آلفا بلوکرها، داروهایی برای درمان فشار خون بالا

آلفا بلوکرها دسته ای از داروها هستند که عمدتاً فشار خون بالا و همچنین شرایط خاصی را که بر سیستم گردش خون شما، پروستات تأثیر می گذارد و می توانند به درمان انواع خاصی از تومورها کمک کنند، درمان می کنند.

آنها با کند کردن انواع خاصی از ارتباط شیمیایی بین سلول ها، به ویژه بین سیستم عصبی و اندام ها یا بافت ها، کار می کنند.

آلفا بلوکرها چیست؟

آلفا بلوکرها داروهایی هستند که فشار خون بالا را درمان می کنند.

آنها همچنین می توانند برخی از بیماری هایی را که بر سیستم گردش خون، پروستات تأثیر می گذارد، درمان کنند و به درمان انواع خاصی از تومورها کمک کنند.

آنها با کند کردن انواع خاصی از فعالیت سلولی در سیستم عصبی شما کار می کنند.

چگونه کار می کنند؟

آلفا بلوکرها با مسدود کردن جزئی راه دریافت دستورالعمل های برخی از سلول های بدن شما کار می کنند.

آنها این کار را با مسدود کردن گیرنده‌های آلفا، که روی سلول‌ها در نواحی خاص یا اندام‌های بدن شما یافت می‌شوند، انجام می‌دهند.

این گیرنده ها به سلول های خود می گویند که چه زمانی باید فشرده، منقبض یا سفت شوند.

با مسدود کردن این گیرنده ها، آن سلول ها آرام می مانند.

از آنجایی که بسیاری از آن سلول‌ها رگ‌های خونی شما را می‌پوشانند – کنترل عرض یا باریک بودن آن‌ها – آرام نگه داشتن آنها فشار خون شما را کاهش می‌دهد.

اطلاعات بیشتر در مورد گیرنده های آلفا

سیستم عصبی شما با انتقال سیگنال های شیمیایی و الکتریکی در سراسر بدن شما کار می کند.

این ارتباط شیمیایی بسیار شبیه به سیستم قفل و کلید عمل می کند.

سیگنال های شیمیایی - که به عنوان انتقال دهنده های عصبی نیز شناخته می شوند - کلید هستند.

آنها می توانند از طریق جریان خون شما به نقاط مختلف بدن شما سفر کنند.

گیرنده ها قفل هستند که به مواد شیمیایی اجازه می دهند سلول ها را بچسبانند و فعال کنند.

برخی از گیرنده های موجود در سراسر بدن، گیرنده های آدرنرژیک (یا گاهی اوقات گیرنده های آدرنرژیک) نامیده می شوند.

آنها نام خود را به این دلیل گرفتند که ماده شیمیایی بدن شما، آدرنالین (که اپی نفرین نیز نامیده می شود)، به عنوان کلید اصلی عمل می کند و می تواند تمام گیرنده های آدرنرژیک را فعال کند.

گیرنده‌های آدرنرژیک، از جمله گیرنده‌های آلفا (گاهی اوقات با استفاده از حرف یونانی α برای آلفا شناسایی می‌شوند)، انواع و زیرشاخه‌های متعددی دارند.

نحوه استفاده داروها از گیرنده های آلفا

اگر یک ماده شیمیایی ساختار مناسبی داشته باشد، می تواند به گیرنده متصل شود.

مواد شیمیایی که می توانند به گیرنده متصل شوند، آگونیست یا آنتاگونیست هستند:

  • آگونیست ها: این مواد شیمیایی به یک گیرنده متصل می شوند و آن را "باز می کنند" و سلول را فعال می کنند و به آن می گویند که اقدام خاصی انجام دهد. آنها می توانند سیگنال های شیمیایی باشند که توسط بدن شما ساخته می شوند یا می توانند از داروهایی که مصرف می کنید ناشی شوند.
  • آنتاگونیست ها: این مواد شیمیایی می توانند به مکان های گیرنده متصل شوند اما نمی توانند آنها را باز و فعال کنند. آنتاگونیست ها روی محل گیرنده نگه داشته و از فعال شدن آنها جلوگیری می کنند. این اثر شبیه به قرار دادن کلید در قفلی است که کاملاً مناسب نیست. می تواند داخل قفل برود اما نمی تواند آن را باز کند. مسدود کردن گیرنده های کافی روی سلول های کافی، فعالیت آن سلول ها را کند می کند.

