Valust rinnus ja vasakus käes kuni surmatundeni: need on müokardiinfarkti sümptomid
Infarktist rääkides mõeldakse üldiselt müokardiinfarkti, kuid infarkt võib tegelikult tekkida mitmes elundis
Infarkt on tegelikult üldnimetus teatud rakkude surma (nekroosi) kohta antud koes, kuna nad ei saa vereringesüsteemist piisavat vere- ja hapnikuvarustust.
Näiteks ajuinsult, mida nimetatakse ka "insuldiks", on ajuosa infarkt.
Müokardiinfarkt on seega müokardi osa, mis on südamelihas, nekroos.
See juhtub siis, kui ummistus koronaararterites, arterites, mis kannavad verd südamesse, takistab korrapärast verevoolu.
MIKS KOONAAARARTEERID TAKISTUVAD
On mitmeid põhjuseid, miks koronaararter ummistub.
Peamine põhjus on kahtlemata seotud ateroskleroosiga, veresoone enda haigusega, mis viib kolesterooli kogunemiseni ja seejärel naastude tekkeni.
See naast võib arterit järk-järgult kitsendada, põhjustades nii isheemiat, mis erineb infarktist.
Infarktist räägime tegelikult verevoolu täieliku katkemise korral, isheemia aga siis, kui toimub voolu 'aeglustumine', mis on põhjustatud stenoosist ehk täpselt veresoone valendiku ahenemisest. aterosklerootilise naastu tõttu.
Samuti võib juhtuda, et naast võib veresoones "rebeneda".
Sel juhul reageerib keha end kaitstes, et lihtsustada haava korral dünaamikat, mis võib ulatuda infarktini.
Naastu rebendile reageeriv reparatiivne protsess seisneb trombi ehk trombi moodustumises, mis ähvardab tekitada veresoone tromboosi ehk arteri oklusiooni, mis blokeerib täielikult verevoolu.
Takistused ei ole alati põhjustatud naastudest, vaid ka funktsionaalsetest probleemidest, nagu nende arterite vasokonstriktsioon.
Naastud ei ole ainsad koronaarsete obstruktsioonide põhjused, mõnikord põhjustavad verevoolu katkemist funktsionaalsed probleemid, nagu vasospasm.
Võtke näiteks narkootikumide, nagu kokaiin, kuritarvitamine: see võib põhjustada nn koronaarspasmi, mis pikema aja jooksul püsides on veel üks südameinfarkti põhjus.
Kardioloog tuletab meelde, et me kõik oleme altid ateroskleroosile, kuid me peame püüdma seda võimalikult vähe edendada ja seega töötama kardiovaskulaarsete riskiteguritega.
MÜOKARDIINFRAKTS, DIABEETI JA HÜPERTENSIOON SÜDAME VAENLASED
Riskitegurite hulgas on kindlasti diabeet, hüpertensioon, kõrge vererõhk, kõrged kolesteroolitasemed, isegi triglütseriidid, unustamata ka rasvumist, ülekaalulisust, suitsetamist ja perekonna ajalugu.
Tegelikult võib isegi teatud geneetiline eelsoodumus kiirendada ja süvendada ateroskleroosi loomulikku protsessi.
Teised riskitegurid on kindlasti vanus ja meessugu.
SIIN ON SÜDAMEINFRAKTI HÄIREKELLAD
Millised on aga sümptomid, mis panevad meid kahtlustama müokardiinfarkti?
Infarkti puhul on aeg ülimalt tähtis.
Aeg on kahtlemata otsustav tegur.
Mida varem me südameinfarkti ära tunneme, seda varem jõuame diagnoosini ja seda varem saame seda ravida ja seega säästa rohkem kudesid: mida kiiremini me oleme, seda rohkem suudame südameataki kahjustusi ohjeldada.
Sümptomid on tavalise ettekujutuse sümptomid, st valu rinnus ja vasakus käes, kuid arvestades kiire enesediagnoosi olulisust, olgem täpsemad kõige levinumate ja harvemini esinevate sümptomite kirjeldamisel, mis peaksid meid häirima.
Müokardiinfarkt väljendub sageli valuna rinnus, rindkere keskosas, millel on üsna spetsiifilised omadused: paljud patsiendid kirjeldavad omamoodi pahe, tugeva rõhumise tunnet rinnus.
Rohkem kui lihasvalu, see on lämmatav, rõhuv valu rindkere kõrgusel, rinnaku all, luus rindkere keskel.
Valuga rinnus, mis on rõhuv ja pidev, kaasneb sageli valu, mis kiirgub tavaliselt õlga ja vasakusse kätte, eriti välimisse ossa, kus asub väike sõrm.
