωση των ψυχιατρικών διαταραχών, μπορεί να επηρεάσει θετικά την πορεία της παθολογία και να πραγματοποιήσει ένα αποτέλεσμα πρόληψης υποτροπής.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως εκείνες στις οποίες υπάρχει καταθλιπτική διαταραχή, μπορεί επίσης να ενσωματωθεί η χρήση αντικαταθλιπτικών ψυχοδραστικών φαρμάκων που σχετίζονται με υπνωτικά φάρμακα, με μεταβλητή αποτελεσματικότητα σε σχέση με τη βαρύτητα της κατάθλιψης και τον τύπο της αϋπνίας.