Anksioznost i anksiozni poremećaji: simptomi, uzroci i liječenje

By Cristiano Antonino On Decembar 28, 2022

zdravlje klizač

Anksioznost je izraz koji se široko koristi za označavanje kompleksa kognitivnih, bihevioralnih i fizioloških reakcija koje se javljaju kao rezultat percepcije stimulusa koji se smatra prijetećim i na koji se ne osjećamo dovoljno sposobnim da reagujemo.

Anksioznost sama po sebi, međutim, nije nenormalan fenomen

To je osnovna emocija koja uključuje stanje aktivacije organizma kada se situacija subjektivno percipira kao opasna.

Simptomi anksioznosti

Kognitivni simptomi anksioznosti

Sa kognitivne tačke gledišta, tipični simptomi anksioznosti su:

osećaj mentalne praznine
rastući osjećaj uzbune i opasnosti
izazivanje negativnih slika, sjećanja i misli
donošenje kognitivnog zaštitnog ponašanja
izražen osjećaj da ste promatrani i da ste u fokusu pažnje drugih.

Bihejvioralni simptomi anksioznosti

U ljudskoj vrsti, anksioznost rezultira trenutnom težnjom da se istražuje okolina, tražeći objašnjenja, uvjeravanje i putevi bijega.

Glavna strategija instinktivnog upravljanja anksioznošću je i izbjegavanje situacije od koje se strahuje (strategija 'bolje biti siguran nego žaliti').

Zaštitno (biti u pratnji, uzimati anksiolitike po potrebi, itd.), anaksertivno i submisivno ponašanje su također uobičajeni.

Fizički simptomi anksioznosti

Anksioznost je također često praćena fizičkim i fiziološkim manifestacijama kao npr

napetost
drhtanje
znojenje
palpitacija
povećan puls
vrtoglavica
Mučnina
trnci u ekstremitetima i oko usta
derealizacija i depersonalizacija.

U nastavku ćemo opisati neke od fizičkih simptoma anksioznosti, kako se manifestiraju i koje su moguće posljedice:

palpitacije

Potrebno je, koliko je to moguće, razlikovati različita stanja vezana za palpitacije: lupanje srca, tahikardiju i aritmiju.

Potonje se, na primjer, često javlja s nepravilnim otkucajima čak i kod zdravih ljudi, tokom njihovih svakodnevnih aktivnosti i vjerojatnije je da će se pojaviti kada je osoba anksiozna.

Može biti izazvan nizom agenasa kao što su nikotin, kofein, alkohol i neravnoteža elektrolita.

Često je tumačenje takvog fizičkog simptoma tokom anksioznog stanja povezano s idejom srčanog udara.

To je iako u osnovi ovoga leži povećana elektrofiziološka ekscitabilnost srčanog mišića koja nema negativnih medicinskih posljedica.

Bol u grudima

Ovo je fizički simptom koji se može javiti tokom perioda visoke anksioznosti u odsustvu srčanog poremećaja.

Može nastati iz različitih izvora kao što su disanje u grudima i gastrointestinalni poremećaji (npr. ezofagealni refluks ili grčevi jednjaka).

Kada osoba katastrofalno tumači benigne uzroke bola, moguće je da se anksiozno stanje pojača, čak i da dovede do panike.

Ali u stvarnosti znamo da kada se pojavi vrlo visoko stanje anksioznosti, tijelo luči adrenalin koji uzrokuje ubrzanje otkucaja srca i tijelo radi brže.

To je evolutivni način da se osoba bolje pripremi za rukovanje opasnim situacijama.

Ako je adrenalin oštetio srce, kako je čovjek mogao preživjeti do danas? Dakle, ubrzanje otkucaja srca zbog stanja anksioznosti ne uzrokuje srčani udar; mora postojati nešto patološko da bi se ovo dogodilo.

Osjećaj nedostatka zraka

Disanje je radnja koja funkcioniše nezavisno od onoga što osoba misli ili radi; njome automatski upravlja mozak.

Zapravo, mozak kontroliše rad čak i kada neko pokuša da prestane da diše.

Osjećaj nedostatka zraka vrlo je čest kod anksioznih poremećaja i rezultat je produženog i ponavljanog grudnog (pektoralnog) disanja.

