Ukondoaren luxazioa: gradu ezberdinen ebaluazioa, pazientearen tratamendua eta prebentzioa

By Cristiano Antonino On 26 daiteke, 2023

Ukondoaren luxazioa besaurrearen hezurrak (erradioa eta kubitoa) lekuz kanpo mugitzen direnean gertatzen da humeroarekiko, goiko besoko hezurra.

Lesio bereziki larrien kasuan, hausturak gerta daitezke hezurrak hautsita.

Edo besoko arterietan lesioak egon daitezke, hau da, eskura odola eramaten duten hodietan, eta ukondoaren eremutik pasatzen diren nerbioetan.

Kasu honetan mugimenduak zailagoak dira eta gaixoak ezin izango du besoa ondo sentitu edo behar bezala mugitu.

Ukondoen luxazioak oso ohikoak dira, sorbaldako luxazioak baino ez.

Zein dira ukondoko luxazioaren larritasun-maila desberdinak?

Konplikazioak gerta daitezke dislokazioak beheko besoari eta eskuari zerbitzatzen dioten odol-hodiei eta nerbioei eragiten badie.

Ebakuntzarik gabe berregiten den eta ondorio larririk ez duen lesio bat izan ohi da.

Hala ere, ukondoa ere haustuta badago, ebakuntza egin daiteke.

Kasu hauetan, konbaleszentzia ere luzeagoa eta nekagarriagoa izango da, eta denbora gehiago beharko da ukondoaren funtzionaltasun osoa berreskuratzeko luxazio sinpleago baterako baino.

Helduetan eta haurrengan ukondoaren luxazioaren kausa ohikoenak dira

erorketak
auto istripuak
mugimendu desegokiak

Erorketa klasikoak eskuak luzatuta lurra bortizki kolpatzen saiatzeko dira ukondoaren luxazioaren arrazoi nagusietako bat.

Erorketa esku-ahurraren bidez gelditzea senezko keinu bat da, baina batzuetan beso-hezurra ukondoaren artikulazioaren barruan lerrokatzea eragin dezake.

Ukondoa luxatzeko edo, okerrago, hausteko aukerak oso handiak izan daitezke, batez ere helduen kasuan.

Baina haur eta nerabeentzat ere lesio izateko probabilitate handia dago erorketa bat gertatuz gero.

Lesio mota bera gerta daiteke auto-istripu batean parte hartu duten auto bateko bidaiariak talka baterako prestatzeko aurrerantz makurtzen direnean.

Kasu honetan ere eskuak aurrera eramatea bat-bateko keinu bat da, baina askotan ukondoaren hausturak eta luxazioak eragiten ditu.

Kontuz ibili behar da ume txikien kasuan, oraindik ezin hobeto osaturiko giltzadurak eta orokorrean ahulagoak baitira.

Gertatzen da helduek, kasurik egin gabe, besoetatik altxatzen dituztela, luzatuz.

Askoren ustez kaltegabea den keinu honek haurrari ukondoa luxatzea eragin diezaioke.

Haur txikiengan lesio hau gertatzen den beste modu oso ohikoa da haurra bat-batean tiratzen denean, agian bidetik ateratzeko edo errepidetik urruntzeko.

Horrek ere ukondoa lerrokatzetik atera dezake.

Sintomak eta konplikazioak

Ukondoaren luxazioaren sintomak muturreko mina eta artikulazioaren bihurdura nabaria dira.

Batzuetan gerta daiteke ukondoa partzialki dislokatuta egotea: kasu honetan ubeldurak egon daitezke lotailuak luzatu diren eremuan eta mina.

Lusatutako ukondoaren konplikazioak desberdinak izan daitezke.

Lehenik eta behin, hezur batzuk hautsi egin daitezke luxazioaren ondorioz, eta nerbio batzuk apurtu egin daitezke.

Azken konplikazio hori arraroagoa eta gutxiago gertatzea da, baina ukondotik igarotzen diren nerbioak lusatutako hezurren artean estutu edo harrapatzen direnean gertatzen da, edo giltzaduraren barruan hezurrak berlineatzen direnean.

Nerbioak atxilotzen direnean, besoan eta eskuan sorgortasuna senti daiteke.

Are arraroagoa den beste konplikazio bat arteriak lusatutako hezurren artean edo berregituratutako artikulazioen barruan estutzea da.

Baldintza normaletan odol-hodiek eragiten duten odol-hornidurarik ezak min handia sor dezake eta, kasurik okerrenean, ehunen kalte iraunkorra besoan eta eskuan.

Ondoren, ezaugarri luzangak hezur zati bat bere atxikitze puntutik urrun dezakeen kasua dago.

