Спешни случаи с болки в корема: как се намесват американските спасители

By Кристиано Антонино On Февруари 1, 2023

Болката в корема е второто най-често срещано спешно повикване, на което доставчиците на EMS отговарят. Тъй като коремът включва широк набор от органи и съдове, принадлежащи към храносмилателната, пикочната и мускулната системи, може да бъде предизвикателство да се диагностицира причината за коремна болка, особено в предболнична обстановка

Поради тази причина спешните лекари и парамедиците изискват солидно разбиране на коремната болка и нейните причини.

Вашата способност да съберете задълбочена анамнеза и да извършите подробна медицинска оценка е от решаващо значение за ефективното лечение на всяка спешна болка в корема.

Относно корема

Коремът (обикновено наричан стомах или корем) е голямата телесна кухина между гръдния кош (гръдния кош) и таза.

Той е заобиколен от коремни мускули отпред и отстрани и от гръбначния стълб отзад.

Долните ребра също обхващат вентралната и страничната стена.

Коремната кухина съдържа по-голямата част от храносмилателната система и е мястото, където се случва по-голямата част от нашето усвояване и храносмилане.

Храносмилателната система включва стомаха, тънките черва и дебелото черво с прикрепения апендикс.

Други храносмилателни органи, известни като спомагателни храносмилателни органи, включват черния дроб, жлъчния мехур и панкреаса.

Нашите коремни кухини също защитават нашия далак и части от нашата пикочна система, включително нашите бъбреци, надбъбречни жлези и много кръвоносни съдове, включително аортата и долната вена кава.

Пикочният мехур, матката, фалопиевите тръби и яйчниците също се считат за коремни органи.

И накрая, коремът съдържа обширна мембрана, наречена перитонеум.

Какво е коремна болка?

Болката в корема е болка, която се усеща навсякъде между гърдите и слабините.

Почти всеки изпитва болка в корема в даден момент от живота си.

През повечето време не е сериозно.

Освен това, силата на коремната болка не винаги отразява сериозността на състоянието.

Например газове или стомашни спазми, дължащи се на гастроентерит, могат да бъдат изключително болезнени.

Междувременно фатални състояния, като рак на дебелото черво или ранен апендицит, могат да причинят само лека болка.

КАРДИОЗАЩИТА И КАРДИОПУЛМОНАРНА РЕАМИКАЦИЯ? ПОСЕТЕТЕ КУТИЯТА EMD112 НА АВАРИЙНОТО ЕКСПО СЕГА, ЗА да научите повече

Видове болки в корема

Генерализирана болка в корема: Това е болка, която се усеща в повече от половината от областта на корема. Тази болка е по-характерна за стомашен вирус, лошо храносмилане или газове. Ако болката стане по-силна, това може да е запушване на червата.

Локализирана коремна болка: Това е, когато болката се усеща само в една област на корема. Локализираната коремна болка е по-вероятно да е признак за проблем в орган, като апендикс, жлъчен мехур или стомах.

Болки в корема, подобни на спазми: Този тип болка не е сериозна през повечето време. Вероятно се дължи на газове и подуване и често е последвано от диария. По-тревожните признаци включват болка, която се появява по-често, продължава повече от 24 часа или се проявява с треска.

Колики болка: Този тип болка идва на вълни. Обикновено започва и завършва внезапно и често е тежко. Камъните в бъбреците и жлъчката са чести причини за този тип коремна болка.

Симптоми на болки в корема

Болката в корема може да бъде свързана с различни симптоми, включително гадене, повръщане, треска, диария, тъмни изпражнения (мелана) и уринарни симптоми.

За да диагностицират ефективно тези симптоми, медицинските лица, които реагират първо, обикновено изискват ясно разбиране на медицинската история на своите пациенти, както и предишния им опит със стомашна болка или нараняване.

Те трябва също така да вземат предвид местоположението на коремната болка, нейното начало (внезапно или постепенно), интензивност, качество (тъпа, остра или спазми), прогресия и характер (интермитентна или постоянна).

Трябва също така да проверите дали има някакви фактори, които биха могли да намалят или влошат болката въз основа на предишни епизоди на подобна болка.

И накрая, текущите лекарства и социалната история могат да бъдат изключително полезни при реагиране на спешна болка в корема.

Кога да се обадите на спешния номер за болки в корема

Ако вие или някой, когото познавате, изпитва коремна болка, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, ако болката е придружена от други тревожни признаци и симптоми, включително:

Кървави изпражнения
Затруднено дишане
Треска
Постоянно гадене и повръщане
Силна чувствителност при докосване на корема
Кожа, която изглежда жълта
Подуване на корема
Загубата на тегло

РАДИОТО НА СПАСИТЕЛИТЕ НА СВЕТА? ПОСЕТЕТЕ ЩАТКАТА НА РАДИО EMS НА EMERGENCY EXPO

Причини за коремна болка

Много различни състояния могат да причинят коремна болка.

Ключът е да знаете кога е необходима незабавна медицинска помощ въз основа на вашите симптоми.