U stvari, fizički odgovor na stres je relativna dominacija torakalnog disanja nad abdominalnim disanjem, što dovodi do zamora interkostalnih mišića, koji se naprežu i grče, uzrokujući nelagodu i bol u prsima koji izazivaju osjećaj kratkog daha.

Ako neko ne shvati da su ovi osjećaji izazvani torakalnim disanjem, tada će izgledati iznenadni, zastrašujući, što će dovesti do toga da se osoba dodatno uznemiri.

Mučnina ili nelagodnost u abdomenu

Želudac se skuplja i opušta na redovan i konstantan način.

Kada se ovaj ritam poremeti, javlja se mučnina.

Različiti faktori mogu dovesti do ovog fizičkog osjećaja kao što je uzimanje određene hrane, vestibularni poremećaji, posturalna hipotenzija ili čak prethodno neutralni podražaji.

Funkcija ishrane i probave prve se gase tokom stanja budnosti, ali ako osoba pogrešno protumači mučninu kao znak predstojeće povraćanje, vjerovatnije je da će se anksioznost povećati i dovesti do panike.

Ali, srećom, da se mučnina dovode do povraćanja rijetko dešava, vjerovatnije je da ljudi ovo precjenjuju.

Tremor i znojenje

Prvi su nevoljni, oscilatorni i ritmični pokreti jednog ili više dijelova tijela uzrokovani naizmjeničnim kontrakcijama suprotnih pokreta mišića.

Znojenje, s druge strane, pomaže u kontroli tjelesne temperature, koja raste kada postoji anksioznost.

Zapravo, stres stimuliše simpatički nervni sistem sa povećanim nivoom adrenalina i noradrenalina koji stimulišu povećanje metabolizma, čime se povećava proizvodnja toplote i posljedično znojenje koje pomaže snižavanju telesne temperature.

Opet, što je veća budnost i katastrofa u odnosu na ove fizičke simptome, veća je vjerovatnoća da će se njihov intenzitet povećati.

vrtoglavica

Vrtoglavica je proizvod iluzije kretanja sebe ili okoline.

Sastoje se od osjećaja zbunjenosti ili vrtoglavice ili vrtoglavice.

Kada se informacije iz sistema ravnoteže (vizuelni, somatosenzorni i vestibularni sistemi) sukobe, javlja se vrtoglavica.

Problemi s ravnotežom i povezani fizički simptomi (nestabilnost, anksioznost, hladan znoj, palpitacije) također mogu nastati kao rezultat anksioznosti, hiperventilacije i uobičajenih reakcija na stres kao što su stiskanje vilice i zubi.

Očigledno, intenzitet vrtoglavice može se povećati ako se više pažnje posveti ovim senzacijama.

Derealizacija ili depersonalizacija

Depersonalizacija (osjećaj nestvarnosti) ili depersonalizacija (osjećaj odvojenosti od sebe) su iskustva koja mogu biti izazvana umorom, nedostatkom sna, meditacijom, opuštanjem ili upotrebom supstanci, alkohola i benzodiazepina.

Postoje i drugi suptilniji uzroci koji se odnose na kratke periode senzorne deprivacije ili smanjenje senzornog unosa, kao što je buljenje u tačku na zidu tri minuta.

Zanimljiv aspekt je da se i ovdje začarani krug uspostavlja prema tumačenju ovih fizičkih simptoma. Kada doživi depersonalizaciju ili derealizaciju (što je jedna trećina populacije iskusila), što je osoba više uplašena, što više diše, više se puni kisikom (eliminira ugljični dioksid) to je osjećaj depersonalizacije više. ili se derealizacija povećava.

Zdravstvena potrošnja u Italiji: rastući teret za domaćinstvo

April 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

April 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacije u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Strah od straha

Fizički simptomi anksioznosti često zastrašuju stvaranjem začaranih krugova, odnosno takozvanog 'straha od straha'.

Međutim, oni zavise od činjenice da je anksioznom organizmu, pod pretpostavkom da se nalazi u situaciji stvarne opasnosti, potrebna maksimalna mišićna energija koja mu je na raspolaganju kako bi što efikasnije pobjegao ili napao, otklonio opasnost i osigurao svoj opstanak.

