اضطراب و اختلالات اضطرابی: علائم، علل و درمان
اضطراب اصطلاحی است که به طور گسترده برای اشاره به مجموعه‌ای از واکنش‌های شناختی، رفتاری و فیزیولوژیکی استفاده می‌شود که در نتیجه ادراک محرکی رخ می‌دهد که تهدیدکننده تلقی می‌شود و ما احساس نمی‌کنیم که به اندازه کافی قادر به واکنش به آن نیستیم.
با این حال، اضطراب به خودی خود یک پدیده غیرعادی نیست
این یک احساس اساسی است که شامل حالت فعال شدن ارگانیسم زمانی است که یک موقعیت به طور ذهنی خطرناک تلقی شود.
علائم اضطراب
علائم شناختی اضطراب
از دیدگاه شناختی، علائم معمول اضطراب عبارتند از:
- احساس پوچی ذهنی
- احساس هشدار و خطر رو به رشد
- القای تصاویر، خاطرات و افکار منفی
- اعمال رفتار حفاظتی شناختی
- احساس بارز مشاهده شدن و کانون توجه دیگران بودن.
علائم رفتاری اضطراب
در نوع انسان، اضطراب منجر به تمایل فوری به کاوش در محیط، جستجوی توضیحات، اطمینان خاطر و راه های فرار می شود.
راهبرد غریزی اصلی مدیریت اضطراب نیز اجتناب از موقعیت ترسناک است (استراتژی "ایمن تر از متاسفم").
رفتارهای محافظتی (همراهی، مصرف داروهای ضد اضطراب در صورت نیاز، و غیره)، رفتارهای تهاجمی و تسلیم کننده نیز رایج است.
علائم فیزیکی اضطراب
اضطراب نیز اغلب با تظاهرات فیزیکی و فیزیولوژیکی مانند
- تنش
- لرزیدن
- عرق کردن
- دلتنگی
- افزایش ضربان قلب
- سرگیجه
- تهوع
- سوزن سوزن شدن در اندام ها و اطراف دهان
- غیرواقعی شدن و مسخ شخصیت
در زیر برخی از علائم فیزیکی اضطراب، چگونگی بروز آنها و پیامدهای احتمالی آن را شرح خواهیم داد:
- تپش قلب
لازم است، تا آنجا که ممکن است، تمایز شرایط مختلف مربوط به تپش قلب: تپش قلب، تاکی کاردی و آریتمی.
به عنوان مثال، مورد دوم اغلب با ضربان نامنظم حتی در افراد سالم، در طول فعالیت های روزانه آنها رخ می دهد و بیشتر در مواقعی که فرد مضطرب است رخ می دهد.
این می تواند توسط تعدادی از عوامل مانند نیکوتین، کافئین، الکل و عدم تعادل الکترولیت ایجاد شود.
غالباً تعبیری که برای چنین علامت فیزیکی در طول یک حالت مضطرب داده می شود با ایده حمله قلبی مرتبط است.
این در حالی است که زیربنای آن افزایش تحریک پذیری الکتروفیزیولوژیک عضله قلب است که هیچ عواقب پزشکی منفی ندارد.
- درد قفسه سینه
این یک علامت فیزیکی است که می تواند در دوره های اضطراب بالا در غیاب اختلال قلبی رخ دهد.
این می تواند از منابع مختلفی مانند تنفس قفسه سینه و اختلالات گوارشی (به عنوان مثال ریفلاکس مری یا اسپاسم مری) ایجاد شود.
هنگامی که فرد علل خوش خیم درد را به صورت فاجعه بار تفسیر می کند، ممکن است حالت اضطراب افزایش یابد و حتی منجر به وحشت شود.
اما در واقع می دانیم که وقتی حالت اضطراب بسیار بالا ظاهر می شود، بدن آدرنالین ترشح می کند که باعث می شود ضربان قلب افزایش یابد و بدن سریعتر کار کند.
این یک راه تکاملی برای آماده سازی بهتر فرد برای مقابله با موقعیت های خطرناک است.
