Závislosť na videohrách: čo je patologické hranie?

By Cristiano Antonino On Môže 8, 2023

Patologická závislosť na hrách bola zahrnutá do najnovšej verzie DSM-5 v „sekcii 3“, venovanej stavom vyžadujúcim ďalšie štúdium a skúmanie.

Konkrétne ho nájdeme pod označením „Internet Gaming Disorder“, čo zahŕňa závislosť na online aj offline videohrách.

Treba spomenúť, že porucha hrania na internete je jedinou ďalšou závislosťou na správaní zahrnutou spolu s patologickým hráčstvom v časti 3 DSM-5 (americký Psychiatrický Asociácia, 2013).

Nadmerné používanie videohier je veľmi častým javom najmä u dospievajúcich.

Trávenie času hraním hier však nie je dostatočnou podmienkou na identifikáciu klinickej nevoľnosti alebo psychiatrického stavu.

Len zlomok nadmerných hráčov má tiež príznaky, ktoré otvárajú možnosť diagnostiky závislosti.

Diferenciálna diagnostika závislosti na videohrách

Je dôležité odlíšiť túto poruchu od „závislosti na internete“ a „poruchy hazardných hier“.

Prvá, teda závislosť od internetu, sa týka negatívnych dôsledkov akejkoľvek činnosti, ktorú možno vykonávať online (Young et al., 1999).

Teda nielen nadmerné a problematické používanie online či offline hier ako v prípade závislosti na videohrách.

Druhá sa týka nadmerného a problematického zapojenia sa do hier, ktoré zahŕňajú stávkovanie peňazí.

Neplatí to pre videohry, aj keď niektoré z nich poskytujú možnosť „odomknutia“ funkcií zaplatením.

Výsadou hrania však zostáva inak.

Príznaky závislosti na videohrách

Pracovná skupina, ktorá sa venuje štúdiu tohto javu, uvádza, že stále nie je dostatok dôkazov na podporu konkrétnej diagnózy.

Na identifikáciu rizikovej situácie sa však navrhuje niekoľko možných diagnostických kritérií závislosti od videohier:

Silné zaujatie hrou (kognitívna význačnosť);
Izolačné správanie pri hraní nie je možné;
Tolerancia (potreba zvýšiť herný čas, aby ste zažili spokojnosť);
Neúspešné pokusy o kontrolu/zníženie používania;
Strata záujmu o iné koníčky alebo aktivity (výraznosť v správaní);
Nadmerné používanie napriek vedomiu, že problém existuje;
Klamstvá o čase strávenom hraním;
Použitie hry na upokojenie/reguláciu/zníženie nepríjemného emocionálneho zážitku;
Strata alebo narušenie príslušných medziľudských vzťahov; Zhoršenie školského alebo pracovného výkonu v dôsledku hrania hier.

Patologické hranie, DSM-5 považuje prítomnosť 5 z 9 vyššie uvedených kritérií za prah na identifikáciu klinicky relevantných situácií.

Výslovne sa v ňom uvádza, že diagnostické označenie „závislosť od videohier“ zahŕňa online (hrané na internete) a offline hry.

A to aj napriek tomu, že slovo „internet“ je zahrnuté v diagnóze „porucha internetového hrania“.

Autori vysvetľujú túto zdanlivú nejednoznačnosť potrebou odlíšiť závislosť od videohier od závislosti od hazardných hier (resp. „poruchy hrania“ a „poruchy hazardu“).

Patologické hranie, diagnostické špecifikácie

Autori DSM-5 tiež robia množstvo úvah a teoretických rozšírení rôznych prezentovaných diagnostických kritérií.

Zaujatie hazardnými hrami musí byť prítomné v čase, keď sa hráč nevenuje hazardnej hre.

Musí sa prejaviť niekoľkokrát denne počas toho istého dňa.

Zvýšený čas strávený hraním hazardných hier musí byť vysvetlený zvýšenou túžbou hrať.

Mal by sa prejaviť pocit nenaplnenia kratšími hrami.

Nárast času stráveného hraním hier nezávisí len od nárastu voľného času (napr. koniec školy).

Iné súbežne sa vyskytujúce poruchy závislosti od videohier

Ľudia s poruchou internetového hrania majú zvyčajne vyššiu úroveň psychiky úzkosť (Starcevic et al., 2011).

V porovnaní s nepatologickými hráčmi majú väčšie problémy so spánkom (Ahab et al., 2011) a so zaspávaním (Rehbein et al., 2013).

