سرفه: علت آن چیست و چگونه آن را درمان کنیم

By کریستیانو آنتونینو On فوریه 12، 2023

سلامتی لغزنده

سرفه یک بازدم سریع و اجباری همراه با گلوت بسته، ارادی یا رفلکس است که با هدف پاکسازی مجاری هوایی از اجسام خارجی یا محرک ها انجام می شود.

انواع سرفه

سرفه می تواند باشد

خشک (غیر مولد)
مولد، با دفع خلط مواد مخاطی کم و بیش چرکی.

همچنین می تواند باشد

حاد: کمتر از 3 هفته طول می کشد.
تحت حاد: بین 3 تا 8 هفته طول می کشد.
مزمن: بیش از 8 هفته طول می کشد.

رویکرد به بیمار مبتلا به سرفه باید از یک معیار تشخیصی پیروی کند که هدف آن حذف فرآیندهای اساسی جدی است.

این فرآیند با یک تاریخچه دقیق (عادت سیگار کشیدن، مواجهه شغلی با مواد سمی، مصرف مهارکننده های ACE) و یک آزمایش عینی کامل آغاز می شود.

اغلب شرح حال و معاینه عینی برای توضیح علت سرفه کافی است. در غیر این صورت، علل با آزمایش‌های آزمایشگاهی و ابزاری مانند عکس‌برداری با اشعه ایکس قفسه سینه یا تست‌های عملکرد تنفسی به طور کامل‌تر بررسی می‌شوند.

دلایل سرفه

شایع ترین علل سرفه حاد عبارتند از:

عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی
سینوزیت ؛
ذات الریه.

از سوی دیگر، شایع ترین علل سرفه های مزمن به شرح زیر است:

برونشیت مزمن؛
سینوزیت ؛
واکنش بیش از حد راه هوایی پس از رفع عفونت تنفسی ویروسی یا باکتریایی؛
ریفلاکس معده دستگاه گوارش؛
بیماری انسداد مزمن ریه (COPD).

علائمی که نباید دست کم گرفت

در صورت وجود سرفه، علائم هشدار دهنده ای است که نباید دست کم گرفت

تنگی نفس (سختی در تنفس)
هموپتیزی (خلط مخلوط با خون)؛
کاهش وزن؛
تب مداوم

درمان و درمان

درمان سرفه شامل درمان علت است.

در سطح فارماکولوژیک وجود دارد

داروهای ضد سرفه، مانند کدئین، که با فشار دادن مرکز سرفه و در نتیجه کاهش سرفه، روی مرکز سرفه اثر می‌گذارند.
خلط آورها مانند n-استیل سیستئین که ویسکوزیته ترشحات را کاهش می دهد و خلط ترشحات را با سرفه تسهیل می کند.
برونکودیلاتورها، مانند ایپراتروپیوم، یا کورتیکواستروئیدهای استنشاقی، که ممکن است برای سرفه های ثانویه به عفونت دستگاه تنفسی فوقانی یا آسم موثر باشند.

چرا سرفه در عصر افزایش می یابد؟

در شب، سرفه به دلیل فعال شدن بیشتر سیستم پاراسمپاتیک (تمایل به انقباض برونش) نسبت به سیستم سمپاتیک (تمایل به گشاد شدن برونش)، که منجر به شل شدن عضلات صاف می‌شود و مقاومت بیشتری در برابر جریان اکسیژن ایجاد می‌کند، بیشتر است.

علاوه بر این، در بیماران مبتلا به ریفلاکس معده- مری، دراز کشیدن منجر به افزایش جریان مواد معده در دستگاه تنفسی فوقانی می شود که باعث تحریک و تحریک سرفه می شود.

برای چنین بیمارانی قوانین رفتاری مانند عدم مصرف غذاهای اسیدی (مربا، شکلات، پرتقال) قبل از رفتن به رختخواب و همچنین پرهیز از خوردن بلافاصله قبل از رفتن به رختخواب نشان داده شده است.

اگر این اقدامات احتیاطی هنوز کافی نیست، داروهای ضد رفلاکس باید قبل از خواب مصرف شود.