燒傷，一般概述
我們來談談燒傷：燒傷是對皮膚或多或少的廣泛傷害，它可能只影響稱為表皮的表層，也可能影響真皮的深層
這是典型的接觸高溫熱源造成的傷害。
我們不僅談論物體，還談論液體和蒸汽。
燒傷可能是由酸和苛性鈉等特定化學試劑對身體的作用引起的
接觸熱量會造成傷害，因為構成組織的蛋白質開始變性並失去其生理特性，從而脫落。
受影響區域出現水腫和紅斑。
在最嚴重的情況下，這些變化可能導致液體顯著耗盡，從而離開血管室，引起器官和組織灌注的改變。
現有數據顯示，燒傷現已成為全球家庭事故的第四大原因，並且在職業事故排名中也佔據主導地位。
在發達國家，男性受到的影響更大，很可能是因為他們在工作任務中承擔更大的風險，而在發展中國家，女性在排名中佔據主導地位，因為她們主要是家庭生活。
火焰燒傷占主導地位。
燒傷的程度及其症狀是什麼？
了解燒傷是輕度還是嚴重並不復雜。
根據受影響的皮膚層，燒傷可分為三個不同嚴重程度的階段。
一度燒傷影響最表層的皮膚層（稱為表皮）
它們是最溫和的，伴有疼痛和紅斑。
它們通常會在幾天內癒合，燒傷的皮膚逐漸剝落，為新細胞留下空間。
曬傷和典型的家庭事故燒傷都屬於這一類。
二度（或部分厚度）燒傷是指較深層皮膚（稱為真皮）受到燒傷影響的燒傷
二度燒傷又可分為兩類：簡單燒傷，像一度燒傷一樣自愈； 深度燒傷，類似於三度燒傷，通常會留下疤痕。
皮膚變紅，並出現含有血清和血漿的透明小水泡，稱為“flittens”。
有更強烈的燒灼感，有時可以用鎮痛藥緩解疼痛。
三度（或全層）燒傷是最嚴重的
它們影響皮膚的深層，直至肌肉、脂肪或骨組織。
如果由火焰或熱物體引起，皮膚會壞死，並形成典型的干燥黑色結痂。
另一方面，如果它們是由接觸化學製劑引起的，則燒傷的皮膚會顯得白色且糊狀。
在這種特殊類型的燒傷中，不會感到疼痛，因為神經末梢也被破壞。
補救措施是手術。
如何判斷燒傷的嚴重程度？
儘管沒有專家的精確度，但可以通過觀察某些參數和當前症狀來估計燒傷的嚴重程度。
燒傷的嚴重程度通常通過受影響的總表面積、受影響的解剖區域、燒傷受害者的年齡（老年人和兒童必然更嚴重）以及受影響區域是否已有損傷來計算這可能有利於感染的發展。
一般來說，人們注意到，皮膚層較厚且覆蓋有毛髮的解剖區域比無毛或皮膚薄的區域（例如腋窩和關節皺襞）敏感度較低。
按照這個推理，輕微燒傷是指影響身體表面 10% 以下的一度燒傷和二度燒傷。
相反，如果燒傷位於面部、手、腳、生殖器區域、關節、呼吸道和消化道，或者影響身體表面10%以上，則被視為中度或重度燒傷。
所有三度燒傷均被視為嚴重。
無論如何，應該注意的是，如果患者已經患有某些疾病，如心髒病、糖尿病、肝腎疾病，情況可能會進一步惡化。
根據根本原因劃分的燒傷類型
燒傷的進一步分類是根據根本原因進行的。
熱燒傷是由於遇到火焰、熱液體、氣體或高溫物體而引起的。
當皮膚因接觸酸性或鹼性、高刺激性物質而受傷時，就會發生化學燒傷。
在這種情況下，燒傷會非常嚴重，以致深深腐蝕皮膚。
電燒傷或觸電死亡是電流進入和離開身體的典型情況。
電流有一個入口和出口點，當它穿過身體時，會產生熱量。
特別是如果電壓非常高，組織壞死可能非常深且廣泛，並且損傷無法修復。
最後，灼傷可能是由輻射引起的。
輻射是指長期暴露於紫外線輻射（陽光和人造燈）和 X 射線。
伯恩斯：它們對個人有什麼影響？
燒傷皮膚不僅會損害人體最大的器官，還會損害其抵禦外界微生物的主要保護系統。
事實上，皮膚是身體的重要過濾器，受傷會導致身體防禦能力喪失。
當皮膚受到燒傷時，即使是輕度燒傷，也會產生液體流失，導致或多或少嚴重的脫水。
脫水會影響血容量，導致血容量顯著減少。
有機灌注受損，組織難以發揮其功能。
因此，中度至重度燒傷的直接後果是可能出現低血壓和低血容量性休克等並發症。
嚴重的患者，燒傷還會影響新陳代謝，新陳代謝大大增加，導致短時間內體重明顯減輕。
如果大面積受到嚴重燒傷，也可能會發生熱休克，因為皮膚的正常體溫調節能力受到損害。