Need on tüüpilised valu rinnus tunnused, mis võivad olla pideva südameataki hoiatusmärgiks.
Rindkerevaluga kaasneb sageli ka omapärane õhupuudus, tõeline õhunälg.
RENDAV KÄTE- JA RINNAVALU
Meditsiin ei ole isegi sellel delikaatsel teemal täppisteadus.
Valu võib iseloomulikul viisil kiirguda ka tagantpoolt, abaluude vahele või kuni kael, ulatudes lõualuu alla.
Mitte ainult: mõnikord võib südamevalu kiirgus mõjutada ka paremat kätt.
Kokkuvõtteks: rõhuvat tüüpi intensiivne valu rinnus, mis kiirgub vasakusse käsivarde, lõualuu, võib-olla isegi tagantpoolt ja on seotud hingamisraskusega, on need kõik häirekellad, mis panevad meid muretsema ja abi otsima. .
Nagu sellest veel vähe oleks, on see ilmselgelt seotud suure halb enesetunne.
On inimesi, kes teatavad, et tunnevad end surma, seejärel ärevuse, külma higistamise ja mõnikord isegi minestamiseni.
Siiski on oluline meeles pidada, et on juhtumeid, kus käimasolev südameatakk ei too kaasa mingeid sümptomeid ega valu.
On patsiente, kes ei teata, et valu pole üldse või tunnevad valulikkust ainult käes, lõualuus või kõhus.
OLGE ETTEVAATLIK, ET MITTE SEGA SEDA MAOVLUGA
Üsna tavaline on infarkti ajamine segi epigrastralgiaga ehk valuga maos.
See on valu rinnus, mis asub mao asukohas.
Ka see võib tegelikult olla südamevalu koht.
Seega tundub, et inimesed alahindavad nende arvates maovalu, gastriidist tingitud valu ja seda, mis osutub hoopis südameprobleemiks.
Kuidas eristada tavalist kõhuvalu infarktist?
Tähelepanu tuleb pöörata valu tüübile.
Kui epigastralgia avaldub varem kirjeldatud kiirituste korral, kui sellega kaasneb higistamine või õhupuudus, siis ei pruugi tegemist olla kõhuvalu, vaid kardiaalse tähtsusega valuga rinnus.
HOIATUS NAISTELE: MÕNIkord ERINEVAD SÜMPTOMID
Siis erihoiatus naistele.
Võib juhtuda, et südameinfarkti põdevatel naistel tekib tõelise valu rinnus asemel iiveldus, oksendaminevõi isegi lihtsalt higistamine või valu tunne, mis piirdub tagakehaga.
Nende vähem äratuntavate, nüansirohkemate ja mitmetähenduslikumate sümptomite tõttu juhtub sageli, et naised, kes põevad südamehaigusi sama palju kui mehed, eriti pärast teatud vanust, pääsevad harvemini, millel on väga tõsised tagajärjed.
MIDA TEHA MÜOKARDIINFRAKTI KORRAL?
Mida teha, kui ilmneb üks neist sümptomitest?
Kõigepealt tuleb veenduda, et tegemist on südamehaigusega, sest nagu oleme öelnud, ei ole sümptomeid väga lihtne lahti mõtestada.
Seda saavad teha ainult arstid ja seetõttu on vaja pöörduda arsti poole traumapunkti nii kiiresti kui võimalik.
Kirjeldatud valud tekivad mõnikord katkendlikult: tõmblused vahelduvad kergendushetkedega.
Kui need sümptomid püsivad 15-20 minutit, on soovitatav mitte viivitada ja pöörduda viivitamatult kiirabi poole, helistades numbril 112 või 118.
Tõepoolest, alles kiirabis, kui sümptomite kardiaalne olemus on välja selgitatud – sel juhul piisab kasvõi ainult elektrokardiogrammist või muudest uuringutest – saavad arstid müokardiinfarktiga kiiresti tegutseda.
Sellega seoses on meil hemodünaamika laborite võrgustik, kus südameinfarkti korral teostatakse parimat erakorralist ravi: lokaalanesteesia ja väikeste kateetrite sisestamisega arteritesse visualiseeritakse koronaarartereid ja ravitakse oklusiooni. niinimetatud primaarne angioplastika, mis seisneb veresoone taasavamises ja väikese stendi implanteerimises haige pärgarteri sisse.
Üha enam on võimalik teha ka elektrokardiogramme kiirabi kui kutsutakse kiirabi.
See võimaldab väga varakult diagnoosida ja suunata patsiendi seda tüüpi päästmiseks kõige paremini varustatud asutusse.