اگر آدرنالین به قلب آسیب می رساند، انسان چگونه می توانست تا امروز زنده بماند؟ بنابراین، تسریع ضربان قلب به دلیل حالت های اضطرابی باعث حمله قلبی نمی شود. باید چیزی آسیب شناسی وجود داشته باشد تا این اتفاق بیفتد.
- احساس تنگی نفس
تنفس کنشی است که مستقل از آنچه فرد فکر می کند یا انجام می دهد عمل می کند. به طور خودکار توسط مغز کنترل می شود.
در واقع، مغز حتی زمانی که سعی می‌کند تنفس را متوقف کند، کار را کنترل می‌کند.
احساس تنگی نفس در اختلالات اضطرابی بسیار رایج است و ناشی از تنفس طولانی و مکرر قفسه سینه (سینه ای) است.
در واقع، پاسخ فیزیکی به استرس، غلبه نسبی تنفس قفسه سینه بر تنفس شکمی است که منجر به خستگی عضلات بین دنده‌ای می‌شود که باعث کشیدگی و اسپاسم می‌شود و باعث ناراحتی و درد قفسه سینه می‌شود که باعث احساس تنگی نفس می‌شود.
اگر کسی نتواند متوجه شود که این احساسات توسط تنفس قفسه سینه ایجاد می شوند، ناگهانی و ترسناک به نظر می رسند که باعث می شود فرد بیشتر نگران شود.
- حالت تهوع یا ناراحتی شکمی
معده به طور منظم و ثابت منقبض و شل می شود.
وقتی این ریتم مختل شود حالت تهوع ایجاد می شود.
عوامل مختلفی می توانند منجر به این احساس فیزیکی شوند، مانند مصرف برخی غذاها، اختلالات دهلیزی، افت فشار خون وضعیتی یا حتی محرک های خنثی قبلی.
عملکرد تغذیه و هضم اولین مواردی است که در حالت هوشیاری خاموش می شود، اما اگر فرد حالت تهوع را به اشتباه به عنوان نشانه ای قریب الوقوع تعبیر کند. استفراغاحتمال افزایش اضطراب و ایجاد هراس بیشتر است.
اما، خوشبختانه، آن تهوع منجر به استفراغ به ندرت اتفاق می افتد، به احتمال زیاد مردم این را بیش از حد تخمین می زنند.
- لرزش و تعریق
اولی حرکات غیر ارادی، نوسانی و ریتمیک یک یا چند قسمت از بدن است که در اثر انقباض متناوب حرکات عضلانی مخالف ایجاد می شود.
از سوی دیگر، تعریق به کنترل دمای بدن کمک می کند، که در هنگام اضطراب افزایش می یابد.
در واقع، استرس سیستم عصبی سمپاتیک را با افزایش سطح آدرنالین و نورآدرنالین تحریک می کند که باعث افزایش متابولیسم می شود، بنابراین تولید گرما و در نتیجه عرق کردن را افزایش می دهد که به کاهش دمای بدن کمک می کند.
مجدداً، هرچه هوشیاری و فاجعه‌سازی با توجه به این علائم فیزیکی بیشتر باشد، احتمال افزایش شدت آنها بیشتر می‌شود.
- سرگیجه
سرگیجه محصول توهم حرکت خود یا محیط است.
آنها شامل احساس گیجی یا سرگیجه یا سبکی سر هستند.
هنگامی که اطلاعات سیستم تعادل (سیستم های بینایی، حسی و دهلیزی) با هم تضاد داشته باشند، سرگیجه رخ می دهد.
مشکلات تعادل و علائم فیزیکی مرتبط (بی ثباتی، اضطراب، عرق سرد، تپش قلب) نیز می تواند در نتیجه اضطراب، تهویه بیش از حد و واکنش های استرسی رایج مانند فشردن فک و دندان ها رخ دهد.
بدیهی است که در صورت توجه بیشتر به این احساسات، شدت سرگیجه ممکن است افزایش یابد.
