Aortálna valvulopatia: čo to je?
„Aortálna valvulopatia“ znamená stav, kedy aortálna chlopňa – štruktúra, ktorá reguluje jednosmerný tok krvi z ľavej komory srdca do aorty – už nie je schopná plniť svoju funkciu.
Stáva sa to vtedy, keď sa chlopňa – zložená z troch chlopní tkaniva – upchá alebo sa už nedá dokonale uzavrieť.
V prvom prípade sa budeme zaoberať aortálnou stenózou.
V druhom prípade sa však ocitneme pri aortálnej insuficiencii.
V oboch prípadoch ľavá komora v dôsledku námahy hypertrofuje a deformuje sa, čo z dlhodobého hľadiska predstavuje výrazné dysfunkcie v kontrakcii srdcového svalu, čo môže následne vyústiť do srdcového zlyhania.
Ochorenie aortálnej chlopne: príčiny
Ochorenie aortálnej chlopne má rôzne príčiny založené na defekte chlopne. Ak sa nachádzame v prítomnosti aortálnej stenózy, táto môže byť vrodená alebo získaná.
Vrodený stav, ktorý sa u detí najčastejšie vyskytuje, je bikuspidálny: aortálnu chlopňu netvoria tri chlopne, ale dve.
Po získaní sa kalcifikovaná aortálna stenóza vyskytuje v neskorej dospelosti v spojení s inými rizikovými faktormi, ako je artérioskleróza, hypertenzia a hypercholesterolémia; je teda predurčený k tomu, aby sa s pribúdajúcim vekom zvyšoval.
Na druhej strane, pri aortálnej insuficiencii môžeme hľadať príčiny v niektorých infekčných ochoreniach ako endokarditída, hypertenzia, autoimunitné ochorenia, užívanie niektorých liekov na chudnutie alebo – oveľa častejšie – aortálna insuficiencia môže byť degeneratívna. .
Oveľa zriedkavejšia je aortálna insuficiencia vrodeného pôvodu.
Aortálna valvulopatia: príznaky
Ak sa prejaví vo forme aortálnej stenózy, ochorenie aortálnej chlopne môže zostať dlho asymptomatické a môže byť zistené iba počas klinickej návštevy vďaka prítomnosti typického systolického šelestu v oblasti auskultácie aorty.
Ak sú symptomatické, najčastejšími príznakmi sú bolesť na hrudníku, ťažkosti s dýchaním a synkopa, ktoré sa často vyskytujú súčasne.
Aj aortálna insuficiencia môže zostať dlho asymptomatická, ale ak nie, najčastejšími príznakmi sú únava, bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, závraty, vnímanie nepravidelného tepu alebo neodôvodnene zrýchlené.
V najzávažnejších prípadoch – ako pri aortálnej stenóze, tak aj pri aortálnej insuficiencii – môže dôjsť ku kardiovaskulárnym kolapsom, ktoré vedú v najzávažnejšom prípade až k smrti pacienta.
Ochorenie aortálnej chlopne: diagnostika a liečba
Každý z vyššie uvedených symptómov sa v žiadnom prípade nesmie podceňovať: každý z nich môže byť alarmom, ktorý pacienta privedie k tomu, aby si urýchlene vyžiadal od svojho praktického lekára predpis na kardiologickú návštevu špecialistu.
Počas posledného, po vykonaní presnej anamnézy, budú predpísané niektoré hĺbkové testy na starostlivé vyhodnotenie pacientovho srdcového stavu, ako je transtorakálny a/alebo transezofageálny EcocolorDoppler.
Po diagnostikovaní ochorenia aortálnej chlopne môže kardiológ predpísať pacientovi liekovú terapiu, ktorá bude slúžiť len na zmiernenie porúch vyplývajúcich z patologického stavu; v opačnom prípade bude možné uvažovať – ako definitívne riešenie – o operácii zavedenia chlopňovej protézy, mechanickej alebo v biologickom tkanive.
