Dijabetes i kardiovaskularni rizik: koje su glavne komplikacije
Dijabetes je kronična bolest koju karakteriziraju visoki nivoi glukoze u krvi, stanje poznato kao hiperglikemija i zbog promijenjene količine ili funkcije inzulina
Mogu se razlikovati dvije vrste: dijabetes tipa 1 i dijabetes tipa 2
Od njih, dijabetes tipa II je najčešći oblik i čini oko 90% slučajeva, zbog nemogućnosti tijela da iskoristi inzulin.
Tipično, dijabetes se javlja nakon 30-40 godina
Glavni faktori rizika za razvoj bolesti su:
- povećanje starosti;
- prisustvo gojaznosti;
- nedostatak fizičke aktivnosti.
Kardiovaskularni rizik za dijabetičare
Rizik od obolijevanja od kardiovaskularnih bolesti je 2 do 4 puta veći kod osoba s dijabetesom nego kod ostatka populacije.
Zapravo, u industrijaliziranim zemljama, kardiovaskularne bolesti su vodeći uzrok smrti pacijenata sa dijabetes melitusom, stvarajući začarani krug recipročnog i povećanog rizika.
Glavne kardiovaskularne komplikacije uključuju
- ishemijska bolest srca često komplikovana srčanom insuficijencijom;
- ishemijski moždani udar i/ili hemoragični moždani udar.
Visoke razine glukoze i neiskorištenog inzulina u krvi, zajedno s vrlo čestim prisustvom drugih pratećih faktora rizika, kao što su dislipidemija, hipertenzija i gojaznost, zauzvrat su odgovorni za razvoj
- endotelna disfunkcija, gdje je endotel tkivo koje oblaže unutrašnju površinu krvnih žila;
- preuranjena ateroskleroza koja se brzo razvija, obično zahvaća koronarne arterije, koje su odgovorne za opskrbu srčanog mišića krvlju.
Koronarne arterije su malog kalibra i krivudave: metaboličke promjene, kao i povećan rizik od razvoja trombotičkih komplikacija, koje dijabetes nosi sa sobom, također otežavaju terapijski izbor u slučaju koronarne arterijske bolesti i kasnije ishemijske bolesti srca.
Složenost slike i visok rizik od neefikasnosti strategija revaskularizacije, bilo hirurške ili perkutane, znače da slika često evoluira u potpuno zatajenje srca.
Zaista, procjenjuje se da 15-25% pacijenata sa srčanom insuficijencijom ima dijabetes
Vaskularna komplikacija s najranijim početkom je obliterata arteriopatija u donjim udovima, što rezultira ishemijom koja je često povezana s
- ulceracija stopala
- gangrena;
- značajno povećan rizik od amputacije.
Na cerebrovaskularnoj strani, međutim, dijabetes je povezan sa značajno povećanim rizikom od:
- ishemijski moždani udar;
- recidiv moždanog udara;
- kognitivno oštećenje.
Kako smanjiti kardiovaskularni rizik
I ako je pravilan način života prva linija za prevenciju i kontrolu kardiovaskularnih komplikacija kod pacijenata sa šećernom bolešću, stručnjaci trenutno imaju na raspolaganju širok spektar lijekova testiranih u pogledu sigurnosti i djelotvornosti, sposobnih da optimiziraju glikemijski profil sa najmanja pojava neželjenih događaja.
Pročitajte takođe:
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android
Dijabetička mikroangiopatija: šta je to i kako je liječiti
Dijabetes: Bavljenje sportom pomaže u kontroli glukoze u krvi
Dijabetes tipa 2: novi lijekovi za personalizirani pristup liječenju
Dijeta za dijabetičare: 3 lažna mita za razbijanje
Pedijatrija, dijabetička ketoacidoza: Nedavna PECARN studija baca novo svjetlo na stanje
Ortopedija: Šta je Hammer Toe?
Šuplje stopalo: šta je to i kako ga prepoznati
Profesionalne (i neprofesionalne) bolesti: udarni talasi za liječenje plantarnog fasciitisa
Ravna stopala kod djece: kako ih prepoznati i što učiniti u vezi s tim
Otečena stopala, trivijalan simptom? Ne, a evo s kojim ozbiljnim bolestima mogu biti povezane
Proširene vene: čemu služe elastične kompresijske čarape?
Dijabetes melitus: simptomi, uzroci i značaj dijabetičkog stopala
Dijabetičko stopalo: simptomi, liječenje i prevencija
Dijabetes tipa 1 i tipa 2: koje su razlike?