- غیرواقعی شدن یا مسخ شخصیت
مسخ شخصیت (احساس غیرواقعی بودن) یا مسخ شخصیت (احساس جدا شدن از خود)، تجربیاتی هستند که می توانند با خستگی، محرومیت از خواب، مدیتیشن، آرامش یا استفاده از مواد، الکل و بنزودیازپین ها ایجاد شوند.
دلایل ظریف دیگری نیز وجود دارد که مربوط به دوره های کوتاه محرومیت حسی یا کاهش ورودی حسی است، مانند خیره شدن به یک نقطه روی دیوار به مدت سه دقیقه.
جنبه کنجکاو این است که در اینجا نیز دور باطل طبق تعبیری که از این علائم جسمی داده شده است برقرار می شود. هنگام تجربه مسخ شخصیت یا غیرواقعی شدن (که یک سوم جمعیت آن را تجربه کرده اند)، هر چه فرد بیشتر بترسد، هر چه بیشتر نفس بکشد، هر چه بیشتر با اکسیژن (از بین بردن دی اکسید کربن) شارژ شود، احساس مسخ شخصیت بیشتر می شود. یا عدم تحقق بیشتر می شود.
- ترس از ترس
علائم جسمی اضطراب اغلب با ایجاد حلقه های باطل، یعنی به اصطلاح "ترس از ترس" ترسناک می شود.
با این حال، آنها به این واقعیت بستگی دارند که با فرض قرار گرفتن در موقعیت خطر واقعی، ارگانیسم مضطرب به حداکثر انرژی عضلانی در اختیار خود نیاز دارد تا بتواند به طور مؤثر فرار کند یا حمله کند و خطر را دفع کند و بقای خود را تضمین کند.
بنابراین، اضطراب فقط یک محدودیت یا یک اختلال نیست، بلکه یک منبع مهم است.
در واقع یک وضعیت فیزیولوژیکی موثر در بسیاری از لحظات زندگی برای محافظت از ما در برابر خطرات، حفظ حالت هوشیاری و بهبود عملکرد است (مثلاً تحت معاینه).
اما زمانی که فعال شدن سیستم اضطراب بیش از حد، ناموجه یا نامتناسب با موقعیت است، با یک اختلال اضطرابی مواجه می شویم که می تواند زندگی فرد را تا حد زیادی پیچیده کند و او را نتواند حتی با رایج ترین موقعیت ها کنار بیاید.
اختلالات اضطرابی
اختلالات اضطرابی شناخته شده و قابل تشخیص به وضوح به شرح زیر است (برای جزئیات بیشتر کلیک کنید):
- فوبیای خاص (هواپیما، فضاهای بسته، عنکبوت ها، سگ ها، گربه ها، حشرات و غیره).
- اختلال هراس و آگورافوبیا (ترس از قرار گرفتن در موقعیت هایی که امکان فرار سریع از آن وجود ندارد)
- اختلال وسواس فکری
- ترس اجتماعی
- اختلال استرس پس از سانحه
- اختلال اضطراب فراگیر
این اختلالات از شایع ترین اختلالات در جمعیت هستند، ناتوانی زیادی ایجاد می کنند و اغلب به درمان دارویی پاسخ خوبی نمی دهند.
بنابراین لازم است با مداخلات روان درمانی کوتاه هدفمند با جهت گیری شناختی-رفتاری که در صدها مطالعه علمی بسیار مؤثر بوده اند، به طور مؤثر بر روی آنها مداخله کرد.
با کلیک بر روی اختلالات فردی می توانید با آنها و روش های درمانی معتبر علمی بیشتر آشنا شوید.
اضطراب، درمان و راه حل
هنگامی که اضطراب شدید و غیرقابل کنترل می شود و منجر به بروز یکی از اختلالات اضطرابی فوق می شود، مداخله حرفه ای برای کمک به فرد برای مدیریت چنین علائم دردسرساز و ناتوان کننده ای لازم است.
