Υπέρταση και νεφρική νόσο: ποια είναι η σχέση μεταξύ των νεφρών και της αρτηριακής πίεσης;

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 18 Μαΐου 2023

Υπάρχει μια ισχυρή σχέση μεταξύ της αρτηριακής πίεσης και του νεφρού, που ταξιδεύει και προς τις δύο κατευθύνσεις: είναι καλό να το γνωρίζουμε και να γνωρίζουμε τις συνέπειες

Τι είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση;

Η αρτηριακή πίεση είναι η δύναμη του αίματος που πιέζει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων καθώς η καρδιά σας αντλεί αίμα.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση, που ονομάζεται επίσης υπέρταση, είναι μια αύξηση της δύναμης που ασκεί το αίμα στα αιμοφόρα αγγεία καθώς κινείται μέσα στο σώμα.

Τι είναι τα νεφρά και τι κάνουν;

Τα υγιή νεφρά φιλτράρουν περίπου μισό φλιτζάνι αίμα κάθε λεπτό, αφαιρώντας τα απόβλητα και το επιπλέον νερό για την παραγωγή ούρων.

Τα ούρα ρέουν από κάθε νεφρό στην ουροδόχο κύστη μέσω ενός ζεύγους λεπτών σωλήνων που ονομάζονται ουρητήρες, ένας σε κάθε πλευρά της κύστης σας.

Η κύστη σας αποθηκεύει τα ούρα.

Τα νεφρά, οι ουρητήρες και η ουροδόχος κύστη αποτελούν μέρος του ουροποιητικού σας συστήματος.

Πώς η υψηλή αρτηριακή πίεση επηρεάζει τα νεφρά

Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να συσπάσει και να περιορίσει τα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που τελικά τα βλάπτει και τα εξασθενεί σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών.

Η στένωση μειώνει τη ροή του αίματος.

Εάν τα αιμοφόρα αγγεία των νεφρών σας είναι κατεστραμμένα, ενδέχεται να μην λειτουργούν πλέον σωστά.

Όταν συμβεί αυτό, τα νεφρά δεν είναι σε θέση να απομακρύνουν όλα τα απόβλητα και τα επιπλέον υγρά από το σώμα σας.

Το επιπλέον υγρό στα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή σας πίεση ακόμη περισσότερο, δημιουργώντας έναν επικίνδυνο κύκλο και να προκαλέσει μεγαλύτερη βλάβη που οδηγεί σε νεφρική ανεπάρκεια.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση

Είναι πιο πιθανό να έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση εάν έχετε

είναι μεγαλύτεροι. Η αρτηριακή πίεση τείνει να αυξάνεται με την ηλικία. Τα αιμοφόρα αγγεία μας φυσικά πυκνώνουν και σκληραίνουν με την πάροδο του χρόνου.
έχουν μέλη της οικογένειας με υψηλή αρτηριακή πίεση. Η υψηλή αρτηριακή πίεση τείνει να εμφανίζεται σε οικογένειες.
έχουν ανθυγιεινές συνήθειες ζωής. Ανθυγιεινές συνήθειες όπως η κατανάλωση υπερβολικού νατρίου (αλάτι), η κατανάλωση πολλών αλκοολούχων ποτών ή η μη σωματική δραστηριότητα μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο υπέρτασης.
είναι Αφροαμερικανοί. Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι πιο συχνή στους αφροαμερικανούς ενήλικες παρά στους ενήλικες Καυκάσου, Ισπανόφωνους ή Ασιάτες.
είναι αρσενικά. Οι άνδρες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν υψηλή αρτηριακή πίεση πριν από την ηλικία των 55 ετών. οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να το αναπτύξουν μετά την ηλικία των 55 ετών.

Νεφρική Νόσος

Εκτός από την υψηλή αρτηριακή πίεση, άλλοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο νεφρικής νόσου είναι

διαβήτης
οικογενειακό ιστορικό νεφρικής ανεπάρκειας
φυλή ή εθνικότητα—Οι Αφροαμερικανοί, οι Ισπανόφωνοι και οι Ινδιάνοι της Αμερικής τείνουν να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για ΧΝΝ

Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να είναι τόσο αιτία όσο και αποτέλεσμα νεφρικής νόσου.

Ποια είναι τα συμπτώματα της υψηλής αρτηριακής πίεσης και της νεφρικής νόσου;

Τα περισσότερα άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση δεν έχουν συμπτώματα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους.

Η πρώιμη ΧΝΝ μπορεί επίσης να μην έχει συμπτώματα. Καθώς η νεφρική νόσος επιδεινώνεται, μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν πρήξιμο, που ονομάζεται οίδημα. Οίδημα συμβαίνει όταν τα νεφρά δεν μπορούν να απαλλαγούν από επιπλέον υγρά και αλάτι. Οίδημα μπορεί να εμφανιστεί στα πόδια, τα πόδια, τους αστραγάλους ή - λιγότερο συχνά - στα χέρια ή το πρόσωπο.

Τα συμπτώματα της προχωρημένης νεφρικής νόσου μπορεί να περιλαμβάνουν

απώλεια όρεξης, ναυτία ή εμετός
υπνηλία, αίσθημα κόπωσης ή προβλήματα ύπνου
πονοκεφάλους ή προβλήματα συγκέντρωσης
αυξημένη ή μειωμένη ούρηση
γενικευμένη φαγούρα ή μούδιασμα, ξηρό δέρμα ή σκούρο δέρμα
απώλεια βάρους
μυϊκές κράμπες
πόνος στο στήθος ή δύσπνοια

Πώς οι επαγγελματίες υγείας διαγιγνώσκουν την υψηλή αρτηριακή πίεση και τη νεφρική νόσο;

Η υψηλή αρτηριακή πίεση

Τα αποτελέσματα του τεστ αρτηριακής πίεσης γράφονται με τους δύο αριθμούς που χωρίζονται με κάθετο.

Ο κορυφαίος αριθμός ονομάζεται συστολική πίεση και αντιπροσωπεύει την πίεση καθώς η καρδιά χτυπά και ωθεί το αίμα μέσα από τα αιμοφόρα αγγεία.

Ο κάτω αριθμός ονομάζεται διαστολική πίεση και αντιπροσωπεύει την πίεση καθώς τα αιμοφόρα αγγεία χαλαρώνουν μεταξύ των καρδιακών παλμών.

Ο επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης θα σας διαγνώσει με υψηλή αρτηριακή πίεση εάν οι μετρήσεις της αρτηριακής σας πίεσης είναι σταθερά υψηλότερες από 130/80 όταν ελέγχονται επανειλημμένα σε ένα γραφείο υγειονομικής περίθαλψης.

Οι επαγγελματίες υγείας μετρούν την αρτηριακή πίεση με περιχειρίδα αρτηριακής πίεσης.

Μπορείτε επίσης να αγοράσετε μια περιχειρίδα για την αρτηριακή πίεση για να παρακολουθείτε την αρτηριακή σας πίεση στο σπίτι.

Νεφρική Νόσος

Για τον έλεγχο της νεφρικής νόσου, οι επαγγελματίες υγείας χρησιμοποιούν

μια εξέταση αίματος που ελέγχει πόσο καλά τα νεφρά σας φιλτράρουν το αίμα σας, που ονομάζεται GFR, που σημαίνει ρυθμός σπειραματικής διήθησης.
εξέταση ούρων για έλεγχο αλβουμίνης. Η λευκωματίνη είναι μια πρωτεΐνη που μπορεί να περάσει στα ούρα όταν τα νεφρά είναι κατεστραμμένα.

Εάν έχετε νεφρική νόσο, ο επαγγελματίας υγείας σας θα χρησιμοποιήσει τις ίδιες δύο εξετάσεις για την παρακολούθηση της νεφρικής σας νόσου.

Πώς μπορώ να αποτρέψω ή να επιβραδύνω την εξέλιξη της νεφρικής νόσου από την υψηλή αρτηριακή πίεση;

Ο καλύτερος τρόπος για να επιβραδύνετε ή να αποτρέψετε τη νεφρική νόσο από την υψηλή αρτηριακή πίεση είναι να λάβετε μέτρα για να μειώσετε την αρτηριακή σας πίεση.

Αυτά τα βήματα περιλαμβάνουν συνδυασμό φαρμάκων και αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως π.χ

να είναι σωματικά ενεργός
διατηρώντας ένα υγιές βάρος
διακοπή του καπνίσματος
τη διαχείριση του άγχους
ακολουθώντας μια υγιεινή διατροφή, συμπεριλαμβανομένης της λιγότερης πρόσληψης νατρίου (αλατιού).

Ανεξάρτητα από το ποια είναι η αιτία της νεφρικής σας νόσου, η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να επιδεινώσει τα νεφρά σας

Εάν έχετε νεφρική νόσο, θα πρέπει να μιλήσετε με τον επαγγελματία υγείας σας σχετικά με τους ατομικούς στόχους σας για την αρτηριακή πίεση και πόσο συχνά πρέπει να ελέγχετε την αρτηριακή σας πίεση.

φάρμακα

Τα φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση μπορούν επίσης να επιβραδύνουν σημαντικά την εξέλιξη της νεφρικής νόσου.

Δύο τύποι φαρμάκων για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, οι αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ACE) και οι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης (ARBs), μπορεί να είναι αποτελεσματικοί στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νεφρικής νόσου.

Πολλοί άνθρωποι χρειάζονται δύο ή περισσότερα φάρμακα για τον έλεγχο της αρτηριακής τους πίεσης.

Εκτός από έναν αναστολέα ΜΕΑ ή ένα ARB, ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα διουρητικό -ένα φάρμακο που βοηθά τους νεφρούς να απομακρύνουν το υγρό από το αίμα- ή άλλα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση NIH εξωτερική σύνδεση.

Σωματική δραστηριότητα

Η τακτική σωματική δραστηριότητα μπορεί να μειώσει την αρτηριακή σας πίεση και να μειώσει τις πιθανότητές σας για άλλα προβλήματα υγείας.

Επιδιώξτε τουλάχιστον 150 λεπτά την εβδομάδα μέτριας έντασης αερόβια δραστηριότητα.

Αυτές οι δραστηριότητες κάνουν την καρδιά σας να χτυπά πιο γρήγορα και μπορεί να σας κάνουν να αναπνέετε πιο δύσκολα.

Ξεκινήστε προσπαθώντας να είστε ενεργοί για τουλάχιστον 10 λεπτά τη φορά χωρίς διαλείμματα.

Μπορείτε να μετρήσετε κάθε τμήμα δραστηριότητας των 10 λεπτών στον στόχο σωματικής σας δραστηριότητας.

Οι αερόβιες δραστηριότητες περιλαμβάνουν

ποδηλασία (Μην ξεχνάτε το κράνος.)
κολύμπι
ζωηρό περπάτημα
να κινείσαι σε αναπηρικό καροτσάκι ή να ασχολείσαι με δραστηριότητες που θα σε υποστηρίξουν όπως π.χ καρέκλα είδος γυμναστικής

Εάν έχετε ανησυχίες, ένας επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να παράσχει πληροφορίες σχετικά με το πόση και ποια είδη δραστηριότητας είναι ασφαλή για εσάς.

Σωματικό βάρος

Εάν είστε υπέρβαροι ή έχετε παχυσαρκία, στοχεύστε να μειώσετε το βάρος σας κατά 7 έως 10 τοις εκατό κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους θεραπείας για την υψηλή αρτηριακή πίεση.

Αυτή η ποσότητα απώλειας βάρους μπορεί να μειώσει την πιθανότητα εμφάνισης προβλημάτων υγείας που σχετίζονται με την υψηλή αρτηριακή πίεση.

Ο Δείκτης Μάζας Σώματος (ΔΜΣ) είναι το εργαλείο που χρησιμοποιείται πιο συχνά για την εκτίμηση και τον έλεγχο του υπερβολικού βάρους και της παχυσαρκίας στους ενήλικες.

Ο ΔΜΣ είναι ένα μέτρο που βασίζεται στο βάρος σας σε σχέση με το ύψος σας.

Ο ΔΜΣ σας μπορεί να πει εάν έχετε φυσιολογικό ή υγιές βάρος, είστε υπέρβαροι ή έχετε παχυσαρκία

Κανονικό ή υγιές βάρος. Ένα άτομο με ΔΜΣ από 18.5 έως 24.9 βρίσκεται στο φυσιολογικό ή υγιές εύρος.
Υπέρβαρος. Ένα άτομο με ΔΜΣ από 25 έως 29.9 θεωρείται υπέρβαρο.
Ευσαρκία. Ένα άτομο με ΔΜΣ από 30 έως 39.9 θεωρείται ότι έχει παχυσαρκία.
Σοβαρή παχυσαρκία. Ένα άτομο με ΔΜΣ 40 ή μεγαλύτερο θεωρείται ότι έχει σοβαρή παχυσαρκία.

Ο στόχος σας πρέπει να είναι ένας ΔΜΣ χαμηλότερος από 25 για να σας βοηθήσει να διατηρήσετε την αρτηριακή σας πίεση υπό έλεγχο.3

Κάπνισμα

Εάν καπνίζετε, θα πρέπει να το κόψετε.

Το κάπνισμα μπορεί να βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία, να αυξήσει την πιθανότητα εμφάνισης υψηλής αρτηριακής πίεσης και να επιδεινώσει προβλήματα υγείας που σχετίζονται με την υψηλή αρτηριακή πίεση.

Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, μιλήστε με τον επαγγελματία υγείας σας σχετικά με προγράμματα και προϊόντα που θα σας βοηθήσουν να σταματήσετε το κάπνισμα.

στρες

Σχετικές αναρτήσεις

Δαπάνες για την υγεία στην Ιταλία: μια αυξανόμενη επιβάρυνση για τα νοικοκυριά

11 Απριλίου 2024

Προειδοποίηση Aviary: Μεταξύ της εξέλιξης του ιού και των ανθρώπινων κινδύνων

4 Απριλίου 2024

Μια μέρα στα κίτρινα κατά της ενδομητρίωσης

28 Μαρτίου, 2024

Ελπίδα και καινοτομία στη μάχη κατά του καρκίνου του παγκρέατος

27 Μαρτίου, 2024

Το να μάθετε πώς να διαχειρίζεστε το άγχος, να χαλαρώνετε και να αντιμετωπίζετε προβλήματα μπορεί να βελτιώσει τη συναισθηματική και σωματική σας υγεία.

Μερικές δραστηριότητες που μπορεί να σας βοηθήσουν να μειώσετε το άγχος περιλαμβάνουν

να είναι σωματικά ενεργός
άσκηση γιόγκα ή τάι τσι
ακούγοντας μουσική
εστιάζοντας σε κάτι ήρεμο ή γαλήνιο
διαλογισμό

Πώς η διατροφή, η διατροφή και η διατροφή επηρεάζουν την υψηλή αρτηριακή πίεση και τη νεφρική νόσο;

Ακολουθώντας ένα πρόγραμμα υγιεινής διατροφής μπορεί να μειώσετε την αρτηριακή σας πίεση.

Η μείωση της ποσότητας νατρίου στη διατροφή σας είναι σημαντικό μέρος κάθε υγιεινού διατροφικού προγράμματος.

Ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να συστήσει το διατροφικό πρόγραμμα Διαιτητικές Προσεγγίσεις για τη Διακοπή της Υπέρτασης (DASH).

Το DASH εστιάζει σε φρούτα, λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως και άλλα τρόφιμα που είναι υγιεινά για την καρδιά σας και χαμηλότερα σε νάτριο, το οποίο συχνά προέρχεται από το αλάτι.

Το διατροφικό πρόγραμμα DASH

είναι χαμηλή σε λιπαρά και χοληστερόλη
περιλαμβάνει γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα χωρίς λιπαρά ή χαμηλά λιπαρά, ψάρια, πουλερικά και ξηρούς καρπούς
προτείνει λιγότερο κόκκινο κρέας, γλυκά, πρόσθετα σάκχαρα και ποτά που περιέχουν ζάχαρη
είναι πλούσιο σε θρεπτικά συστατικά, πρωτεΐνες και φυτικές ίνες

Ένας εγγεγραμμένος διαιτολόγος μπορεί να σας βοηθήσει να προσαρμόσετε τη διατροφή σας στη νεφρική σας νόσο.

Εάν έχετε συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια ή οίδημα, μια δίαιτα χαμηλή σε πρόσληψη νατρίου μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του οιδήματος και στη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Η μείωση των κορεσμένων λιπαρών και της χοληστερόλης μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο των υψηλών επιπέδων λιπιδίων ή λιπών στο αίμα.

Τα άτομα με προχωρημένη νεφρική νόσο θα πρέπει να μιλήσουν με τον επαγγελματία υγείας για τη διατροφή τους.

Τι πρέπει να αποφεύγω να τρώω εάν έχω υψηλή αρτηριακή πίεση ή νεφρική νόσο;

Εάν έχετε νεφρική νόσο, αποφύγετε τροφές και ποτά με υψηλή περιεκτικότητα σε νάτριο.

Τα πρόσθετα βήματα που μπορείτε να κάνετε για να επιτύχετε τους στόχους σας για την αρτηριακή πίεση μπορεί να περιλαμβάνουν την κατανάλωση γευμάτων υγιεινών για την καρδιά και χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο, τη διακοπή του καπνίσματος, την άσκηση, τον αρκετό ύπνο και τη λήψη των φαρμάκων σας σύμφωνα με τις οδηγίες.

Θα πρέπει επίσης να περιορίσετε τα αλκοολούχα ποτά - όχι περισσότερα από δύο την ημέρα για τους άνδρες και ένα την ημέρα για τις γυναίκες - επειδή η υπερβολική κατανάλωση αλκοολούχων ποτών αυξάνει την αρτηριακή πίεση.

Επιπλέον, ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να σας συστήσει να τρώτε μέτριες ή μειωμένες ποσότητες πρωτεΐνης.

Οι πρωτεΐνες διασπώνται σε απόβλητα που τα νεφρά φιλτράρουν από το αίμα.

Η κατανάλωση περισσότερης πρωτεΐνης από αυτή που χρειάζεται το σώμα σας μπορεί να επιβαρύνει τα νεφρά σας και να προκαλέσει ταχύτερη μείωση της νεφρικής λειτουργίας.

Ωστόσο, η κατανάλωση πολύ λίγης πρωτεΐνης μπορεί να οδηγήσει σε υποσιτισμό, μια κατάσταση που εμφανίζεται όταν το σώμα δεν λαμβάνει αρκετά θρεπτικά συστατικά.

Εάν έχετε νεφρική νόσο και ακολουθείτε δίαιτα περιορισμένης πρωτεΐνης, ένας επαγγελματίας υγείας θα χρησιμοποιήσει εξετάσεις αίματος για να παρακολουθήσει τα επίπεδα θρεπτικών συστατικών σας.

αναφορές

[1] Στοιχεία για την υπέρταση. Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών. Τελευταία αξιολόγηση 25 Φεβρουαρίου 2020. Πρόσβαση τον Φεβρουάριο 2020. www.cdc.gov/bloodpressure/facts.htm Εξωτερική σύνδεση.

[2] Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Χρόνια Νεφρική Νόσος στις Ηνωμένες Πολιτείες, 2019. Ατλάντα, GA: Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ, Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. 2019.

[3] Αξιολόγηση του βάρους και του κινδύνου για την υγεία σας. Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος, Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας, Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ. Πρόσβαση τον Οκτώβριο του 2019. www.nhlbi.nih.gov/health/educational/lose_wt/risk.htm .