嚴重燒傷的可見後果之一是焦痂的形成，即明顯的組織壞死和水腫區域。
關注燒傷（包括輕度燒傷）至關重要，因為頻繁的燒傷甚至會增加發生惡性腫瘤（例如皮膚黑色素瘤）的風險。
燒傷，如何診斷
所有燒傷都是有害的，任何燒傷都不應被低估，即使是最輕微的燒傷。
當被燒傷時，如果症狀嚴重且持續很長時間，最好立即去看醫生。
這是為了避免出現明顯疤痕的風險，同時也避免並發症以及對身體健康的各種影響。
始終保持傷口清潔以避免感染至關重要。
燒傷的診斷相當簡單，需要直接觀察受傷區域。
在客觀測試中，醫生評估深度和範圍； 他或她調查原因並試圖查明該人是否有任何其他相關的臨床狀況。
可能需要進行血液和尿液檢查，以確定燒傷是否導致失代償，或者脫水是否嚴重以至於需要靜脈補充液體。
嚴重脫水很容易導致身體進入休克狀態。
這是典型的，因為通常包含在血液中的液體由於燒傷區域的血管變化而被召回。
如果燒傷是由明火引起的，可能需要進行心電圖和胸部 X 光檢查，以確定肺部和呼吸道是否因吸入煙霧而受損。
雖然在大多數情況下，測試是目視的，但可能需要進行活檢，即取一部分受損組織進行研究，從而提供更深入的病史。
請記住，如果燒傷影響到面部、手、腳和生殖器區域，則視為嚴重，需要盡快去看專科醫生進行治療。
最有效的治療方法和預後
根據燒傷的嚴重程度，有不同的治療方法。
一度燒傷通常會在一周左右自然癒合。
必須經常保持皮膚清潔以避免感染，因為燒傷仍然是皮膚上的破損。
如果出現燒灼感或疼痛，醫生可能會建議使用布洛芬和撲熱息痛等鎮痛藥進行藥物治療。
特別是在最初幾天，建議用無菌繃帶覆蓋傷口，以進一步防止微生物感染身體。
這種類型的治療也非常適合簡單和淺二度燒傷。
如果疼痛更劇烈，可以服用嗎啡等阿片類藥物來緩解。
對於這些類型的燒傷，預後通常良好。
一旦痊癒，皮膚就會恢復正常。
對於深度二度燒傷和所有三度燒傷，及時的醫療干預至關重要。
對於所有受影響的患者來說，入院治療是必要的，不僅要治療較深的傷口，還要防止其他系統和器械出現並發症。
這種情況下的傷口會留下明顯的疤痕，可以通過手術植皮療法來矯正。
使用活檢技術，取出部分撕裂組織進行研究，並將健康皮膚區域重新植入傷口上。
在更嚴重的燒傷中，由於高度脫水和體液流失，可能需要靜脈輸液。
如果燒傷部位是關節皺襞，其上會形成疤痕而限制活動，則可以使用物理治療進行伸展運動並促進關節活動。
顯然，當移植成功並且該區域不再出現嚴重問題時，這就開始了。
無論如何，妥善護理皮膚直到完全癒合以避免感染是非常重要的。
只需用水沖洗傷口即可確保清潔，然後用無菌繃帶覆蓋傷口以保護其免受病原體侵害。
應該記住，在癒合過程中感到瘙癢是正常的，而在電燒傷中，刺痛感可能會持續幾天。
幸運的是，對於嚴重燒傷，有幾個燒傷中心、配備專業人員的醫院病房和 設備 來治療這種類型的傷害。
當您是燒傷患者時該怎麼辦
以下是關於如果您是燒傷患者或您身邊的人是燒傷患者並需要幫助時該怎麼做的小視頻。
當輕度燒傷和一度燒傷時，建議用室溫水冷卻傷口，並註意適當清潔。
然後，穿好衣服並用無菌紗布覆蓋。
接下來的幾天，穿棉質衣服，不要擠壓該區域。
保持每天在覆蓋傷口之前用冷水沖洗傷口（15 至 20 分鐘）的習慣。
如果燒傷嚴重，請脫掉衣服和配飾。
這樣做時，請注意不要進一步傷害該區域。
如果組織粘在燒傷的皮膚上，則不應將其除去。
在等待幫助時，讓患者躺下並蓋好被子。
醫務人員將繼續救治受害者並將其送往最近的燒傷中心
人必須蓋上金屬片，該裝置可以保持體溫恆定。
不要在燒傷患者的皮膚上塗抹任何東西（霜劑、軟膏、乳液），不要刺破水泡，也不要給患者喝任何東西。
醫療干預包括檢查氣道和呼吸是否通暢，並可能對患者進行插管。
當火焰造成燒傷並且吸入過多煙霧可能會損害呼吸交換時，可以使用此程序。
對於嚴重脫水的患者，可通過靜脈輸液來恢復正常血容量。
當血紅蛋白水平過度下降時，在極少數情況下需要輸血。
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