extrasistole contrazioni ventricolari premature cuore

Жүрек бұлшықетінің қабынуы: миокардит

By Криштиану Антонино On Jul 12, 2023

Миокардит - бұл жүрек бұлшықетіне әсер ететін қабыну. Бұл атау жүректің қабырғаларын құрайтын және оның айдау функциясын орындауға мүмкіндік беретін бұлшықет компоненті миокардтан шыққан.

Бұл әртүрлі себептерге байланысты болуы мүмкін - иммундық дисфункция, вирустардың, бактериялардың және саңырауқұлақтардың әрекеті - миоцит деп аталатын миокард жасушалары қабыну процесіне байланысты дұрыс жұмысын тоқтатады.

Ауыр жағдай, бірақ толық қалпына келу мүмкіндігі жоғары, әсіресе басқа жүрек патологиясы болмаса, дұрыс терапиямен оны ешқандай ерекше салдарсыз шешуге болады.

Жүрек бұлшықеті басқа патологиялардан зардап шеккендіктен әлсіз болса, жағдай қолайсыз дамып, жүрек функциясын мәңгілікке бұзады және науқасты жүрек жеткіліксіздігінің жолына қоюы мүмкін.

Миокардит барлық жастағы және екі жыныстағы адамдарға бірдей әсер етуі мүмкін.

Жүре пайда болған жүрек ауруларының ішінде бұл, шын мәнінде, жастарға жиі әсер ететін ауру.

Миокардиттің тән белгілері қызба эпизодынан кейін пайда болуы мүмкін және жүрек соғуы, ентігу, кеудедегі ауырсыну және шаршауды қамтуы мүмкін.

Миокардит, себептері

Миокардит сияқты жүрек қабынуының бірнеше себептері болуы мүмкін, олардың кейбіреулері басқаларға қарағанда жиірек.

Инфекциядан немесе жүйелі және метаболикалық аурулардан болатын миокардит

Жүрек бұлшықеті вирустармен, саңырауқұлақтармен және бактериялармен байланыста болғанда, құрылымдық зақымдануды тудыруы мүмкін қабыну реакциясы пайда болады.

Иммундық депрессияны тудыратын аурулары бар науқастар инфекцияның бұл түрін дамытуға бейім.

Вирустық инфекция пайда болған кезде, иммундық жүйе араласуға және жағдайды шешуге жеткілікті түрде жауап береді, бірақ бұл дұрыс жұмыс істемесе, дене патогенді қабылдамайды және жағдай нашарлайды.

Кейбір бактериялар миокардқа шабуыл жасап, оны ісінуді, ісінуді және әлсіретуді тудырады, бұл жүректің қанның жеткілікті мөлшерін айдауына жол бермейді.

Нәтижесінде жүрек жеткіліксіздігі болуы мүмкін.

Миокардит жүйелі қызыл жегі (SLE) сияқты аутоиммунды аурулардан немесе жүрек бұлшықетінің прогрессивті атрофиясы мен бұзылуына әкелетін жәндіктердің шағуынан туындаған инфекция Чагас ауруы сияқты жұқпалы аурулардан туындауы мүмкін.

Уытты заттардың әсерінен миокардит

Миокардит улы заттардың әсерінен және/немесе қабылдаудан туындауы мүмкін.

Оларға алкогольді теріс пайдалану, ауыр металдардың (мысалы, мышьяк пен қорғасын), көмірсутектер мен көміртек тотығы сияқты заттар немесе радиация жатады.

Сол сияқты, миокардиттің жиі тудыратын тағы бір себебі - кейбір препараттарға жоғары сезімталдық.

Ақырында, миокардит жүрек трансплантациясынан кейін бас тартудың салдары болуы мүмкін.

Фульминантты миокардит қашан анықталады?

Миокардит миокардтың ауыр қабынуымен кенеттен пайда болса, фульминантты деп аталады.

Типтік симптомдар - қарыншалық дисфункция, жүрек-қантамырлық шок және жүрек жеткіліксіздігі.

Бақытымызға орай, бұл өте сирек кездеседі және егер науқасқа уақтылы емделсе, болжам жақсы қалпына келтірумен және ұзақ мерзімді ауыр зақымсыз оң болады.

Миокардит: белгілері

Миокардит, көбінесе, асимптоматикалық немесе денсаулықтың ауыр проблемасын көрсетпейтін шамалы ыңғайсыздықпен көрінетін жасырын ауру.