روان درمانی برای اضطراب
روان درمانی برای اختلالات اضطرابی بدون شک درمان اصلی و بدون آن دشوار است.
به ویژه درمان شناختی رفتاری میزان کارایی بسیار بالایی از خود نشان داده و در جامعه علمی به عنوان راهبرد انتخاب اول در درمان اضطراب و اختلالات آن جا افتاده است.
مداخله معمولاً چندین ماه طول می کشد و جلسات هفتگی دارد و بسیار نادر است که توسط خدمات عمومی ارائه شود.
بنابراین لازم است به یک مرکز روان درمانی شناختی-رفتاری خصوصی جدی مراجعه کنید که کیفیت بالا و حرفه ای بودن را تضمین می کند.
اضطراب درمانی دارویی
داروهای ضد اضطراب، به ویژه بنزودیازپین های معروف، به طور گسترده مورد استفاده قرار می گیرند، اما تنها در صورتی مفید هستند که گهگاه و برای دوره های بسیار کوتاه استفاده شوند.
در غیر این صورت، آنها مشکلات عمده اعتیاد و ترک را ارائه می کنند که به جای بهتر شدن، وضعیت را بدتر می کند.
حتی آخرین نسل از داروهای ضد افسردگی نیز به راحتی با عملکرد ضد اضطراب در درمان اختلالات اضطرابی تجویز می شوند.
آنها اثربخشی خاصی دارند، اما معمولاً با قطع درمان از بین می رود و همچنین اغلب عوارض جانبی (خواب آلودگی، اختلال عملکرد جنسی، مشکلات گوارشی، افزایش وزن و غیره) را نشان می دهد.
درمان هایی با طبیعت دیگر
اضطراب، به ویژه زمانی که به سطوح شدید معمولی یک اختلال اضطراب واقعی نمی رسد، می تواند با تکنیک های آرامش بخش، استراتژی های مراقبه ذهن آگاهی و درمان های طبیعی مانند سنبل الطیب یا سایر محصولات گیاهی آرام بخش مدیریت شود.
این درمان‌ها برای اضطراب می‌توانند برای درمان روان‌درمانی مفید و کمکی باشند، اما بعید است که تعیین‌کننده باشند.
سایر مشکلات مرتبط با اضطراب
انواع دیگری از مشکلات مرتبط با اضطراب نیز وجود دارد که بخشی از اختلالات اضطرابی به معنای دقیق آن نیستند.
به عنوان مثال، ترس از پرواز، ترس از رانندگی، اختلال اضطراب جدایی، که اغلب با حملات پانیک و/یا آگورافوبیا همراه است. یا اضطراب عملکرد که در اختلالات جنسی و همچنین در فوبیای اجتماعی و برخی اختلالات شخصیتی بسیار وجود دارد.
منابع در مورد اضطراب
لینک های خارجی
مواد قابل دانلود
همچنین بخوانید
Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android
تفاوت بین اضطراب و افسردگی چیست: بیایید با این دو اختلال روانی گسترده آشنا شویم
ALGEE: کشف کمک های اولیه سلامت روان با هم
نجات یک بیمار با مشکلات سلامت روان: پروتکل ALGEE
حمایت روانشناختی اولیه (BPS) در حملات پانیک و اضطراب حاد
چگونه افسردگی را تشخیص دهیم؟ سه قانون: آستنیا، بی تفاوتی و آنهدونیا
افسردگی پس از زایمان: چگونه اولین علائم را بشناسیم و بر آن غلبه کنیم؟
روان پریشی پس از زایمان: دانستن آن برای دانستن چگونگی مقابله با آن
اسکیزوفرنی: چیست و چه علائمی دارد
زایمان و اورژانس: عوارض پس از زایمان
اختلال انفجاری متناوب (IED): چیست و چگونه باید آن را درمان کرد
بیبی بلوز، چیست و چرا با افسردگی پس از زایمان متفاوت است
افسردگی در سالمندان: علل، علائم و درمان
اختلال اضطراب فراگیر: چیست و چگونه می توان آن را تشخیص داد