ایست قلبی: مروری بر ریتم های شوک آور و غیر شوک آور
ریتمهای مرتبط با ایست قلبی به دو دسته دفیبریلشونده و غیردفیبریلپذیر تقسیم میشوند: در مورد ریتمهای دفیبریلشونده، میتوان ایست قلبی را شکست داد.
ایست قلبی یکی از علل اصلی مرگ و میر در کشورهای غربی است.
در شروع اولین علائم ایست قلبی، مداخله زودهنگام برای جلوگیری از مرگ بسیار مهم خواهد بود
هر چه مداخله زودتر انجام شود، احتمال بقا بیشتر خواهد شد.
مداخله ابتدا با ماساژ قلبی و سپس با استفاده از آن ضروری است Defibrillator; یک دفیبریلاتور که می تواند توسط شهروندان عادی نیز استفاده شود، زیرا برای تعیین ایست قلبی نیازی به پزشک نخواهد بود.
هنگامی که پدها استفاده می شوند، دفیبریلاتور می تواند ریتم قلب را با استفاده از EGC تجزیه و تحلیل کند و تنها در صورتی اجازه تخلیه را می دهد که ریتم قلب شناسایی شده با دفیبریلاسیون سازگار باشد.
در صورت ایست قلبی، موفقیت مانور به ریتم قلب بستگی دارد.
ریتم ها به دو دسته ریتم های دفیبریل پذیر و غیر دفیبریل پذیر تقسیم می شوند
ریتم های دفیبریل پذیر قلبی با تغییراتی در ریتم مشخص می شوند که باعث عدم وجود فعالیت پمپاژ عضله قلب می شود.
تنها درمان موثر دفیبریلاسیون خواهد بود.
فیبریلاسیون بطنی و تاکی کاردی بطنی بدون نبض از این دسته هستند.
فیبریلاسیون بطنی یک آریتمی قلبی است که با فعال شدن بسیار سریع و نامنظم بطن ها مشخص می شود.
قلب دیگر قادر به ایجاد انقباض معتبر نخواهد بود و برون ده قلبی متوقف می شود.
تاکی کاردی بطنی بدون نبض بسیار خطرناک است، ضربان قلب بسیار سریعی را نشان می دهد که ممکن است به 180-250 ضربه در دقیقه برسد. قلب نمی تواند به اندازه کافی پر شود و خون را به مغز بفرستد.
در این حالت ممکن است فیبریلاسیون بطنی و ایست قلبی ایجاد شود.
در این دو ریتم تنها درمان موثر استفاده از دفیبریلاتور خواهد بود. احتمال دفیبریلاسیون با گذشت زمان کاهش می یابد زیرا ریتم های دفیبریلاسیون ممکن است به ریتم های غیر قابل دفیبریلاسیون تبدیل شوند.
ماساژ قلبی با طولانیتر کردن ریتمهای دفیبریلاتور در زمان انتظار برای دفیبریلاتور، آسیب مغزی را کاهش میدهد، اما ایجاد یک ریتم طبیعی ممکن نخواهد بود.
بنابراین در صورت ایست قلبی ناشی از ریتم قابل دفیبریلاسیون، احتمال احیای سوژه بیشتر خواهد بود.
ریتم های غیر قابل دفیبریل شدن با آسیستول و فعالیت الکتریکی بدون پالس نشان داده می شوند
در مورد آسیستول، گردش خون مسدود می شود که می تواند در مدت زمان بسیار کوتاهی منجر به مرگ شود.
آسیستول و در نتیجه عدم فعالیت الکتریکی قلب در اثر آمبولی ریه، انفارکتوس میوکارد، هیپوگلیسمی و غیره ایجاد می شود.
فعالیت الکتریکی بدون پالس یک فروپاشی گردش خون است که علیرغم وجود فعالیت الکتریکی قابل ثبت در نوار قلب رخ می دهد.
دلایل ممکن است متفاوت باشد: نارسایی پمپ به دلیل اختلال عملکرد میوکارد، از دست دادن مایعات، آمبولی شدید ریه، تامپوناد قلبی و غیره.
حل چنین ایست قلبی پیچیده تر خواهد بود زیرا دفیبریلاتور شوک وارد نمی کند، اما توصیه می کند ماساژ قلبی را متوقف نکنید.
در صورت توقف ریتم غیر قابل دفیبریلاسیون، انجام مانورهای CPR حیاتی خواهد بود، در حالی که استفاده از دفیبریلاتور بی فایده خواهد بود.
همچنین بخوانید
Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android
فلوتر دهلیزی: تعریف، علل، علائم، تشخیص و درمان
انواع، علل و علائم بیماری قلبی را بشناسید
فیبریلاسیون بطنی یکی از جدی ترین آریتمی های قلبی است: بیایید در مورد آن بدانیم
Patent Foramen Ovale: تعریف، علائم، تشخیص و پیامدها
تاکی کاردی سینوسی: چیست و چگونه آن را درمان کنیم
التهابات قلب: میوکاردیت ، اندوکاردیت عفونی و پریکاردیت
جراحی آئورت: چیست، چه زمانی ضروری است
آنوریسم آئورت شکمی: علائم، ارزیابی و درمان
تشریح خودبخودی عروق کرونر، که بیماری قلبی با آن مرتبط است
جراحی بای پس عروق کرونر: چیست و چه زمانی باید از آن استفاده کرد
آیا باید با عمل جراحی روبرو شوید؟ عوارض بعد از جراحی
نارسایی آئورت چیست؟ یک مرور کلی
بیماری های دریچه های قلب: تنگی آئورت
نقص دیواره بین بطنی: چیست، علل، علائم، تشخیص و درمان
نقص بین بطنی: طبقه بندی، علائم، تشخیص و درمان
شناسایی تاکی کاردی: چیست، چه چیزی باعث می شود و چگونه می توان در تاکی کاردی مداخله کرد
شرایط اضطراری اختلال ریتم قلبی: تجربه امدادگران ایالات متحده
کاردیومیوپاتی ها: تعریف، علل، علائم، تشخیص و درمان
نحوه استفاده از AED در یک کودک و یک نوزاد: دفیبریلاتور کودکان
جراحی دریچه آئورت: یک مرور کلی
تظاهرات پوستی اندوکاردیت باکتریایی: گره های اسلر و ضایعات Janeway
اندوکاردیت باکتریایی: پیشگیری در کودکان و بزرگسالان
اندوکاردیت عفونی: تعریف، علائم، تشخیص و درمان