Insomnioa tratatzea Alkoholaren erabilera nahastea duten pertsonengan
Insomnioak biztanleria orokorraren % 6-15ari eta Alkoholaren Erabileraren Nahastea duten pertsonen % 58 ingururi eragiten dio (AUD; Brower, 2015)
AUD duten pertsonek sarritan loaren nahasmendu garrantzitsuak izaten dituzte (Brooks et al., 2021).
Alkoholak, hain zuzen ere, negatiboki eragiten du lo eredu batzuetan, adibidez:
- REM (Rapid Eye Movement) loaren kopurua murrizten du;
- amesgaiztoen maiztasuna areagotzen du;
- loa zatikatuago eta sakonago egiten du;
- zurrungak eragiten ditu.
Lo urritzeak funtzionamendu kognitiboa okerrera egin dezake (adibidez, lan-memoriarekin lotutako errendimendua; Thomas et al., 2015) eta erregulazio emozionalaren zailtasun nabarmenak ekar ditzake (Baum et al., 2014).
Ondorio negatibo horiek, aldi berean, alkoholaren kontsumoari aurre egiteko gaitasuna murriztu dezakete eta alkoholarekin lotutako arazoak areagotu ditzakete.
Alkohola, TCC-I AUD duten pertsonentzat
TCC-I (Cognitive Behavioural Therapy for Insomnia) protokoloaren eraginkortasuna AUD duten pertsonengan gutxi ikertu da (Bowyer et al., 2022).
Arrazoi bat da abstinentzia (edo abstinentziaren helburua) ezinbesteko baldintza dela AUD duten pertsonen insomnioaren tratamendurako, eta hori mantentzea zaila da.
Hau bereziki oztopo bat da heldu gazteen artean insomnioaren tratamenduan, eta horien % 30ek binge drinking-en (binge drinking, non bost edari alkoholdun edo gehiago kontsumitzen diren behin batean; Patrick et al., 2017) eta hainbat alkohol- lotutako arazoak (Hingson et al., 2016), baina alkoholaren kontsumoa murrizten edo kentzen laguntzeko tratamendua hasteko asmorik gabe (Wells et al., 2007).
Miller et al. (2021) TCC-I protokoloa eraginkorra izan zitekeen ebaluatzeko egin zen insomnioa eta binge-drinking duten heldu gazteentzat (18-30 urte).
Parte hartzaileak bi taldetan banatu ziren: batek TCC-I protokoloan parte hartu zuen eta beste batek loaren higienearen protokoloan.
Emaitzek erakutsi zuten TCC-I programa jarraitu zuen taldeak beste taldeak baino insomnio sintomak gutxitu zituela.
TCC-I-ren eragin zuzena alkohola hartzearen ondorioetan ez zen aurkitu, baina loaren hobekuntzak alkohola hartzearen ondorio negatiboen murrizketarekin lotu ziren.
Ondorioak
TCC-I-k AUD duten pertsonen tratamendu-bidean sartu beharreko esku-hartze gehigarria da, batez ere loa kantitatez eta/edo kalitatez nahikoa ez denean.
Hala ere, azterketa gehiago behar dira protokolo honek AUD duten pertsonengan duen eraginkortasuna ikertzeko.
Erreferentzia bibliografikoak
Baum KT, Desai A., Field J., Miller LE, Rausch J. & Beebe DW. (2014). Loaren murrizketak aldarte eta emozioen erregulazioa okerrera egiten du nerabeengan. J Child Psychol Psychiatry, 55 (2): 180-190.
Bowyer GE, Brooks TM eta Conroy DA (2022). CBT-I alkoholaren kontsumoa eta kanabisaren kontsumoaren nahasteak dituzten pazienteetan. Editorea(k): Nowakowski S., Garland SN, Grandner MA & Cuddihy, LJ Insomniorako Jokabide Kognitiboaren Terapia Egokitzea. Prentsa Akademikoa. 205-215.
Brooks AT, Kazmi N., Yang L., Tuason RT, Krumlauf MC eta Wallen GR (2021). Loarekin erlazionatutako iragarle kognitibo/jokabidezkoak Loaren kalitatearen eta berrerortzearen iragarleak alkohola erabiltzearen nahastea duten pertsonengan. Int J Behav Med, 28 (1): 73-82.
Brower KJ (2015). Insomnioaren balorazioa eta tratamendua alkoholaren kontsumoaren nahasmenduak dituzten paziente helduetan. Alkohola, 49 (4): 417-427.
Hingson R., Zha W., Simons-Morton B. eta White A. (2016). Alkoholak eragindako itzalaldiak edatearekin lotutako beste kalte batzuen iragarle gisa sortzen ari diren gazteen artean. Alcohol Clin Exp Res, 40 (4): 776-784.
Miller MB, Deroche CB. , Freeman LK, Park CJ, Hall NA, Sahota PK eta McCrae CS (2021). Jokabide-terapia kognitiboa aktiboki edaten ari diren gazteen artean insomnioa: ausazko proba pilotua. Lo, 44(2): zsaa171.
Patrick ME, Terry-McElrath YM, Miech RA, Schulenberg JE, O'Malley PM eta Johnston LD (2017). AEBetako heldu gazteen artean adinaren araberako prebalentzia eta intentsitate handiko edateko: aldaketak 2005etik 2015era. Alcohol Clin Exp Res, 41 (7): 1319-1328.
Thomas AG, Monahan KC, Lukowski AF eta Cauffman E. (2015). Loaren arazoak garapenean zehar: laneko memoriaren bidez nerabeen arriskuak hartzeko bidea. J Youth Adolesc, 44(2): 447-464.
Wells JE, Horwood LJ eta Fergusson DM (2007). Heldu gazteek alkohol-arazoetarako laguntza eskatzen duten edo ez duten arrazoiak. Aust NZJ Psychiatry, 41 (12): 1005-1012.
Irakurri ere:
Urtaroko nahaste afektiboa (SAD), meteoropatiaren beste izena
Depresioa, sintomak eta tratamendua
Eskuin Bentrikular Kardiomiopatia Alkoholikoa Eta Arritmogenikoa
Eguneroko Bizitzan: Paranoideari aurre egitea
Nortasun paranoidearen nahastea: esparru orokorra
Nortasun Paranoidearen Nahastearen garapen-ibilbideak (PDD)
Depresio erreaktiboa: zer den, sintomak eta egoera depresioaren tratamenduak
Lurrikara eta kontrolaren galera: psikologoak lurrikara baten arrisku psikologikoak azaltzen ditu
Nahaste afektiboak: mania eta depresioa
ALGEE: Osasun Mentaleko Lehen Laguntzak elkarrekin deskubritzea
Osasun Mentaleko Arazoak dituen Pazientea Erreskatatu: ALGEE Protokoloa
Oinarrizko Laguntza Psikologikoa (BPS) Izu-erasoetan eta antsietate akutuan
Zer da erditze osteko depresioa?
Nola ezagutu depresioa? Hiru A Araua: Astenia, Apatia eta Anhedonia
erditze osteko depresioa: nola ezagutu eta nola gainditu lehen sintomak
Erditze ondoko psikosia: jakitea nola aurre egin jakitea
Eskizofrenia: zer den eta zeintzuk diren sintomak
Erditzea eta larrialdiak: erditze osteko konplikazioak
Etengabeko Nahaste Leherkariak (IED): zer den eta nola tratatu
Baby Blues, zer den eta zergatik den desberdina erditze osteko depresioarekin
Depresioa adineko pertsonengan: arrazoiak, sintomak eta tratamendua