Niisiis, sõnum, mida tahaksin korrata, on järgmine: sümptomite mitte alahindamine võimaldab teil varakult sekkuda ja oluliselt piirata südameinfarkti kahjustusi.
"VAIKNE" SÜDAMERANK
Võib aga juhtuda ka nii, et infarkt jääb täiesti märkamata.
On inimesi, kes ei saa aru, et nad on infarkti saanud, ja juhtub, et on patsiente, kes pole sellest teadlikud.
Antud juhul on tegemist nn vaikiva südameatakiga, mida esineb peamiselt diabeedihaigetel. Või olid sümptomid olemas, kuid neid ei saanud südamerabanduseni tagasi tuua.
Näiteks mäletab patsient arstide õhutusel, et tal on varem olnud tugev kõhuvalu.
Seal saame sel hetkel rekonstrueerida, et see valu maos ei olnud gastriidi, vaid infarkti tunnus, siis õnneks arenes hästi, stabiliseerus aastatega, sest ainult väike südamepiirkond oli kahjustatud, ilma et see oleks põhjustanud. elundi üldine kahjustus.
MÜOKARDIINFRAKTS JA SÜDAME SEISAK, KAKS ERINEVAT, KUID SEOTUD ASJA
Erinevus, mis sageli ei ole nii lihtne, seisneb müokardiinfarkti ja südameseiskumise vahel.
Need on kaks erinevat, kuigi omavahel seotud asja.
Südameseiskumisest räägime siis, kui süda ei tööta enam, ei täida enam oma pumpamisfunktsiooni ja seetõttu lõpetab verevarustuse teistele kehaorganitele.
Kui veri organiteni ei jõua, rakud surevad. Esimene mõjutatud organ on aju, kuna see vajab funktsioneerimiseks pidevalt hapnikku (ja seega katkematut verevoolu).
See on südameseiskus.
Sageli põhjustab vahistamise elektriprobleem.
Üritan olla selgem: süda on lihas, mis töötab tänu sisemistele elektrilistele stiimulitele.
Võib juhtuda, et paljudel põhjustel, mida ma siin ei loetle, tekib teatud tüüpi "lühis", elektrilise aktiivsuse häire, mis viib ebaregulaarse või liiga kiire südame kokkutõmbumiseni, mis lõpuks kahjustab selle pumba funktsioon.
Südameinfarkt seevastu on, nagu oleme öelnud, pärgarterite ummistus: mehaaniline takistus, mis takistab regulaarset verevoolu südamesse.
Südameseiskus ja müokardiinfarkt ei ole seega sünonüümid.
Infarkt on aga üks südameseiskumise põhjusi.
Südameinfarkti põdejatel võib tõepoolest olla südameseiskus, kuigi mitte tingimata: paljud südameinfarktid ei hõlma südameseiskust.
Vastupidi, mitte kõik südameseiskused ei ole tingitud südameinfarktist.
Nagu juba selgitatud, tuleneb südameseiskus elektriprobleemist, arütmiast, mis põhjustab üldise elektrilise aktiivsuse häireid ja põhjustab seega rasketel juhtudel südame seiskumist.
Nende raske arütmia episoodide puhul esineb kahjuks mitmesuguseid patoloogiaid ja kroonilisi haigusi, mis soodustavad selliste rütmihäirete tekkimist, aju on esimene organ, mis kannatab ja seetõttu kaotab patsient teadvuse ja minestab.
Kui me ei tegutse kohe rinnakorviga ja varakult defibrillatsioon, võib tekkida ajusurm või kogu organismi surm.
Seetõttu on isegi nendel juhtudel kiire sekkumine äärmiselt oluline: "südamemassaaž" või õigemini rindkere surumine võimaldab meil võita väärtuslikku aega ja säilitada mingil moel aju, kuid see on defibrillaator, mille tunneb ära rohelise akronüümi "AED" järgi. " või "EAD", see on peaaegu alati määrav.
Defibrillaator on tegelikult võimeline iseseisvalt ära tundma tõsise arütmia ja "katkestama" selle elektrilöögiga.
Nagu võib kergesti arvata, on tõhusus seda suurem, mida varem defibrillaatorit kasutatakse: taaskord on ajafaktor ülioluline.
RISKIDE VÄHENDAMINE
Seejärel saadab arst kodanikele sõnumi, et nad kaitseksid oma südant.
Kindlasti on oluline ka ennetus, mis lõhub võimalikult palju kõik riskifaktorid.
Sellest tulenevalt ka tervislike eluviiside ehk tasakaalustatud toitumise, suitsetamisest loobumise, kehalise aktiivsuse ja stressi vähendamise alane õpe, samuti regulaarne vererõhu ja kolesteroolitaseme kontrollimine ning võimalik diabeediravi.
Inimene võib tunda end täiesti vormis, kuid kui ta vererõhku ei mõõda, ei saa ta kunagi teada, et tal on kõrge vererõhk, sest see võib olla asümptomaatiline.
Sama kehtib ka vereanalüüside kohta, sest kõrge kolesteroolitase pole patsiendile tajutav, seda saab kindlaks teha vaid vereanalüüsiga.
Nagu olen püüdnud selgitada, on ülioluline vältida viivitusi nii palju kui võimalik. Müokardiinfarkti sümptomite ilmnemisel me ei oota, me ei viivita: kutsume kohe kiirabi.
Igasugune kõhklus võib olla surmav.
Pandeemia ajal alahindasid paljud Sars-CoV-2 viirusega nakatumise ohust ehmunud inimesed oma sümptomeid ja viivitasid abi kutsumisega, jõudes mõnikord kohale liiga hilja.
HARIDUS SÜDAME-PUULMONAARSE ELUSTAMISE ALAS
Kardiopulmonaalsed elustamismanöövrid peaksid olema osa igaühe kodanikuharidusest: südameseiskumise äratundmine, kasvõi ainult rindkere kompressioonide sooritamine etteantud sügavusel ja rütmis, abi kutsumine ja defibrillaatori hankimine on äärmiselt väärtuslikud varajased sekkumised südamehaiguse korral. arreteerida ja sõna otseses mõttes lubada meil päästa inimeste elusid.
VAJADUS DEFIBRILLAATORITE JÄRELE
Seetõttu on nii oluline nõuda defibrillaatorite levitamist kogu territooriumil.
Piisab, kui öelda, et avalikes hoonetes ja kontorites asuvad defibrillaatorid on sama olulised kui tulekustutid: rohkem defibrillaatoreid ja rohkem kursusi nende lihtsate masinate õigeks kasutamiseks tähendab, et teil on suurem võimalus päästa südameseiskumise all kannatavate inimeste elusid. .
Nagu sageli, on laialt levinud teadmised ning üksikisikute ja kogukondade läbipõimumine elu ja tervise, sealhulgas südame parimad liitlased.
Isiklike ettevaatusabinõude, st ennetamise ja sõeluuringu, murettekitavate sümptomite äratundmise ja südameseiskumise korral kiire sekkumise kombineerimine on kolm peamist elementi korvamatu kahju ärahoidmiseks.
Loe ka:
Südame-veresoonkonna haigused: diagnoosimine, ravi ja ennetamine
EMS: laste SVT (supraventrikulaarne tahhükardia) vs siinustahhükardia
Laste toksikoloogilised hädaolukorrad: meditsiiniline sekkumine laste mürgistuse korral
Valvulopaatiad: südameklapi probleemide uurimine
Mis vahe on südamestimulaatoril ja subkutaansel defibrillaatoril?
Südamehaigused: mis on kardiomüopaatia?
Südamepõletikud: müokardiit, nakkuslik endokardiit ja perikardiit
Südame nurinad: mis see on ja millal peaks muretsema
Kliiniline ülevaade: äge respiratoorse distressi sündroom
Stress ja stress raseduse ajal: kuidas kaitsta nii ema kui ka last
Botallo Ductus Arteriosus: sekkumisteraapia
Defibrillaator: mis see on, kuidas see töötab, hind, pinge, manuaalne ja väline
Patsiendi EKG: kuidas lugeda elektrokardiogrammi lihtsal viisil
Äkilise südameseiskumise märgid ja sümptomid: kuidas aru saada, kas keegi vajab CPR-i
Südamepõletikud: müokardiit, nakkuslik endokardiit ja perikardiit
Kiiresti leidmine - ja ravimine - insuldi põhjus võib takistada enamat: uued juhised
Kodade virvendus: sümptomid, millele tuleb tähelepanu pöörata
Wolff-Parkinson-White'i sündroom: mis see on ja kuidas seda ravida
Kas teil on äkilise tahhükardia episoode? Võite põdeda Wolff-Parkinson-White sündroomi (WPW)
Vastsündinu mööduv tahhüpnoe: ülevaade vastsündinute niiske kopsu sündroomist
Tahhükardia: kas on olemas arütmia oht? Millised erinevused on nende kahe vahel?
Bakteriaalne endokardiit: profülaktika lastel ja täiskasvanutel
Erektsioonihäired ja südame-veresoonkonna probleemid: mis on seos?
Isheemiline südamehaigus: mis see on, kuidas seda ennetada ja kuidas seda ravida
Isheemiline südamehaigus: krooniline, määratlus, sümptomid, tagajärjed