گیرنده های آلفا چه چیزی را کنترل می کنند؟

گیرنده های آلفا در دو زیرگروه مختلف وجود دارند که زیرگروه ها دارای برخی همپوشانی هستند اما عملکردهای مختلفی را نیز کنترل می کنند.

گیرنده های آلفا-1 (A1).

مکان و عملکرد این گیرنده ها عبارتند از:

  • عضله صاف. این نوع عضله پوشش رگ‌های خونی شما را تشکیل می‌دهد که به تنظیم فشار خون کمک می‌کند. گیرنده های A1 باعث انقباض عروق خونی و افزایش فشار خون می شوند.
  • چشم ها. گیرنده های A1 باعث می شوند مردمک چشم شما کوچکتر شود که به شما کمک می کند در شرایط روشن تر ببینید.
  • پوست. گیرنده‌های A1 ماهیچه‌هایی را کنترل می‌کنند که باعث می‌شوند موهای شما بلند شوند. این همان چیزی است که باعث می شود وقتی احساس سرما می کنید دچار غاز شوید.
  • مجاری ادراری. این گیرنده ها نحوه کنترل عضلات مثانه هستند. آنها همچنین در پروستات یافت می شوند.

گیرنده های آلفا 2

این گیرنده ها بیشتر در مکان های زیر یافت می شوند:

  • عضله صاف. ماهیچه صافی که رگ های خونی شما را می پوشاند علاوه بر گیرنده های A2 دارای گیرنده های A1 نیز می باشد. به همین دلیل است که گیرنده های A2 نیز در فشار خون نقش دارند.
  • سیستم عصبی. این شامل مغز شما نیز می شود، ستون فقرات بند ناف و اعصاب گیرنده های A2 در سیستم عصبی به مدیریت سطوح انتقال دهنده های عصبی شما کمک می کنند. این امر به ویژه در مورد نوراپی نفرین (که نورآدرنالین نیز نامیده می شود)، یک انتقال دهنده عصبی که در کنار آدرنالین کار می کند، صادق است.
  • خون گیرنده‌های A2 می‌توانند سلول‌های پلاکتی را در خون فعال کنند و باعث لخته شدن و جمع شدن آن‌ها شوند. پلاکت‌ها در واکنش طبیعی بدن شما به آسیب‌ها نقش کلیدی دارند و به مهر و موم کردن و ترمیم زخم‌ها کمک می‌کنند.
  • پانکراس. گیرنده های A2 در سلول های بتای لوزالمعده شما را کند کرده و از ترشح انسولین در بدن شما جلوگیری می کند.
  • سلول های چربی فعال کردن گیرنده های A2 در سلول های چربی از تجزیه آنها برای استفاده به عنوان منبع انرژی جلوگیری می کند.

آیا انواع مختلفی از آلفا بلوکرها وجود دارد؟

برخی از آلفا بلوکرها فقط گیرنده های آلفا خاصی را هدف قرار می دهند.

این ویژگی "انتخابی بودن" است و بخشی از فرآیند تصمیم گیری هنگام انتخاب یک آلفا بلوکر برای درمان یک بیماری است.

آلفا بلوکرها می توانند برای گیرنده های A1 غیر انتخابی یا انتخابی باشند.

در حال حاضر هیچ مسدودکننده انتخابی آلفا-2 تأیید شده ای وجود ندارد.

چه شرایطی توسط آلفا بلوکرها درمان می شود؟

همانطور که از نام آن پیداست، آلفا بلوکرها آنتاگونیست گیرنده آلفا هستند.

آنها به گیرنده های آلفا متصل می شوند و آنها را در فعال کردن سلول های خاصی نگه می دارند.

آلفا بلاکرها دارای تاییدیه سازمان غذا و داروی ایالات متحده برای درمان شرایط زیر هستند:

فشار خون بالا (فشار خون بالا)

آلفا بلوکرها با جلوگیری از فعال شدن گیرنده های A1 و A2، فشار خون بالا را درمان می کنند.

مسدود کردن این فعال سازی باعث شل شدن رگ های خونی و کاهش فشار خون می شود.

آلفا بلوکرهای تایید شده برای فشار خون بالا عبارتند از:

  • دوکسازوسین.
  • پرازوسین.
  • ترازوسین

هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH)

هیپرپلازی خوش خیم پروستات (همچنین به عنوان بزرگی خوش خیم پروستات شناخته می شود) وضعیتی است که باعث بزرگ شدن غده پروستات می شود.

وقتی این اتفاق می‌افتد، ممکن است ادرار کردن را سخت کند (ادفن ادرار) زیرا پروستات بر مجرای ادرار فشار می‌آورد.