В повечето случаи медицинска помощ е необходима само ако тези симптоми продължават.

По-малко сериозните причини за коремна болка включват:

запек
Синдром на дразнимото черво
Хранителни алергии или непоносимост (като непоносимост към лактоза)
Отравяне от храна
Стомашен грип

Други възможни причини включват:

апендицит
Аневризма на коремната аорта (издуване и отслабване на главната артерия в тялото)
Запушване или запушване на червата
Рак на стомаха, дебелото черво (дебелото черво) и други органи
Холецистит (възпаление на жлъчния мехур) със или без жлъчни камъни
Намалено кръвоснабдяване на червата (исхемично черво)
Дивертикулит (възпаление и инфекция на дебелото черво)
Киселини, лошо храносмилане или гастроезофагеален рефлукс (ГЕРБ)
Възпалително заболяване на червата (болест на Crohn или улцерозен колит)
Камъни в бъбреците
Панкреатит (подуване или инфекция на панкреаса)
Язви

Как да се лекува коремна болка

Има някои стъпки, които можете да предприемете, за да облекчите леката коремна болка у дома.

Те включват следните средства за защита:

Пийте вода или други бистри течности.
Избягвайте твърдата храна през първите няколко часа.
Ако сте повръщали, изчакайте 6 часа и след това яжте малки количества леки храни като ориз, ябълково пюре или бисквити. Избягвайте млечните продукти.
Ако болката е високо в корема и се появява след хранене, антиацидите могат да помогнат, особено ако чувствате киселини или лошо храносмилане. Избягвайте цитрусови плодове, храни с високо съдържание на мазнини, пържени или мазни храни, доматени продукти, кофеин, алкохол и газирани напитки.

Хората с диабет трябва да проверяват кръвната си захар и да коригират лекарствата си, ако е необходимо.

Не приемайте никакви лекарства, без да говорите с вашия доставчик на здравни услуги.

Как да се предпазим от болки в корема

Следните стъпки могат да помогнат за предотвратяване на някои видове коремна болка:

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

Пийте много вода всеки ден
Яжте по-малки порции, но по-често
Упражнявай се редовно
Ограничете храните, които отделят газове
Уверете се, че вашите ястия са добре балансирани и с високо съдържание на фибри
Яжте много плодове и зеленчуци

ОБУЧЕНИЕ: ПОСЕТЕТЕ ЩАПКА НА МЕДИЦИНСКИ КОНСУЛТАНТИ DMC DINAS В СПЕШНОТО ЕКСПО

САЩ, Как спешните лекари и парамедиците лекуват коремна болка

В случай на спешна болка в корема, EMT или фелдшер вероятно ще бъде първият доставчик на здравни услуги, който ще оцени и лекува вашето състояние.

EMT имат ясен набор от протоколи и процедури за повечето спешни случаи, с които се сблъскват, а коремните болки и наранявания не са по-различни.

За всички клинични спешни случаи, свързани с коремни наранявания, първата стъпка е бърза и систематична оценка на пациента.

За тази оценка повечето доставчици на EMS ще използват А Б В Г Д подход.

ABCDE означава Airway, Breathing, Circulation, Disability, and Exposure.

Подходът ABCDE е приложим при всички клинични спешни случаи за незабавна оценка и лечение.

Може да се използва на улицата със или без оборудване.

Може да се използва и в по-усъвършенствана форма, където са налични спешни медицински услуги, включително спешни отделения, болници или интензивни отделения.

РАДИОТО НА СПАСИТЕЛИТЕ НА СВЕТА? ПОСЕТЕТЕ ЩАТКАТА НА РАДИО EMS НА EMERGENCY EXPO

Насоки за лечение и ресурси за медицински лица, които оказват първа помощ

Указанията за лечение на коремна болка могат да бъдат намерени на страница 46 от Националния модел на клиничните насоки за EMS от Националната асоциация на държавните служители на EMT (NASEMSO).

Тези насоки се поддържат от NASEMSO, за да се улесни създаването на клинични насоки, протоколи и оперативни процедури на държавна и местна система за EMS.

Тези насоки са или базирани на доказателства, или на консенсус и са форматирани за използване от професионалисти от EMS.

Насоките включват бърза оценка на пациента за животозастрашаващи причини за коремна болка, която може да включва:

Исхемично, некротично или перфорирано черво
Дисектираща или руптурирана аневризма на коремната аорта (AAA)
Разкъсана извънматочна бременност
апендицит
Остър холецистит
пиелонефрит
Шок
Други причини, включително камъни в бъбреците

Доболничните лечения и интервенции могат да включват:

Осигуряване на аналгезия
Прилагане на антиеметици
Осигурете транспорт до подходящо лечебно заведение
Преоценете жизнените показатели и отговора на терапевтичните интервенции по време на транспортирането

Доставчиците на EMS трябва да се позовават на Насоки за триаж на терен на CDC за решения относно транспортната дестинация за ранени пациенти.