Guyon-en kanalaren sindromea, eskumuturraren ulnar edo kubital nerbioaren narritaduraren ikuspegi orokorra

By Cristiano Antonino On Jun 19, 2023

Guyon-en sindromea eskumuturrean kubital edo kubital nerbioaren narritadurak ezaugarritzen duen patologia da, hezur pisiformearen eta prozesu ez-ziformearen arteko eremuan.

Gaixotasunaren kausa nerbio-konpresioa da eta horrek eskuko hatz batzuetan sentsibilitatea murriztea eta eskuko mugimendu finetan zailtasunak eragiten ditu.

Sindromea larriagoa den pazienteetan eskuaren "atzapar" deformazioa dago nerbioak eskuko muskulu batzuei transmititzen dien estimulu faltaren ondorioz.

Guyon sindromea: zer da?

Guyon-en sindromea edo Guyon-en kanala eskumuturrean eragiten duen egoera ahulgarria da.

Gaixotasunak kubital nerbioak besaurretik eskura pasatzen duen tunelean eragiten du.

Gorputzeko eremu horri, hain zuzen, Guyon-en kanala deitzen zaio, eskumuturrean kokatzen da karpoko kanalarekiko paraleloan, eta hortik milimetro gutxiko horma batek bereizten du.

Kanalak eskumuturreko hezurrez osatutako zorua eta lotailuz osatutako sabaia ditu.

Irteeran, kubitaldeko nerbioa bi adartan banatzen da, hatz txikiari eta eraztunaren erdikoari eta eskuko muskulu gehienei sentsazioa ematen dietenak.

Guyon-en sindromea duten pazienteetan, kubitaldeko nerbioa konprimituta dago, eta horrek zaildu egiten du kanaletik igarotzea.

Konpresioaren kausak hainbat dira, besteak beste, kanalaren beraren loditzea eta eskumuturraren artritisa.

Guyon-en sindromearen lehen sintoma eraztun eta hatz txikietan eragiten duen kilika-sentsazioa da

Gehienetan agerpena gauekoa izaten da, baina sarritan baztertu egiten da, horregatik okerrera egin daiteke denboran zehar, etengabeko kilikadura eraginez, mugimenduetan ahultasunaz lagunduta eskuko azken hatzen paralisiraino.

Gaixotasunak gehien kaltetzen dituen pertsonak posizio eta mugimendu finko eta errepikakorrak dituzten eskuzko jarduerak egiten dituztenak dira.

Ez da kasualitatea patologia profesionaltzat jotzea, batez ere urregile eta musikariei eragiten diena.

Gaixotasunaren sintoma nagusiak, beraz, eskuaren edo azken bi hatzen sentsibilitatea murriztea, mina eta hatz horiek bera mugitzeko zailtasuna dira; kasurik larrienetan, “atzapar eskua” izenez ezagutzen den sindromearen deformazio tipikoa agertzen da.

Causes

Guyon-en kanalaren sindromea Guyon-en tuneleko ulnar-nerbioaren konpresioan edo hanturan du jatorria.

Arrazoiak traumatismoa, kanalaren loditzea, eskumuturraren artritisa, zorro sinobialen hantura, kisteak, anomalia baskularra eta neoformazioak izan daitezke.

Diagnostikoa

Guyon-en sindromea bereziki ohikoa den gaixotasuna da, beraz, arazoa konpontzeko aukera ematen duten terapia eta tratamendu ugari daude.

Erabateko errekuperaziorako, ordea, ezinbestekoa da gaixotasunaren kausen arabera tratamendu egokiena aurkitzea.

Ez da kasualitatea kasu honetan mediku espezialistarengana bisita egitea funtsezko elementua.

Diagnostikoa bisitan egiten da eta bertan sintomak eta pazientearen historia aztertzen dira.

Ondoren, ekografia bat eskatzen da, elektromiografia batekin batera.

Azken hau, neurologo batek egiten duen azterketa bat da, eta estimulu elektrikoa kubitaldeko nerbiotik garunetik eskura eta alderantziz garraiatzen den abiadura neurtzen du.

Probak nerbioaren estimuluak jasotzen dituzten muskuluen jarduera ere neurtzen du.

Estimuluaren igorpena oztopatzen den eremuan, azterketak abiaduraren jaitsiera adierazten du.

Lehen sintomak sentitzen dituzunean, hala nola, bat-bateko kilika eta eskuko azken bi hatzetan sentsazioa galtzea, ezinbestekoa da prebentzio-bisita bat egitea.

Guyon-en sindromea: sendabidea

Guyonen sindromeak, karpoko tunelaren sindromeak bezala, fisioterapia analgesikoko ziklo batzuk behar ditu eskumuturraren eremuan sendabide gisa.

Nolanahi ere, kortisona bidezko terapia infiltratibo batekin edo, sintomak larriagoak badira, kirurgia batekin ere esku hartu daiteke.

Normalean, patologia elektroanalgesiarekin tratatzen da, fisioterapeutak egina eta ariketa terapeutikoz, manipulazioz eta mobilizazio pasiboz lagunduta.

Guyon-en sindromea tratatzeko ebakuntza eguneko ospitalean egin ohi da, hogei minutu inguruko iraupena du eta hamar egunez eraman behar den yeoa aplikatzea dakar mugimendua mugatzeko.

Ebakuntzaren ondoren garrantzitsua da pixkanaka lan egitea, eskuko esfortzu minimoarekin hasi eta hatzak arretaz tolestuz.

Gorputz-adarraren sentsibilitate osoa hilabeteetan zehar bakarrik berreskura daiteke, errehabilitazio terapiarekin.