氧饱和度:老年人和儿童的正常值和病理值
医学上的氧饱和度(更准确地说是“动脉血红蛋白饱和度”)是指动脉血中血红蛋白的饱和度
生理
人体组织不断需要充足的氧气才能生存。
红细胞通过动脉将身体所需的氧气从肺部输送到身体。
饱和度只不过是一个指标,代表血红蛋白饱和氧的百分比,相对于血液中的血红蛋白总量。
红细胞携带的氧气负荷减少(饱和度)可能是由于某些疾病:饱和度太低可能是呼吸或循环问题的征兆。
血氧饱和度,如何测量?
饱和度通常由医生或护士使用脉搏血氧计或血氧计或饱和度计测量,这是一种无痛地放在手指或耳朵上的便携式仪器。
便携式饱和度计,无论是成人还是儿童,即儿童,都以相同的原理工作:它们测量血液中存在的血红蛋白,并据此估计血液中存在的氧气量。
除了这个(主要)功能,饱和度计通常还配备心率检测器。
顺便说一句,使用饱和度计进行测量非常简单。
只需放置仪器的传感器
- 在手或脚的指尖;
- 在耳垂处。
然后设备的显示屏会自动返回这些值。
饱和度计不工作怎么办?
如果仪器无法检测到数据,尝试改变手指的位置或完全改变手指可能会有用。
检测可能不会正确发生或根本不会发生:
- 如果饱和度计出现故障或电池没电了;
- 如果饱和度计太快从手指上移开;
- 如果手指很冷(在这种情况下,用另一只手揉搓手指或将手朝地面放低以加热手指,这样重力会导致血液聚集在手指上);
- 如果手上有手套;
- 如果手指上有指甲油和/或假指甲。
血氧饱和度,正常值
在成人和儿童中,“室内空气”(即没有人工通风)的饱和度生理测量值报告为“SpO²”,在 95% 到 99% 之间,通常在 97% 左右。
略有不同的值不一定表示病理:例如在老年人中,该值可能是正常的,尽管略低于生理值,例如大约 93%。
有时甚至值在 90% 左右,因此显然是病理性的,但在某些患者中实际上可能是正常的:患有慢性阻塞性肺病 (COPD) 的人就是这种情况。
在人工供氧的情况下,例如在氧疗中,99% 和 100% 之间的值可能是正常的。
氧饱和度、低值和缺氧
SpO² 值在 90% 到 95% 之间表明部分缺氧(轻度缺氧,可能表明存在病理),而低于 90% 的值则不是生理性的,表明严重缺氧(严重缺氧)需要对儿童进行氧疗和紧急通气辅助成年人。
高值和换气过度
“在室内空气中”测得的值为 100 可能是换气过度的症状,例如,这可能是由于惊恐发作引起的。
氧饱和度受损:严重吗?
低于 90 的饱和度可能很严重,通常表示呼吸或血液病理学导致缺氧。
饱和度受损的严重程度取决于许多因素:
- 它的持续时间(病情可能是急性的或慢性的);
- 可能存在其他病理或状况(例如血管壁疾病、凝血病、肿瘤、糖尿病、高血压、外伤、营养不良、吸收不良、怀孕);
- 患者的年龄。
每个动脉血红蛋白饱和度改变的案例都是高度主观的,不应高估其严重性,但也不应低估其严重性。
当这种改变是轻微的,甚至可能是短暂的、不复发的,并且没有其他症状如呼吸困难、头晕、全身不适时,通常不需要担心,甚至通常不需要治疗。
随着时间的推移持续并导致症状的饱和度升高的改变无疑需要进一步的快速医学调查,除了人工氧气管理,因为它可能是由需要及时治疗的甚至严重的病症引起的。
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