3D errendatutako sabeleko odol-hodien irudi zehatza

Abdomen-aorta aneurisma: epidemiologia eta diagnostikoa

By Cristiano Antonino On Abendu 12, 2022

Abdomen-aorta aneurisma sabelaldea zeharkatzen duen aortaren dilatazio mugatua da, funtsean arteria bere kalibre-mugetatik haratago zabaltzea.

Sabel Aortak normalean 2-2.5 cm-ko diametroa gainditzen ez duen kalibrea du.

Muga horiek gainditzen dituenean, Aortako Ektasia 3 cm-ra arte hitz egiten dugu, 3 cm-tik gorako Abdomen Aortiko Aneurisma (AAA).

MUNDUKO ENPRESA GAINERAKOA DESFIBRILATZAILEEN ETA LARRIALDI GAILU MEDIKOENTZAT'? BISITATU ZOLL-KO KOMINA LARRIALDI ERAKUSKETAN

Epidemiologia: zein kategoriatan eragiten du gehien sabeleko aorta aneurisma?

Abdomen Aortikoko Aneurisma 4-1 urte igaro ondoren gizonen %60ri eta emakumeen %65ari eragiten dio, egungo estatistiken arabera.

Praktikan, 1,000 urtetik gorako 60 gizon bakoitzeko, zalantzarik gabe, aorta aneurisma duten populazioan 40 gizon daude, eta 1,000 urtetik gorako 60 emakume bakoitzeko, zalantzarik gabe, 10 emakume kopuru berdina pairatzen dute.

Badakigu, gainera, pertsona-kategoria batzuk beste batzuk baino arrisku handiagoa dutela: adibidez, diabetikoak, gizenak, hipertentsiboak, hiperkolesterolemikoak, erretzaileak eta sedentarismoa daramatenak.

KARDIOPROTEKZIOA ETA BIZKARITZA KARDIOPULMONARRA? BISITAN GEHIAGO IKASTEKO GEHIAGO IKASTEKO EMD112 KOBARA LARRIALDI ERAKUSKETA

40 urtetik gorako 10 gizon eta 1,000 emakume horietako gehienek 60 urtetik gorako XNUMX pertsonatik ez dakite sabeleko aorta aneurisma bat dutenik.

Aneurisma, izan ere, tamainako puntu erabakigarri batera iritsi baino lehen, erabat asintomatikoa da, hau da, ez du bere buruaren seinalerik ematen.

Non gertatzen den, aldiz, konplikazio handien kausa izan daiteke; baina baita bere bilakaera progresibo eta saihestezina dela eta, jakina da aneurisma, goiz edo beranduago, arteriaren haustura dakarrela, haustura bat-batean larrialdi ikaragarri bihurtzen dena, askotan heriotzaren kausa.

Horregatik, beharrezkoa da aneurismaren konplikazio hilgarrien prebentzioan jardutea, batez ere azterketak guztiz sinpleak, albo-ondorio kaltegarririk gabekoak eta guztientzako eskuragarriak direlako.

Informazioak ere funtsezko zeregina du.

Erresuma Batuan, esaterako, publikoaren kontzientzia txalogarria da: “60-65 urtetik gorako gizonen aorta aneurismaren baheketa onuragarria da hilkortasuna murrizteko”.

(AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Task Force. Abeleko aorta aneurismaren baheketa: gomendioen adierazpena. Ann Intern Med 2005;142:198-202).

Prebentzioa

Prebentzioa pertsona baten Aortikoaren Aneurismaren presentzia edo agerpena garaiz antzematean datza, diagnostikatzean, bere kokapena zehaztean (adibidez, giltzurrunaz gaindikoa edo azpikoa den) eta aldian-aldian jarraipena egitean, bere bilakaera naturala jarraitzeko.

Aldizkako egiaztapenak ezinbestekoak dira konplikazioak saihesteko eta haustura, tronbosia, disekzioa edo hematoma periaortikoa izateko aukera dagoen tokian kirurgia esku hartzeko.

Ekografia arretaz eta aldizkako monitorizazioarekin, konplikaziorik larriena den garaia saihestu daiteke, aorta aneurisma haustura, horrek dakarren berehalako heriotza arriskuarekin.

Aorta aneurisma bat ezagutzeko (edo baztertzeko) tresnarik egokiena eta haren bilakaera jarraitzeko ultrasoinua da echocolordopplerrekin.

Axial Tomografia Informatizatua (TC) edo Erresonantzia Magnetikoa (MRI) ere egokiak dira, eta batzuetan beharrezkoak, baina ultrasoinuak baino askoz praktiko eta maneiagarri gutxiago dira; gainera, ez dira praktikoak baheketarako edo aldizkako monitorizazioak egiteko, bai kostu handiagatik, bai itxaron-zerrenda luzeengatik, baina batez ere erradiazio ionizatzaileen kontraindikazioengatik edo/eta esposizioagatik ezinbestean (CTrako behintzat) dakartzaten.

Abdomen-aortako aneurisma, noiz da beharrezkoa ebakuntza?

Miaketa axialean 5 cm-tik gorako dimentsioak lortzen direnean, beharrezkoa da gaia kirurgiarako kirurgialari baskular on batengana bideratzea eta, horrela, patologia larria kirurgikoki konpontzeko ebakuntzarik onena patxadaz planifikatu.

Horrela, gorputzaren arteria handienean egoera osasuntsua eta zirkulazio normala berreskuratu eta bizi-itxaropena asko handitu daiteke.