Anksioznost, dakle, nije samo ograničenje ili poremećaj, već važan resurs.

To je zapravo efikasno fiziološko stanje u mnogim trenucima života da nas zaštiti od rizika, održava stanje budnosti i poboljšava performanse (npr. pod pregledom).

Međutim, kada je aktiviranje anksioznog sistema pretjerano, neopravdano ili nesrazmjerno situaciji, suočavamo se s anksioznim poremećajem koji može uvelike zakomplikovati čovjekov život i učiniti ga nesposobnim da se nosi čak i sa najčešćim situacijama.

anksiozni poremećaji

Poznati i jasno dijagnosticirani anksiozni poremećaji su sljedeći (kliknite za više detalja):

Specifične fobije (avion, zatvoreni prostori, pauci, psi, mačke, insekti, itd.).
Panični poremećaj i agorafobija (strah od nalaženja u situacijama iz kojih se ne može brzo pobjeći)
Opsesivno-kompulzivni poremećaj
Socijalna fobija
Posttraumatski stresni poremećaj
Generalizirani anksiozni poremećaj

Ovi poremećaji su među najčešćim u populaciji, stvaraju veliki invaliditet i često ne reaguju dobro na farmakološko liječenje.

Stoga je na njima potrebno djelotvorno intervenirati ciljanim kratkim psihoterapijskim intervencijama kognitivno-bihejvioralne orijentacije, koje su se u stotinama naučnih studija pokazale visoko učinkovite.

Klikom na pojedinačne poremećaje možete saznati više o njima i znanstveno valjanim metodama liječenja.

Anksioznost, liječenje i lijekovi

Kada anksioznost postane ekstremna i nekontrolisana, što rezultira jednim od gore navedenih anksioznih poremećaja, potrebna je profesionalna intervencija kako bi se pomoglo osobi da se izbori sa takvim uznemirujućim i onemogućujućim simptomima.

Psihoterapija za anksioznost

Psihoterapija anksioznih poremećaja je nesumnjivo glavni tretman i bez kojeg je teško.

Posebno je kognitivna bihejvioralna terapija pokazala vrlo visoke stope efikasnosti i etablirala se u znanstvenoj zajednici kao strategija prvog izbora u liječenju anksioznosti i njenih poremećaja.

Intervencija obično traje nekoliko mjeseci, sa sedmičnim seansama, a izuzetno je rijetko da je obavljaju javne službe.

Stoga je neophodno obratiti se ozbiljnom privatnom centru za kognitivno-bihevioralno psihoterapiju koji garantuje visok kvalitet i profesionalnost.

Farmakološka terapija anksioznosti

Anksiolitici, posebno 'čuveni' benzodiazepini, imaju široku primjenu, ali su korisni samo ako se koriste povremeno i u vrlo kratkim periodima.

U suprotnom, predstavljaju velike probleme ovisnosti i povlačenja koji situaciju pogoršavaju, a ne poboljšavaju.

Čak se i najnovija generacija antidepresiva lako propisuje s anksiolitičkom funkcijom u liječenju anksioznih poremećaja.

Imaju određenu efikasnost, ali se ona obično gubi prestankom terapije, kao i vrlo često imaju nuspojave (pospanost, seksualna disfunkcija, gastrointestinalni problemi, debljanje itd.).

Lijekovi druge prirode

Anksioznost, posebno kada ne dosegne ekstremne razine tipične za pravi anksiozni poremećaj, može se kontrolirati tehnikama opuštanja, strategijama meditacije svjesnosti i prirodnim lijekovima poput valerijane ili drugih smirujućih biljnih proizvoda.

Ovi lijekovi za anksioznost mogu biti korisni i pomoćni psihoterapijskom liječenju, ali je malo vjerovatno da će biti odlučujući.

Drugi problemi povezani sa anksioznošću

Postoje i druge vrste problema povezanih s anksioznošću koji nisu dio anksioznih poremećaja u strogom smislu.

Na primjer, strah od letenja, strah od vožnje, poremećaj anksioznosti pri separaciji, koji je često povezan s napadima panike i/ili agorafobijom. Ili anksioznost performansi, koja je vrlo prisutna kod seksualnih poremećaja, ali i kod socijalne fobije i nekih poremećaja ličnosti.

Resursi o anksioznosti