Kalte hori ohikoagoa da haurrengan, eta horrek etorkizunean artrosia izateko arrisku handiagoa eragin dezake.

Diagnostikoa

Medikuaren lana minduta dagoen artikulazioa arretaz aztertzea da eta besoa edo eskua leku batzuetan samur sentitzen den edo ez egiaztatzea da.

Luxazioa egiaztatzea nahiko berehalakoa bada –ukondoaren luxazioa, hain zuzen ere, oso agerikoa da eta horren inguruko zalantza gutxi daude–, kontua ezberdina da zauritu daitezkeen arteriak eta nerbioak egiaztatzeko.

Goian esan bezala, oso nekez gertatuko diren aukera arraroagoak dira.

Nolanahi ere, diagnostiko zuzenak aukerarik larrienak ere kontuan hartu behar ditu, eta arteria eta nerbioak estutu direnean gertatuko litzatekeen lesio larri bat saihestu.

Medikuak beharrezkotzat jotzen badu –eta hori gertatzen da gehienetan– X izpi bat ere egiten da.

Proba honen helburua ukondoa osatzen duten hezurretan hausturak saihestea da.

Zein da ukondoaren luxazioaren tratamendua?

Kasurik onenean, bihurritutako ukondoa bere kabuz itzultzen da.

Hau da, jakina, egoera larriena eta ikuspuntu klinikotik konplikazio gutxien dituena.

Hala ere, kasuen ehuneko txikia da.

Gehienetan, izan ere, mediku bat behar da hezurrak manipulatzeko eta lerrokadura zuzenera itzultzeko.

Gaur egun, ohiko prozedura bat da eta pazienteak ukondoa dislokatua duen kasu gehienetan praktikatzen da.

Batzuetan, medikuak manipulazioa baino lehen pazienteari minak sendagarriak ematea erabaki dezake.

Kasu hauetan sendagaiek bizitako sufrimendu fisikoa gutxitzeko funtzioa ez ezik, giharrak erlaxatzeko ere badute.

Dena den, medikuaren erabakia da: ez hartu sendagairik, medikuak agindu ez baditu.

Osasun-gastua Italian: gero eta zama gero eta handiagoa da etxekoentzat

Apr 11, 2024

Hegaztiaren alerta: birusaren bilakaera eta giza arriskuen artean

Apr 4, 2024

Egun bat horiz endometriosiaren aurka

Mar 28, 2024

Itxaropena eta berrikuntza pankreako minbiziaren aurkako borrokan

Mar 27, 2024

Teledyne Flir Expo 720×90 Aside Logotipoa

Hezurren artikulazioak bere lerrokadura arruntera itzuli direnean, baliteke aste batzuetan ferula edo eslinga bat jantzi behar izatea.

Ukondoaren funtzio osoa berreskuratzeko, zure medikuak gomendatu dezake fisioterapia ariketak egitea artikulazioaren mugimendu eta indarra hobetzeko.

Ukondoaren luxazioaren kasu larrietan, kirurgia beharrezkoa izan daiteke.

Hau espero da dislokatutako hezurrak hausten direnean edo lotailu urratuak berriro lotu behar direnean.

Ebakuntza bat ere beharrezkoa da konpondu beharreko nerbioak edo odol-hodiak kaltetuta daudenean.

Prebentzioa

Gertaera hauek batzuetan ezustekoak diren arren eta ukondoen luxazioak saihesteko ezer egin daitekeen arren, trikimailu txiki batzuek min hartzeko eta terapia mingarrietara eta errehabilitazio luzeetara jotzeko aukerak murriztu ditzakete.

Haur txikien kasuan, jakina denez, okerrak izan daitezkeen mugimendu batzuen berri ez dutenak, helduek saihestu behar dute haiek jaso edo besoetatik altxatzea.

Hau da txikiek ukondoa mindu eta dislokatzeko modu ohikoenetako bat.

Helduei dagokienez, berriz, erorketa gertatuz gero, eskuak aurrera ez jartzea saihestu behar duzu.

Eskuak eta eskumuturra hausteko arriskua ez ezik, ukondoa deslokatzeko eta besoaren funtzio osoa berreskuratzeko hilabete luzeetako fisioterapia egiteko ere arriskua duzu.

Erorketa gertatuz gero hori bada keinurik berezkoenetako bat, arriskutsuenetakoa ere bada.

Inoiz ez jarri eskuak aurrera, erortzear zaudela konturatzen bazara hobe da albo batera bota eta kolpearen aldearekin erorketa moteltzea, burua babestuz aldi berean.

Kasu hauetan komeni da zure kirol-monitoreari edo entrenatzaile pertsonalari argibideak eskatzea beti, zeinak erortzeko eta hezurrak hautsi edo deslokatzen saihesteko modurik onenak azalduko dituen.