Әсіресе, жастарда кейбір спортшылар сияқты жүрек талмасынан мезгілсіз қайтыс болғаннан кейін ғана диагноз қойылуы ғажап емес.

Пациенттер жалпы бұзылулары бар спецификалық емес симптоматика туралы хабарлайды, көбінесе жүрек ақауларымен байланысты емес.

Мұндай жағдайларда миокардитке күдік тудыратын жалғыз зерттеу ЭКГ қисық сызығының қалыптан тыс тенденциясы болып табылады.

Аурудың болуының ең жиі кездесетін белгілерінің бірі, әлсіздік сезімінен басқа

Жұқпалы шыққан қызба және жиі шаршау. Ауру, бас ауруы, буындар мен бұлшықеттердің ауыруы, қызба, тамақ ауруы және асқазан-ішек аурулары сияқты тұмауға ұқсас белгілердің барлығы миокардиттің болуымен байланысты болуы мүмкін.
Белсенділік кезінде де, тыныштықта да жүрек ырғағының бұзылуымен, жүрек соғуымен және ентігумен байланысты кеудедегі ауырсыну.
Жиі естен тану және кенеттен естен тану, себебі қан ағымы кенет азаяды және қанды бүкіл денеге тасымалдай алмайды,
Төменгі аяқтардың ісінуі, ауыруы және шаншуын қалдыратын судың сақталуы.

Бұл симптоматология бұрын жүрек ауруы немесе басқа қатар жүретін жүрек аурулары бар науқастарда жиі кездеседі.

Солардың бірі - перикардит, жүректі жабатын қабықтың қабынуы.

Миокардит соңғы сатысында болғанда, симптомдар жүрек жеткіліксіздігі болып табылады, яғни миокардтың баяу дегенерациясына әкелетін бұлшықет дисфункциясы, оның соңғы көрінісі кенеттен жүректің тоқтауы болуы мүмкін.

Миокардит барлық жастағы адамдарда болуы мүмкін және жастар, жасөспірімдер мен балалар арасында жиі кездесетін жүрек ауруларының бірі болып табылады.

Осы санаттардың барлығына тән белгілер тривиальды тұмауға өте ұқсас көріністері бар жалпы әлсіздік, яғни жөтел, қызба, нашар тәбет және тыныс алудың қиындауы мен цианозға айналуы мүмкін іштің ауыруы.

Миокардиттің болжамы бұзылу толығымен жойылған кезде өте оң болуы мүмкін.

Дегенмен, жүрек трансплантациясын қажет ететін дәрежеде қалпына келтірілмейтін зақымдалғанға дейін ауру нашарлайтын неғұрлым ауыр жағдайлар бар.

Диагноз

Миокардит әрқашан тек дәрігердің тексеруі арқылы диагноз қойылмайды, өйткені оның бар-жоғына сенімді болу үшін жиі тереңдетілген зерттеулер қажет.

Науқастың ауру тарихын жинағаннан кейін, оның арқасында клиникалық тарих қайта құрылады және симптомдар зерттеледі, объективті сынақ жүргізіледі, оның барысында жалпы тәжірибелік дәрігер немесе кардиолог аускультация жүргізеді, алайда бұл жиі қалыпты болып табылады.

Миокардит жалаңаш көзбен анықталмағандықтан, диагноз белгілі диагностикалық сынақтарды тағайындауды қамтиды.

Электрокардиограмма (ЭКГ) және эхокардиограмма бірінші қадам болып табылады және жүректің денсаулығын бағалауға және жүрек ырғағының кез келген ауытқуларын анықтауға мүмкіндік береді.

Проблеманың ауырлығын бағалау үшін кеуде қуысының рентгені сияқты бейнелеу әдістері қолданылуы мүмкін.

Қан анализі де тағайындалуы мүмкін.

Кез келген өсуді көрсету үшін қан саны пайдалы ақ қан жасушалары, жүріп жатқан инфекциялық процестің көрсеткіші.

Неғұрлым ауыр жағдайларда, себебін түсіну және миокардит дәрежесін бағалау үшін кардиолог миокард биопсиясын жасауды таңдауы мүмкін, оның барысында зерттеу үшін миокард тінінің шағын үлгісі алынады.