همچنین می تواند باعث باقی ماندن ادرار در مثانه شود و باعث سنگ مثانه و عفونت شود.

با گذشت زمان، همچنین می تواند منجر به نارسایی کلیه شود.

آلفا بلوکرها می توانند باعث شل شدن عضله پروستات شوند و دفع ادرار را آسان تر کنند.

آلفا بلوکرهای تایید شده برای BPH عبارتند از:

انتخابی غده پروستات (اینها عوارض جانبی سیستمیک کمتری نسبت به غیرانتخابی دارند)

  • آلفوزوسین.
  • دوکسازوسین.
  • سیلودوسین.
  • تامسولوسین (این برای غده پروستات غیرانتخابی است).
  • ترازوسین

فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما

این تومورها یک نوع تومور هستند اما بسته به محل آنها نام های متفاوتی دارند.

آنها می توانند سرطانی (بدخیم) یا غیر سرطانی (خوش خیم) باشند.

این تومورها می توانند - اما نه همیشه - آدرنالین و نوراپی نفرین اضافی ایجاد کنند.

وقتی مقدار زیادی از هر یک از آنها در بدنتان وجود دارد، مثل این است که در حال مصرف بیش از حد آنها هستید، با علائم مشابه.

این علائم عبارتند از سردرد، عرق کردن، مشکلات قلبی و موارد دیگر.

  • مسدود کننده های آلفا مانع از ایجاد اثری شبیه به مصرف بیش از حد انتقال دهنده های عصبی می شوند.
  • فئوکروموسیتوم ها (fee-oh-crow-mo-sig-toe-ma): این غدد روی غدد فوق کلیوی شما که در بالای کلیه ها قرار دارند تشکیل می شوند.

پاراگانگلیوما (para-gang-lee-oh-mas): اینها تومورهایی هستند که اغلب در نزدیکی شریان کاروتید در شما رشد می کنند. گردن، اما همچنین می تواند در اطراف اعصاب در سایر نقاط بدن شما ایجاد شود.

داروهای زیر برای درمان فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما تایید شده اند:

  • فنتولامین (همچنین می تواند به تشخیص این تومورها کمک کند).
  • فنوکسی بنزامین

درمان های پوست و بافت نرم

فنتولامین می تواند از آسیب به نواحی پوست ناشی از نشت نوراپی نفرین از رگ های خونی و بافت اطراف جلوگیری کند.

همچنین می تواند اثرات برخی بی حس کننده های موضعی را معکوس کند.

موارد استفاده خارج از برچسب

آلفا بلوکرها همچنین می توانند برخی از بیماری ها را درمان کنند، حتی اگر به طور خاص توسط FDA برای آن شرایط تایید نشده باشند.

این به عنوان تجویز "خارج از برچسب" شناخته می شود.

این اغلب زمانی انجام می شود که شواهدی وجود داشته باشد که یک دارو می تواند یک بیماری را درمان کند و فواید آن بیشتر از خطرات بالقوه باشد.

تجویز خارج از برچسب زمانی قانونی، از نظر پزشکی قابل قبول و اخلاقی است که با خیال راحت و مسئولانه انجام شود.

آلفا بلوکرها معمولاً به صورت خارج از برچسب برای شرایط زیر استفاده می شوند:

  • پرازوسین: این می تواند کابوس ها و اختلالات خواب ناشی از اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) و درمان مشکلات گردش خون ناشی از پدیده رینود را درمان کند.
  • تامسولوسین: این می تواند پروستاتیت مزمن (التهاب پروستات) و سندرم درد مزمن لگنی در مردان و همچنین علائم دستگاه ادراری تحتانی را در مردان درمان کند. همچنین می‌تواند به دفع سنگ‌های کلیه و درمان علائم ناشی از استنت‌های حالب (دستگاه‌های داربست مانندی که مجرای ادرار شما را باز نگه می‌دارد و از انسداد آن توسط سنگ کلیه یا سنگ مثانه جلوگیری می‌کند) کمک کند.
  • آلفازوسین، دوکسازوسین، ترازوسین و سیلودوسین: این چهار آلفا بلوکر برای درمان سنگ‌های کلیه که در حالب‌ها، لوله‌هایی که از کلیه‌ها به مثانه می‌روند، گیر کرده‌اند، استفاده می‌کنند.

آیا آلفا بلاکرها معمولا تجویز می شوند؟

آلفا بلوکرها معمولاً برای شرایط خاصی تجویز می شوند.

