BLSD: ¿Qué es? ¿Cómo se deben realizar las maniobras?

By cristiano antonino On 29 de junio de 2023

BLSD significa Desfibrilador de Soporte Vital Básico, es decir, maniobras de primeros auxilios utilizando un desfibrilador

Son maniobras que se deben realizar de inmediato en caso de un paro cardíaco repentino.

Existen lineamientos basados en estándares nacionales e internacionales diseñados para facilitar los métodos de procedimiento de rescate.

BLSD Adulto

Se debe realizar una evaluación cuidadosa de la seguridad del escenario en el que se encuentra la víctima, ya que el rescate solo puede intervenir si es seguro hacerlo.

Otra evaluación cuidadosa es la respuesta de la víctima, cuya atención debe llamarse preguntando en voz alta y repetidamente si puede oír.

Se debe dejar en la posición en la que lo encontramos y se debe asegurar que no hay riesgo de peligro mayor.

Para asegurarse de que no haya cuerpos extraños, o que no haya retroflexión de la lengua, es útil abrir la boca de la víctima para desbloquear el canal y el paso de oxígeno.

Coloque suavemente su mano sobre la frente de la víctima y con cuidado coloque la cabeza de la víctima hacia atrás abriendo la boca desde la punta del mentón para abrir las vías respiratorias.

La respiración debe evaluarse utilizando la técnica Mirar, Escuchar, Sentir, de pie junto a la víctima sin bloquear sus vías respiratorias; debemos acercarnos a la boca de la víctima con la mejilla, observando atentamente su pecho.

En los momentos posteriores al paro cardíaco, la víctima puede respirar irregularmente y de manera lenta y laboriosa; esto no debe confundirse con la respiración normal y regular.

Necesitamos observar si hay expansión del tórax, notando si la víctima emite sonidos durante la respiración y si hay movimiento de aire en nuestra mejilla por un tiempo no mayor a 10 segundos para determinar si la respiración es normal o no.

Puede haber ausencia total de respiración o alternancia más o menos severa de la respiración. En menos de 10 segundos podemos realizar controles de pulso y respiración simultáneamente.

También debemos activar y llamar puntualmente al servicio de emergencias 112, permaneciendo a ser posible junto a la víctima para no dejarla sola, y activando el altavoz para facilitar la comunicación con los servicios de emergencia.

Si tenemos alguna duda sobre la respiración, debemos actuar como si no hubiera respiración y prepararnos para realizar de nuevo la Reanimación Cardio Pulmonar (RCP).

Necesitamos iniciar las compresiones torácicas arrodillándonos al lado de la víctima y colocando la mano cerca de la muñeca en el centro del tórax de la víctima, es decir, en medio del esternón, colocando la palma de la otra mano sobre la primera y entrelazando la dedos asegurándose de no presionar las costillas de la víctima.

Los brazos deben estar rectos y tensos y debemos posicionarnos verticalmente sobre el pecho de la víctima presionando hacia abajo unos 5 cm.

Después de cada compresión, debemos soltar totalmente la presión sobre el pecho, sin perder nunca el contacto mano-antebrazo.

La maniobra debe repetirse a un ritmo de 100-120/minuto.

Las compresiones torácicas deben combinarse con ventilación.

Después de unas 300 compresiones debemos volver a abrir la vía aérea hiperextendiendo la cabeza y levantando el mentón.

Cerrando las fosas nasales con el pulgar y el índice de la mano sobre la frente de la víctima, tratando de abrir la boca de la víctima manteniendo el mentón levantado.

Respirando normalmente y colocando los labios alrededor de los labios de la víctima asegurándose de que haya un buen ajuste, sople lenta y gradualmente en la boca de la víctima controlando el movimiento del pecho durante un segundo más o menos como en una respiración normal.

Debemos respirar otra vez y soplar en la boca de la víctima una vez más.

Las compresiones torácicas no deben interrumpirse por más de 10 segundos para proceder con las dos ventilaciones.

Las manos deben volver a colocarse en la posición correcta sobre el esternón y deben realizarse otras 30 compresiones torácicas.

Las compresiones torácicas y las ventilaciones deben continuarse en una proporción de 30:2.

Maniobras BLSD, se debe acceder al desfibrilador y aplicar las palas siguiendo comandos visuales y de voz.

Se deben aplicar paletas en el pecho de la víctima.

Si hay más de un socorrista, se debe continuar con la reanimación cardiopulmonar mientras se colocan los electrodos.

Mientras el ritmo está siendo analizado por el desfibrilador, nadie debe tocar a la víctima.

Si no hay un desfibrilador disponible, se debe continuar la RCP con compresiones torácicas e insuflaciones 30:2.

Si la víctima parece estar respirando normalmente pero aún está inconsciente, debe colocarse de lado y mantener las vías respiratorias despejadas, la llamada posición de seguridad.

Podemos saber si la víctima ha revivido o no por la apertura de los ojos, el movimiento, la recuperación de la conciencia y la respiración; sin embargo, debemos permanecer alerta en caso de que la víctima retroceda.

Para BLSD pediátrico e infantil, los procedimientos son los mismos que para BLSD para adultos, excepto que

En BLSD pediátrico, las compresiones torácicas y las insuflaciones deben realizarse en una proporción de 15:2 y la profundidad de las compresiones debe ser 1/3 del diámetro del tórax, un poco menos de 5 cm para adultos.

En BLSD infantil, el paro cardíaco tiene una incidencia de menos del 1% de los casos registrados.

Nuevamente, se deben realizar compresiones e insuflaciones 15:2, pero el masaje cardíaco debe realizarse con los dedos índice y medio colocados justo debajo de la línea del pezón.

En el caso de obstrucción de la vía aérea, tendremos obstrucción parcial o total; la primera es cuando el cuerpo extraño se coloca de tal manera que permite un paso reducido de aire pero permite la oxigenación de la sangre, el niño puede toser, llorar e incluso hablar.

La segunda es cuando el cuerpo extraño crea un verdadero tapón que impide totalmente el paso del aire, el niño en este caso es incapaz de llorar, toser, hablar o emitir sonido alguno.

Con la obstrucción total, hay una emergencia que requiere una intervención inmediata porque, si no se actúa rápidamente, primero habrá una insuficiencia respiratoria y en pocos minutos un paro cardíaco.