Operácia bypassu koronárnej artérie: čo to je a kedy ju použiť
Účelom bypassu koronárnych artérií je obísť zúženia (stenózy), tj oklúzie spôsobené aterosklerózou, koronárnych artérií, čo sú cievy zodpovedné za udržiavanie konštantného krvného zásobenia srdcového svalu, čo je nevyhnutné na udržanie účinnej srdcovej činnosti.
Znížený prísun kyslíka a živín do srdcového svalu môže spôsobiť vážne kardiovaskulárne príhody, ktoré môžu byť
- prechodné, ako je angina pectoris
- ireverzibilné v dôsledku dlhotrvajúcej koronárnej obštrukcie, ako je srdcový infarkt.
Z čoho pozostáva operácia koronárneho bypassu?
Technika srdcového bypassu najčastejšie pozostáva z pozdĺžneho rezu v strede prednej hrudnej steny cez hrudnú kosť (stredná sternotómia).
Pacient je napojený kanylami na okruh mimotelového obehu, venózna krv sa odvádza, okysličuje a pumpuje späť do aorty: tento okruh udržuje pacienta pri živote.
Bypass koronárnej artérie umožňuje obísť zúženie koronárnej cievy zavedením cievneho konduitu proti prúdu a po prúde od miesta zúženia, aby sa obnovil dobrý prietok po prúde od stenózy.
Konduity používané pre štep sú buď žilové segmenty odobraté z vlastnej nohy pacienta (teda nepodliehajúce odmietnutiu), alebo artéria, vnútorná prsná artéria, ktorá prebieha vo vnútri hrudníka.
Proximálny koniec saphenóznej žily sa prišije k úseku aorty tak, aby sa krv z nej cez žilu dostala do koronárnej tepny v mieste obštrukcie.
Ak sa používa prsná artéria, nie je potrebné ju pripájať proximálne, pretože fyziologicky vychádza z arteriálneho systému (do podkľúčovej artérie).
NOSIČE, PĽÚCNE VENTILÁTORY, EVAKUÁCIE KRESLÁ: PRODUKTY SPENCER NA DVOJBOJKÁCH NA NÚDZOVOM EXPO
Je srdcový bypass rizikový?
Vo všeobecnosti je úmrtnosť na bypass koronárnej artérie asi 1 % v elektívnych prípadoch, čo je podstatne nižšie riziko infarktu myokardu, ktorému by čelili pacienti, ktorí nie sú kandidátmi na operáciu, s priemernou hospitalizáciou najčastejšie 7 -8 dní.
Bypassová operácia srdca sa v súčasnosti stala rutinnou technikou s presnými a racionálnymi indikáciami.
Prečítajte si tiež
Defekt interventrikulárneho septa: Čo to je, príčiny, symptómy, diagnostika a liečba
Supraventrikulárna tachykardia: Definícia, diagnostika, liečba a prognóza
Ventrikulárna aneuryzma: Ako ju rozpoznať?
Fibrilácia predsiení: klasifikácia, symptómy, príčiny a liečba
EMS: Pediatrická SVT (supraventrikulárna tachykardia) verzus sínusová tachykardia
Atrioventrikulárny (AV) blok: Rôzne typy a manažment pacienta
Patológie ľavej komory: Dilatačná kardiomyopatia
Úspešná KPR šetrí pacienta s refraktérnou komorovou fibriláciou
Fibrilácia predsiení: Príznaky, na ktoré si treba dávať pozor
Fibrilácia predsiení: príčiny, symptómy a liečba
Rozdiel medzi spontánnou, elektrickou a farmakologickou kardioverziou
„D“ za mŕtvych, „C“ za kardioverziu! - Defibrilácia a fibrilácia u pediatrických pacientov
Zápaly srdca: Aké sú príčiny perikarditídy?
Máte epizódy náhlej tachykardie? Môžete trpieť syndrómom Wolff-Parkinson-White (WPW)
Vedieť, že trombóza zasahuje do krvnej zrazeniny
Postupy pre pacienta: Čo je externá elektrická kardioverzia?
Zvýšenie pracovnej sily EMS, školenie laikov v používaní AED
Srdcový infarkt: Charakteristika, príčiny a liečba infarktu myokardu
Zmenená srdcová frekvencia: Palpitácie
Srdce: Čo je srdcový infarkt a ako môžeme zasiahnuť?
Máte búšenie srdca? Tu je to, čo sú a čo označujú
Palpitácie: Čo ich spôsobuje a čo robiť
Zástava srdca: čo to je, aké sú príznaky a ako zasiahnuť
Elektrokardiogram (EKG): Na čo slúži, kedy je potrebný
Aké sú riziká WPW (Wolff-Parkinson-White) syndrómu
Srdcové zlyhanie: Príznaky a možné liečby
Čo je srdcové zlyhanie a ako ho možno rozpoznať?
Zápaly srdca: myokarditída, infekčná endokarditída a perikarditída
Rýchle nájdenie - a liečba - Príčina mŕtvice môže zabrániť ďalšiemu: Nové usmernenia
Fibrilácia predsiení: Príznaky, na ktoré si treba dávať pozor
Syndróm Wolff-Parkinson-White: Čo to je a ako ho liečiť
Máte epizódy náhlej tachykardie? Môžete trpieť syndrómom Wolff-Parkinson-White (WPW)
Čo je Takotsubo kardiomyopatia (syndróm zlomeného srdca)?
Ochorenie srdca: Čo je kardiomyopatia?
Zápaly srdca: myokarditída, infekčná endokarditída a perikarditída
Srdcové šelesty: Čo to je a kedy si treba robiť starosti
Syndróm zlomeného srdca je na vzostupe: Poznáme kardiomyopatiu Takotsubo
Infarkt, pár informácií pre občanov: Aký je rozdiel so zástavou srdca?
Srdcový infarkt, predpoveď a prevencia vďaka cievam sietnice a umelej inteligencii
Plne dynamický elektrokardiogram podľa Holtera: Čo to je?
Hĺbková analýza srdca: Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie srdca (CARDIO – MRI)
Palpitácie: Čo sú, aké sú príznaky a aké patológie môžu naznačovať
Srdcová astma: Čo to je a čoho je príznakom
Postupy obnovy srdcového rytmu: Elektrická kardioverzia
Abnormálna elektrická aktivita srdca: ventrikulárna fibrilácia
Gastro-kardiálny syndróm (alebo Roemheldov syndróm): Symptómy, diagnostika a liečba
Srdcové arytmie: Fibrilácia predsiení