Alternatívne existujú niektoré minimálne invazívne perkutánne techniky na nahradenie defektnej aortálnej chlopne, ktoré sú v súčasnosti možné len v prípade aortálnej stenózy.
Aortálna valvulopatia: rizikové faktory a prevencia
Ak ochorenie aortálnej chlopne nie je vrodeného pôvodu, vo všeobecnosti sa vyskytuje u starších jedincov, ktorí preto majú reumatické alebo degeneratívne formy, charakterizované zápalovými javmi a zhoršované bežnými kardiovaskulárnymi rizikovými faktormi, ako je fajčenie, cukrovka, hypertenzia, hypercholesterolémia.
V dôsledku toho prevencia zasahuje od okamihu, keď sú hlavné rizikové faktory obmedzené, čo vedie k zdravému, fyzicky aktívnemu životu charakterizovanému stravou s nízkym obsahom vápnika a nasýtených tukov.
Prečítajte si tiež
Srdcový šelest, často nevinný šumivý zvuk: čo to je
Srdcový šelest: Čo to je a aké sú príznaky?
Zmenená srdcová frekvencia: Palpitácie
Vedieť, že trombóza zasahuje do krvnej zrazeniny
Srdce: Čo je srdcový infarkt a ako môžeme zasiahnuť?
Máte búšenie srdca? Tu je to, čo sú a čo označujú
Palpitácie: Čo ich spôsobuje a čo robiť
Srdcové choroby a alarmy: Angina pectoris
Falzifikáty, ktoré sú nám srdcu blízke: Srdcové choroby a falošné mýty
Spánkové apnoe a kardiovaskulárne ochorenie: Korelácia medzi spánkom a srdcom
Myokardiopatia: čo to je a ako ju liečiť?
Venózna trombóza: Od symptómov k novým liekom
Cyanogénna vrodená srdcová choroba: Transpozícia veľkých tepien
Srdcová frekvencia: Čo je bradykardia?
Dôsledky traumy hrudníka: Zamerajte sa na pomliaždenie srdca
Aortálna insuficiencia: Príčiny, symptómy, diagnostika a liečba aortálnej regurgitácie
Vrodená srdcová choroba: Čo je aortálna bicuspidia?
Fibrilácia predsiení: definícia, príčiny, symptómy, diagnostika a liečba
Ventrikulárna fibrilácia je jednou z najzávažnejších srdcových arytmií: Poďme sa o tom dozvedieť
Flutter predsiení: definícia, príčiny, symptómy, diagnostika a liečba
Čo je Echocolordoppler zo supraaortálnych kmeňov (karotíd)?
Čo je to The Loop Recorder? Objavovanie domácej telemetrie
Cardiac Holter, Charakteristika 24-hodinového elektrokardiogramu
Periférna arteriopatia: Symptómy a diagnostika
Endokavitárna elektrofyziologická štúdia: Z čoho pozostáva toto vyšetrenie?
Srdcová katetrizácia, čo je toto vyšetrenie?
Echo Doppler: Čo to je a na čo to je
Transezofageálny echokardiogram: Z čoho pozostáva?
Pediatrický echokardiogram: Definícia a použitie
Elektrická kardioverzia: Čo to je, keď to zachráni život
Srdcový šelest: Čo to je a aké sú príznaky?
Vykonávanie kardiovaskulárneho objektívneho vyšetrenia: Sprievodca
Pobočkový blok: Príčiny a dôsledky, ktoré treba vziať do úvahy
Kardiopulmonálne resuscitačné manévre: Riadenie hrudného kompresora LUCAS
Supraventrikulárna tachykardia: Definícia, diagnostika, liečba a prognóza
Identifikácia tachykardií: čo to je, čo to spôsobuje a ako zasiahnuť pri tachykardii
Infarkt myokardu: Príčiny, symptómy, diagnostika a liečba
Semeiotika srdca: História v úplnom fyzickom vyšetrení srdca
Srdcový šelest: Potrebujete sa obávať?
Srdcový šelest: Čo to je, čo ho spôsobuje a čo je najdôležitejšie... Potrebujeme liek?