Zer da De Quervain-en tenosinovitisa?

By Cristiano Antonino On Jul 3, 2023

De Quervain-en tenosinovitis erpuruaren tendoien sinobialean eragiten duen hantura-prozesua da.

Gaixotasuna sinobioaren estutzea da eta tendoiak erradio estiloide izeneko hezur-irtengune baten gainetik pasatzen diren eremuan gertatzen da.

Kanal digitalaren barruan bolumena handitzeak tendoiaren irristatzean marruskadura oso mingarria eragiten duen hantura-prozesua eragiten du.

Patologiari "amaren eta amonen gaixotasuna" ere deitzen zaio mugimenduak tentsioa eragiten duelako abdukzio luzean eta hedatzaile laburrean.

Keinua haurrak altxatzen direnean egiten dena da.

Mina eskumuturraren eremuan kokatzen da eta erpuruaren luzapen edo flexio behartuta handitzen da.

De Quervainen tenosinobitisa: zer da?

De Quervain-en tenosinobitisa erpuruaren tendoietan eragiten duen gaixotasuna da.

Hantura bereziki mingarria da eta eskuaren muga funtzional batzuk sor ditzake, batez ere pazienteak zenbait jarduera egiten baditu.

Gaixotasuna denboran zehar errepikatutako mikrotraumetatik sortzen da, askotan lanbide jakin batzuei lotuta.

Gehien kaltetutako gaiak, hain zuzen ere, brodatzaileak, musikariak eta bideo terminaletako langileak dira.

Sintoma nagusia hatz lodiekin heldu eta eskumuturra okertzean sortzen den mina da. Zenbait kasutan, hantura ere ager daiteke, tendinosiarekin batera.

Kanalaren estutasunak hantura eta tendoien higadura progresiboa dakar.

Sintomak

De Quervain-en tenosinobitisak progresiboki agertzen diren sintomak aurkezten ditu, hantura-prozesua areagotuz.

Gaixotasunaren lehen seinalea eskumuturraren kanpoaldean eta hatz erpuruaren oinarrian eragiten duen mina iraunkorra da.

Sintoma areagotu egiten da objektu bat harrapatzen duzunean edo eremu hori inplikatzen duten mugimenduak egiten dituzunean.

Askotan, tendoien ibilbideari eragiten dion hantura ere agertzen da eta trinkoa eta presioaren aurrean mingarria agertzen da.

De Quervain-en tenosinobitisa duten pertsonek ere kolpe mingarria dute zuntz-kanalaren eremuan.

Gaixotasuna berehala tratatzen ez bada edo tratamendua alde batera uzten bada, mina areagotu daiteke, erpurutik besaurreraino hedatuz.

De Quervain-en tenosinobitisa hainbat faktorek eragin dezakete

Askotan rol garrantzitsua jokatzen du norbanakoaren joerak, baina baita lanbideak ere.

Patologia erpuruaren flexio-luzapen etengabeko jarduerekin lotuta dago.

Adibidez, josten, instrumentu bat jotzea edo sagua edo ordenagailuaren teklatua erabiltzea.

Gaixotasunaren beste arrazoi batzuk gaixotasun erreumatikoak eta bat-bateko gainkarga funtzionalak dira.

De Quervain-en tenosinobitisa: diagnostikoa

De Quervain-en tenosinobitis espezialistarengana bisita batekin diagnostikatu daiteke.

Izan ere, nahiko sintoma nabariak aurkezten ditu karpoaren lehen kanalari presioagatik mingarria eta puztuta dagoen eremuarekin.

Gaixotasuna ziurtasunez diagnostikatu daiteke Finkelstein testarekin.

Azterketak pazienteak sentitzen duen minaren maila ebaluatzeko aukera ematen du.

Maniobrak eskua ukabila batean ixtea dakar, hatzak erpuruaren inguruan blokeatzea eta eskumuturra hatz txikiaren norabidean flexionatzea.

De Quervain-en tenosinobitisa jasaten dutenek zailtasunak dituzte erpuruaren zenbait mugimendu egiteko, mina larriagoa baita eskumuturra okertuta dagoenean.

Ultrasoinuek tendoien hantura zehaztasunez eta sinovial zorroaren hormekin duten erlazioa nabarmentzeko aukera ematen du.

Nola tratatzen da De Quervainen tenosinobitisa?

Hasierako fasean badago, De Quervain-en tenosinobitisa atseden funtzionalarekin edo antiinflamatorioak hartuz tratatzen da.

Terapia kasu honetan hantura murriztea du helburu eta sintomak konpondu ditzake.

Normalean, izotz-pakete bat aplikatzea ere gomendatzen da eskualdeko mina murrizteko erradio estiloide prozesuan.

Hantura hedatuta badago eta ondoeza bizia bada, posible da kortikoideak infiltrazio bidez ematea.

Terapia kontserbadoreek egoera hobetzen ez dutenean eta sintomak okerrera egiten dutenean, kirurgia beharrezkoa izan daiteke.

Pulleytomia izeneko operazioak zorroaren irekiera aurreikusten du, tendoien irristatze zuzenaren alde egiteko.

Kirurgia erabiltzeak berehalako efektu positiboak lortzeko aukera ematen du, ebakuntza egin eta hiru edo lau egun lehenago berreskurapen optimoa dago.

Beraz, pronostikoa bikaina da.

De Quervain-en tenosinovitisa behar bezala tratatzen ez bada, erpuruaren oinarriko artrosia (rizoartrosia) bilaka daiteke.