تونومتری چشم چیست و چه زمانی باید انجام شود؟

By کریستیانو آنتونینو On مار 29، 2023

بیایید دریابیم که تونومتری چشم چیست، یک روش تشخیصی که برای اندازه گیری فشار داخلی چشم استفاده می شود، چرا نظارت بر تن چشم اهمیت دارد، چه زمانی می توان گفت که مقادیر طبیعی هستند و چه زمانی فشار مرزی را نشان می دهند.

تونومتری چشمی: چیست

تونومتری چشمی یک آزمایش غیر تهاجمی و بدون درد است که در طی معاینات معمول چشم برای ارزیابی فشار داخلی چشم یا تون چشم انجام می شود.

فشار داخل چشم بر حسب میلی متر جیوه (mmHg) اندازه گیری می شود و می تواند تحت تأثیر ضخامت قرنیه باشد: قرنیه نازک مقادیر کمتر و قرنیه ضخیم مقادیر بالاتر را گزارش می کند.

کورتیزون درمانی، تروما یا جراحی چشم نیز می تواند تون چشم را تغییر دهد.

مقادیر بیش از حد بالا می توانند آسیب جبران ناپذیری به عصب بینایی وارد کنند: بنابراین در این موارد، آزمایش تشخیصی ضروری است.

نظارت بر فشار چشم نیز برای تشخیص بیماری های احتمالی مانند گلوکوم بسیار مهم است.

تونومتری چشم چه زمانی انجام می شود

این آزمایش برای همه از جمله کودکان و زنان باردار قابل دسترسی است.

این به ویژه برای افرادی که از گلوکوم رنج می برند نشان داده می شود، زیرا فشار چشم نباید از مقدار آستانه 21 میلی متر جیوه تجاوز کند.

تونومتر: انواع و عملکرد

ابزارهای مختلفی برای اندازه گیری فشار داخل چشم وجود دارد که پرکاربردترین آنها عبارتند از:

تونومتر پف: تونومتری پف شامل هیچ تماسی نیست، ابزار را به چشم بیمار نزدیک می کنند و هنگامی که هدف متمرکز شد، پف هوا تولید می شود که به قرنیه می رسد و توسط یک فتوسل گرفته می شود. این روش چند ثانیه طول می کشد، حدود 15 در هر چشم.
تونومتر پلاناسیون گلدمن: تونومتری پلاناسیون گلدمن نیاز به تماس (البته نیروی بسیار جزئی) دارد. قبل از شروع آزمایش، برای جلوگیری از ناراحتی بیمار در حین اندازه گیری، از بی حسی استفاده می شود. سپس مخروط به چشم نزدیک می شود تا تماس پیدا کند: فشار از طریق مقاومت چشم در برابر ابزار محاسبه می شود. این روش نیز چند ثانیه طول می کشد، در کل حدود 20.

تونومتری کاشت گلدمن استاندارد طلایی در سطح بین المللی در نظر گرفته می شود. با این حال، به دلیل ارتباط بین فشار داخل چشم و ضخامت مرکزی قرنیه مورد سوال قرار گرفته است.

یک قرنیه نازک فرد را در معرض فشار کمتر از حد تخمین قرار می دهد، در حالی که قرنیه ضخیم در معرض تخمین بیش از حد نتایج است.

از طرف دیگر، با تونومتر ضربه، ضخامت قرنیه بیمار نیز در نظر گرفته می شود: این اجازه می دهد تا مقدار فشار مطابق با داده های واقعی چشم اصلاح شود و نتایج دقیق تر باشد.

مقادیر طبیعی تونومتری چیست و وقتی مرزی هستند چه باید کرد

مقادیر طبیعی فشار داخل چشم بین 10 تا 21 میلی متر جیوه (میلی متر جیوه) است.

برای بیمارانی که مقادیر فشار مرزی دارند، منحنی تونومتری توصیه می شود، یعنی یک آزمایش تشخیصی که شامل اندازه گیری تون چشم در طول روز برای نظارت بر پیشرفت آن است.

در بیماران مبتلا به گلوکوم یا بیمارانی که فشار مرزی دارند، منحنی تونومتری این امکان را فراهم می کند که بگوییم آیا فشار در طول روز در محدوده طبیعی باقی می ماند یا خیر. معمولاً حداقل 3 اندازه گیری انجام می شود: