Mis on dislokatsioonid? Inimese luustiku moodustavad luud on omavahel seotud liigestega, mis vastavalt nende liikuvusastmele jagunevad fikseeritud liigesteks, liikuvateks liigesteks ja poolliikuvateks liigesteks.

Liikuvad liigesed – nende liikuvuse tagamiseks – on ümbritsetud ja toetatud sidemete ja liigesekapsli süsteemiga, samuti kõõlustega ja lihastega.

Pärast traumaatilist sündmust – see süsteem, mis seob kaks liigesepead kokku – variseb osaliselt või täielikult kokku.

Kahe liigendipea vahelist libisemist nimetatakse luksatsiooniks

Meditsiiniline termin "nihestus" – ladinakeelsest sõnast "luxus" = "paigast ära läinud", "nihestunud" - viitab tegelikult seisundile, mis tekib siis, kui liigeses liigesepead lahkuvad oma tavapärasest istmest, füsioloogilisest asendist ilma. siiski esineb luumurd.

Luksus võib olla täielik või mittetäielik

Täielik nihestus tekib siis, kui vigastatud liigesepeade pinnad liiguvad oma istmelt välja sellisel määral, et need ei saa enam üksteist puudutada; mittetäielik nihestus või subluksatsioon tekib siis, kui traumaatilisest sündmusest mõjutatud liigespindade vahele jääb mingi kontakt.

Mõlemal juhul vajavad nihestunud liigesepinnad oma kohale tagasipöördumiseks välist sekkumist.

Kõige sagedasemad nihestused

Kõige sagedasemad nihestused on õla nihestused, küünarnuki nihestused, puusaliigese nihestused, sõrmede nihestused ja põlvekedra nihestused.

Selle põhjuseks on nende liigeste – kõige liikuvamate – tõhusa toe puudumine lihassüsteemist, mis peab võimaldama liigesel võimalikult palju liikumist, et võimaldada normaalset motoorset tegevust.

Suurem liikumisvabadus on seetõttu kahjuks seotud suurema vigastuste, näiteks nihestuse tekkimise võimalusega.

Dislokatsiooni põhjused

Sõltuvalt käivitavast sündmusest võib nihestused jagada traumaatiliseks, kaasasündinud ja patoloogiliseks.

Traumaatilised nihestused

Nagu termin "traumaatiline" ise viitab, kuuluvad sellesse rühma kõik traumast tingitud nihestused.

Trauma võib üldjuhul tekkida mõne spordiala harrastamisel – jalgpall, korvpall, ragbi, võrkpall, suusatamine ja võimlemine üldiselt – või õnnetuse tagajärjel – jalgrattal, mootorrattal kukkudes või mootorsõidukiõnnetuse tagajärjel.

Traumaatilise tüüpi nihestuste puhul on võimalik ära tunda edasine alajaotus hiljutisteks nihestusteks ja korduvateks nihestusteks, mis korduvad üha kergema trauma tagajärjel.

Kaasasündinud nihestused

Kaasasündinud nihestused on tavaliselt põhjustatud liigesepeade väärarengutest – tegelikult kaasasündinud; väärarengud, mis ilmnevad lastel sündides või imikueas.

Kõige tavalisemate kaasasündinud luksatsioonide hulgas on puusaliigese luksatsioon.

Patoloogilised või degeneratiivsed nihestused

Patoloogilised dislokatsioonid on teiste patoloogiate tagajärjed, mille sümptomiteks on muutunud liigessuhted.

Dislokatsioon: sümptomid

Nihestunud liigest iseloomustavad üldiselt järgmised sümptomid:

• Kaasatud liigese nähtav deformatsioon
• võimetus teostada liigese normaalset liikumist
• nähtav paistetus
• Soojus katsudes
• Äkiline intensiivne valu, mis intensiivistub palpatsioonil
• Hõõrdumine või nahk koos ilmsete verevalumitega

Dislokatsiooni diagnoosimine

Nihestuse diagnoosimine on tegelikult igale üldarstile üsna lihtne; see on veelgi lihtsam vastaval spetsialistil: ortopeedil.

Diagnoosimise lihtsus on tingitud asjaolust, et liigese nihestusest põhjustatud kahjustus on isegi palja silmaga üsna ilmne.

Igal juhul on vaja läbi viia rida analüüse, et saada võimalikult täielik ülevaade nihestatud liigesega patsiendi kliinilisest pildist.

Seejärel nõutakse röntgeni- ja MRI-skaneeringuid, et tuua esile võimalikud tüsistused, nagu luumurrud, närvivigastused ja veresoonte vigastused.

Nihestused: sobiv ravi ja taastusravi

Pärast liigese nihestuseni viinud sündmust on hea sekkuda niipea kui võimalik; igal juhul mitte kunagi hiljem kui 24/48 tundi.

Liiga pikk ootamine arsti poole pöördumisega võib patsiendi kliinilist pilti oluliselt keerulisemaks muuta.

Vahetult pärast dislokatsiooni algab kahjustuse paranemisprotsess bioloogiliselt, mis võib viia ebaõige paranemiseni, kahjustades palju tõsisemalt nihestatud liigese motoorset ja liigesevõimet.

Arst, kelle poole tuleb sellistel juhtudel pöörduda, on ortopeed, kes suudab nihestatud liigesepea õigele kohale tagasi panna, ilma et see kahjustaks ümbritsevaid kudesid.

Liigesepea tagasipaigaldamise manööver võib olla üsna valulik, mistõttu saab see toimuda alles pärast patsiendile piisavas annuses anesteetikumi manustamist.

Kui nihestus on vähenenud, taastab taastusravi patsiendi traumaeelse vormi.

Sõltuvalt vigastuse suurusest võib raskete vigastuste korral järgneda esialgne absoluutne puhkeperiood; või kergemate vigastuste korral võib kohe valida liigese varajase mobilisatsiooni.

Võimalik, et taastusravi ajal võib varajase mobilisatsiooniga kaasneda üsna intensiivne valu, mille kontrolli all hoidmiseks tuleb manustada suukaudseid või infiltreeruvaid valuvaigisteid.

Sellele järgneb korralik taastusravi periood, et patsient saaks lihastoonuse tugevdamisega tegeledes kaotatud liikuvuse tagasi.

Seda tehakse sihipäraste harjutuste seeria abil, et lihased saaksid veel paranevat liigest piisavalt toetada ja hoida.

Dislokatsioonid: kas neid saab ära hoida?

Kuigi enamik nihestusi on põhjustatud absoluutselt ettearvamatust sündmusest – näiteks traumast –, on nihestuse ärahoidmiseks või vähemalt püüdeks seda vältida: seda nimetatakse lihaste tugevdamiseks.

Pideva tugevdamisele suunatud füüsilise aktiivsuse korral toetab lihasaparaat optimaalselt luustikku, kaasates adekvaatselt nende liigutustes kõiki liigeseid, ka kõige konarlikumaid ja ettearvamatumaid, mis võivad viia lõpliku nihestuseni.

Loe ka

Emergency Live Veelgi enam… Otseülekanne: laadige alla oma ajalehe uus tasuta rakendus iOS-i ja Androidi jaoks

Rotaatori manseti vigastused: uued minimaalselt invasiivsed ravimeetodid

Põlve sidemete rebend: sümptomid ja põhjused

Küünarliigese nihestus: erinevate raskusastmete hindamine, patsiendi ravi ja ennetamine

Mis on puusaliigese düsplaasia?

MOP puusaimplant: mis see on ja millised on metalli eelised polüetüleenil

Puusavalu: põhjused, sümptomid, diagnoos, tüsistused ja ravi

Puusaliigese osteoartriit: mis on koksartroos

Miks see tuleb ja kuidas puusavalu leevendada

Puusaliigese artriit noortel: koksofemoraalse liigese kõhre degeneratsioon

Valu visualiseerimine: Whiplashi vigastused muutusid nähtavaks uue skaneerimismeetodi abil

Piits: põhjused ja sümptomid

Koksalgia: mis see on ja mis on puusavalu lahendamise operatsioon?

Lumbago: mis see on ja kuidas seda ravida

Lumbaalpunktsioon: mis on LP?

Üldine või kohalik A.? Avastage erinevaid tüüpe

Intubatsioon A. all: kuidas see toimib?

Kuidas loko-regionaalne anesteesia töötab?

Kas anestesioloogid on õhukiirabi meditsiini põhialused?

Epiduraal valu leevendamiseks pärast operatsiooni

Nimmepunktsioon: mis on seljaaju kraan?

Lumbaalpunktsioon (seljapuudutamine): millest see koosneb, milleks seda kasutatakse

Mis on nimmepiirkonna stenoos ja kuidas seda ravida

Lülisamba nimmepiirkonna stenoos: määratlus, põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi

Tööga seotud luu- ja lihaskonna häired: me kõik võime olla mõjutatud

Põlve artroos: ülevaade gonartroosist

Varus Knee: mis see on ja kuidas seda ravitakse?

Patellar kondropaatia: hüppaja põlve määratlus, sümptomid, põhjused, diagnoos ja ravi

Hüppav põlv: põlvekedra tendinopaatia sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Patella kondropaatia sümptomid ja põhjused

Ühekambriline protees: vastus gonartroosile

Eesmise ristatisideme vigastus: sümptomid, diagnoos ja ravi

Sidemete vigastused: sümptomid, diagnoos ja ravi

Põlveliigese artroos (gonartroos): eri tüüpi kohandatud proteesid

Patellar luksatsioon: põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi

allikas

Bianche Pagina