Бұл сынақтар ісінудің немесе қабынудың болуын, сондай-ақ ықтимал иммунитет жасушаларының болуын анықтауға мүмкіндік береді.

Биопсия диагностиканың жеткіліксіз қолданылған әдісі болып қала береді, өйткені ол өте инвазивті.

Қатысты Хабарламалар

Италиядағы денсаулық сақтау шығындары: үй шаруашылығына өсіп келе жатқан ауыртпалық

Apr 11, 2024

Aviary Alert: вирус эволюциясы мен адам тәуекелдері арасында

Apr 4, 2024

Эндометриозға қарсы сары түсті күн

Наурыз 28, 2024

Ұйқы безінің қатерлі ісігімен күресудегі үміт пен инновация

Наурыз 27, 2024

Миокардит, емдеу

Миокардиттің емі негізгі себептерді, қабыну дәрежесін, жасын және диагностикалық зерттеулердің нәтижесін мұқият қарастырғаннан кейін науқастан науқасқа өзгереді.

Егер миокардит инфекциядан туындаса

Миокардиттің бұл түрі, ең алдымен, оны тудырған бактерияларды жоюға бағытталған антибиотиктермен емделеді.

Сонымен қатар, қабынуды азайту және жүрек қызметін жақсарту үшін препараттар тағайындалуы мүмкін.

Олардың ішінде анальгетиктер, қабынуға қарсы препараттар және диуретиктер жиі қолданылады.

Емдеудің тағы бір нұсқасы миокардтың жиырылу күшін арттыратын препараттарды қолдануды қамтиды, ол қабыну кезінде бұзылған, осылайша жүрек жеткіліксіздігінің даму қаупін азайтады.

Диуретиктер аяқтардағы, тобықтағы және аяқтардағы ісінуді тудыратын судың сақталуын азайтады, бұл жүрек бұлшықетінің жұмысын азайтады.

Миокардит улы заттардың әсерінен болса

Бұл тұрғыда улы заттар алкогольді, ауыр металдарды немесе химиялық заттарды ғана емес, сонымен қатар тіпті елеулі жағымсыз әсерлерді тудыруы мүмкін кейбір препараттарды білдіреді.

Емдеу оларды қабылдауды тоқтатудан немесе негізгі себепті жоюдан тұрады.

Миокардит созылмалы түрге ауысқанда не болады

Егер миокардит созылмалы түрге ауысса, жүректің дұрыс жұмыс істеуіне көмектесетін дәрілік терапия тағайындалады, мысалы, ACE тежегіштері және бета-блокаторлар.

Терапияға жауап бермегендер иммуносупрессивті емдерге (иммундық жауапты шектейтін), вазопрессорларға (қан тамырларының белсенділігіне әсер ететін) немесе кардиохирургияға (қарыншалық көмекші құрылғылар) ұшырауы мүмкін.

Терапияның кез келген түрімен шешілмейтін барлық жағдайлар үшін жүрек трансплантациясы қарастырылады.

Миокардиттің алдын алуға бола ма?

Миокардит - бұл нақты алдын алу мүмкіндігі жоқ ауру.

Көбінесе бұл ауру нақты пайда болғанға дейін алдын ала анықталмайтын вирустар, бактериялар және саңырауқұлақтар арқылы инфекциядан туындайды.

Осы себепті, егер сізде инфекция бар болса, ең дұрыс емдеуді алу үшін дереу дәрігерге бару қажет.

Жыл сайынғы тұмауға қарсы вакцинация ұсынылады, себебі ол тұмаудың пайда болу қаупін азайтады, бұл миокардитке дейін асқынуы мүмкін.

Әсіресе егде жастағы адамдар мен созылмалы аурулардан зардап шегетін адамдарда вакцина қауіпті асқынулардың пайда болуына жол бермейді.

Барлық басқа аурулар сияқты, миокардиттің болжамы бар, ол да науқастың жалпы денсаулығы мен жасына байланысты өзгереді.

Ауру дер кезінде танып, дереу емделсе, бірнеше апта ішінде толық жазылу ықтималдығы жоғары

Созылмалы немесе кенеттен пайда болатын неғұрлым ауыр жағдайларда, жүрек қабырғасының зақымдануы және жүрек жеткіліксіздігі жедел қабыну жойылғаннан кейін де сақталуы мүмкін.