Depresia je stav, ktorý bol najčastejšie pozorovaný v súvislosti so závislosťou od videohier (Desai et al., 2010; Gentile et al., 2011).

Dôležité je, že približne 43 % žien a 13 % mužov postihnutých touto závislosťou uvádza samovražedné myšlienky (Rehbein et al., 2013).

Najmenej tri štúdie preukázali súvislosť medzi poruchou pozornosti/hyperaktivitou (ADHD/I) a poruchou internetového hrania u detí, dospievajúcich a mladých dospelých (Bioulac a kol., 2008; Gentile, 2009; Walther a kol., 2012) .

Iní autori preukázali súvislosť medzi závislosťou od videohier a symptómami úzkosti (Gentile et al., 2011; Mentzoni et al., 2011).

Relatívne málo štúdií skúmalo vzťah medzi poruchou hrania na internete a inými behaviorálnymi závislosťami. Rehbein a spolupracovníci (2013) uvádzajú, že 26 % adolescentov v ich vzorke závislých od videohier malo tiež závislosť od internetu (okrem online hier).

Súvisiace príspevky

Výdavky na zdravotníctvo v Taliansku: rastúca záťaž pre domácnosti

Apríla 11, 2024

Aviary Alert: Medzi vývojom vírusov a ľudskými rizikami

Apríla 4, 2024

Deň v žltom proti endometrióze

Mar 28, 2024

Nádej a inovácia v boji proti rakovine pankreasu

Mar 27, 2024

Štúdie, ktoré sa napokon pokúsili objasniť dlhodobé závery o závislosti od videohier, uviedli depresiu a úzkosť ako dva hlavné symptomatické dôsledky tejto závislosti (Gentile et al., 2011).

Liečba závislosti na videohrách

Zatiaľ neexistujú žiadne údaje potvrdzujúce účinnosť konkrétnej liečby pre ľudí trpiacich týmto typom závislosti.

Vzhľadom na diagnostické a klinické presahy s inými formami behaviorálnej závislosti je možné s istotou predpokladať, že majú prospech z kognitívno-behaviorálnej psychoterapeutickej liečby.

Tieto môžu byť doplnené o motivačné techniky rozhovorov a stratégie prevencie relapsu užitočné pre závislosti vo všeobecnosti.

Bibliografia

Achab, S., Nicollier, M., Mauny, F., Monnin, J., Trojak, B.. Vandel, P., et al. (2011). Hry na hranie rolí online s masívnym multiplayerom: Porovnanie charakteristík závislých a nezávislých online naverbovaných hráčov vo francúzskej dospelej populácii. BMC Psychiatria. 11, 144-154.

Bioulac, S., Arfi, L., Bouvard, MP (2008). Porucha pozornosti/hyperaktivita a videohry: Porovnávacia štúdia hyperaktívnych a kontrolných detí. Európska psychiatria. 23, 134-141.

Desai, RA. Krishnan-Sarin, S., Cavallo, D., Potenza, MN (2010). Videohry medzi stredoškolákmi: Zdravotné korelácie, rodové rozdiely a problematické hranie. Pediatria. 126, el414-e1424.

Gentile, DA (2009). Patologické používanie videohier medzi mládežou vo veku 8 až 18 rokov: Národná štúdia. Psychologická veda. 20, 594-602.

Gentile, DA, Choo, H., Liau, A., Sim, T., Li, D., Fung, D., et al. (2011). Patologické používanie hry medzi mládežou: Dvojročná longitudinálna štúdia. Pediatria. 127, 319-329.

Mentzoni, RA, Brunborg, GS, Molde, H., Myrseth, H., Skouverge, KJM,, Hetland, J., et al. (2011). Problémové používanie videohier: Odhadovaná prevalencia a súvislosti s duševným a fyzickým zdravím. Kyberpsychologické správanie a sociálne siete. 14, 591-596.

Rehbein, F., MòBle, T. (2013). Závislosť na videohrách a internetová závislosť: je potrebné rozlišovať? Sucht. 59, 129-142.

Starčevič, V., Berle, D., Porter, G., Fenech, P. (2011). Problémové využitie videohier a dimenzie psychopatológie. International Journal of Mental Health Addiction, 9, 248-256.

Whalter, B., Morgenstern, M., Hanewinkel, R. (2012). Súčasný výskyt návykového správania: Osobnostné faktory súvisiace s užívaním návykových látok, hazardných hier a počítačových hier. Európsky výskum závislosti. 18, 167-174.