مزایای آلفا بلوکرها چیست؟

آلفا بلوکرها می توانند جایگزینی پزشکی برای جراحی برای شرایط خاص ارائه دهند.

آنها همچنین می توانند فشار خون بالا را درمان کنند و می توانند بخشی از درمان تومورهای خاص باشند.

خطرات یا عوارض جانبی آلفا بلوکرها چیست؟

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اغلب هنگام تجویز آلفا بلوکرها به دلیل برخی از عوارض جانبی محتاط هستند.

عوارض جانبی احتمالی نیز به آلفا بلاکر خاص بستگی دارد.

اگر عوارض جانبی دارید، ممکن است پزشک از شما بخواهد که آلفا بلاکر دیگری را امتحان کنید تا ببیند آیا این عوارض جانبی قابل اجتناب هستند یا خیر.

عوارض جانبی مسدودکننده آلفا-1 انتخابی

داروهای انتخابی مسدودکننده آلفا 1 معمولاً عوارض جانبی زیر را به خصوص در افراد بالای 65 سال ایجاد می کنند:

  • فشار خون پایین (هیپوتانسیون). آلفا بلوکرها در کاهش فشار خون بسیار موثر هستند. با این حال، آنها در برخی موارد خیلی خوب عمل می کنند و باعث افت فشار خون ارتواستاتیک می شوند، افت فشار خون که هنگام ایستادن اتفاق می افتد. این می تواند باعث سرگیجه یا احساس سبکی سر شود. اگر برای شما یک مسدود کننده A1 تجویز شده است، احتمالاً ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به شما می گوید که آن را درست قبل از رفتن به رختخواب مصرف کنید.
  • اثر دوز اول یک عارضه جانبی بسیار رایج بلوکرهای A1 این است که اولین دوز تأثیر بسیار قوی تری بر فشار خون نسبت به دوزهای بعدی دارد. علائم فشار خون ارتواستاتیک - به ویژه سرگیجه، احساس سبکی سر یا غش کردن - شایع هستند. این خطر سقوط را افزایش می‌دهد، که می‌تواند برای افرادی که سن بالاتری دارند، استخوان‌های ضعیف‌تری دارند یا از داروهای رقیق‌کننده خون استفاده می‌کنند بسیار خطرناک باشد (زیرا آسیب‌های ناشی از سقوط می‌تواند باعث خونریزی داخلی خطرناک شود). برای به حداقل رساندن این اثر، اولین دوز مسدود کننده آلفا-1 معمولاً کوچکتر است.
  • اختلال عملکرد جنسی. آلفا بلوکرها می توانند باعث پریاپیسم شوند، نعوظی که چهار ساعت یا بیشتر طول می کشد. پریاپیسم یک بیماری جدی است که نیاز به مراقبت فوری دارد زیرا می تواند باعث ناتوانی جنسی دائمی شود. در موارد بسیار نادر، آلفا بلوکرها نیز می توانند باعث انزال شوند، که ناتوانی در انزال منی است، حتی اگر هنوز احساس ارگاسم وجود دارد.

عوارض جانبی غیرانتخابی آلفا بلاکر

از آنجایی که آلفا بلوکرهای غیرانتخابی بر گیرنده‌های A1 و A2 تأثیر می‌گذارند، اغلب می‌تواند به این معنی باشد که نوراپی نفرین اضافی در بدن شما وجود دارد.

این نوراپی نفرین اضافی می تواند گیرنده های آدرنرژیک دیگر به نام گیرنده های بتا را فعال کند.

فعال شدن گیرنده بتا می تواند باعث موارد زیر شود:

  • تاکی کاردی رفلکس (ضربان قلب سریع). وقتی فشار خون شما کاهش می یابد، بدن شما به طور انعکاسی ضربان قلب شما را برای جبران آن افزایش می دهد.
  • لرزش عضلانی. گیرنده های بتا به بدن شما کمک می کنند تا عضلات خاصی را کنترل کند. فعال کردن آنها اغلب باعث لرزش یا لرزش می شود.

فنوکسی بنزامین

فنوکسی بنزامین در بین داروهایی که گیرنده های آدرنرژیک را مسدود می کنند منحصر به فرد است زیرا اثرات آن غیر قابل برگشت است.

این بدان معنی است که هر گیرنده آلفا مسدود شده توسط این دارو برای همیشه مسدود می شود.

به دلیل این اثر دائمی، به طور گسترده استفاده نمی شود.

آیا آلفا بلوکرها با سایر داروها تداخل دارند؟

برخی از آلفا بلوکرها نیز ممکن است با الکل، آب مرکبات یا سایر غذاها تداخل داشته باشند.

از آنجایی که آلفا بلوکرها بر سیستم گردش خون شما – و بنابراین، کل بدن شما – تأثیر می‌گذارند، می‌توانند با بسیاری از داروهای دیگر نیز تداخل داشته باشند.

از آنجایی که اثرات آن می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما بهترین منبع اطلاعاتی در مورد چگونگی تأثیر مسدودکننده‌های آلفا بر شما است.

آیا شرایطی وجود دارد که من را از مصرف این داروها باز دارد؟

چندین نگرانی سلامتی وجود دارد - به نام موارد منع مصرف - که می تواند مانع از مصرف آلفا بلاکرها شود.

عمل جراحی آب مروارید. از آنجایی که آلفا بلوکرها بخشی از نحوه انقباض مردمک چشم شما هستند، آلفا بلوکرها می توانند در حین جراحی آب مروارید عوارض ایجاد کنند. سندرم فلاپی عنبیه حین عمل یک نمونه رایج از این نوع عارضه است.

شیر دادن. هر دو آلفا بلوکر غیرانتخابی، فنتولامین و فنوکسی بنزامین، نباید در هنگام شیردهی مصرف شوند.

سابقه هیپوتانسیون ارتواستاتیک. مصرف آلفا بلاکرها می تواند این وضعیت را بدتر کند.

داروهای اختلال نعوظ در برخی موارد، برخی از داروهای اختلال نعوظ می توانند با آلفا بلوکرها تداخل داشته باشند.

بیماری های کلیوی، بیماری های گردش خون یا عفونت های تنفسی. در صورت داشتن یک یا چند مورد از این شرایط، مسدود کننده های آلفا غیرانتخابی ممکن است گزینه ای نباشند.

چه مدت می توانم روی آلفا بلاکرها بمانم؟

بسته به دارو و شرایط تحت درمان، می‌توانید از مسدودکننده‌های A1 انتخابی برای دوره‌های طولانی استفاده کنید. آلفا بلوکرهای غیر انتخابی برای استفاده کوتاه مدت در نظر گرفته شده اند.

برای شرایطی مانند فشار خون بالا یا هیپرپلازی خوش خیم پروستات، مصرف آلفا بلاکر به طور نامحدود معمول است. ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی گزینه‌ها را برای شما توضیح می‌دهد و به شما کمک می‌کند تصمیم بگیرید چه چیزی برای شما بهتر است. پس از تصمیم گیری، ارائه دهنده شما می تواند به شما بگوید که چه مدت باید آن دوره درمانی را دنبال کنید.

آیا می توانم مصرف آلفا بلاکرها را قطع کنم؟

شما هرگز نباید بدون صحبت با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود، مصرف آلفا بلاکر را متوقف کنید.

به این دلیل که توقف ناگهانی آنها می تواند عوارض جدی ایجاد کند که برخی از آنها می تواند شدید یا حتی تهدید کننده زندگی باشد.

بسته به دلیل مصرف آلفا بلاکرها، ممکن است در شرایط زیر مصرف آنها را متوقف کنید:

  • فشار خون خود را بهبود می دهید (که از طریق رژیم غذایی و ورزش امکان پذیر است) به طوری که دیگر نیازی به دارو برای کنترل آن ندارید.
  • شما تحت یک روش پزشکی قرار می گیرید که نیاز شما به آلفا بلوکر (مانند برداشتن پروستات) را برطرف می کند.
  • شما به داروی دیگری روی می آورید که آلفا بلوکر نیست اما همچنان همان اثر را دارد.

چه زمانی باید به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مراجعه کنم؟

به طور کلی، اگر در مورد داروهای خود یا هر گونه تغییر ناگهانی در علائم خود سؤالی دارید، به خصوص زمانی که عوارض جانبی یا علائم با فعالیت های منظم شما تداخل داشته باشد، باید با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

در صورت داشتن هر یک از موارد زیر باید فورا به دنبال مراقبت های پزشکی باشید:

  • غش کردن یا غش کردن.
  • درد قفسه سینه (آنژین).
  • تنگی نفس.
  • ضربان قلب تند یا نامنظم، یا تپش قلب (احساس ناخوشایند ضربان قلب خودتان).
  • پریاپیسم (نعوظی که حداقل چهار ساعت طول می کشد و اغلب دردناک است).
  • علائم یک واکنش آلرژیک شدید (آنافیلاکسی) می تواند شامل کهیر، بثورات پوستی، خارش، تورم و اشکال در بلع باشد.

آلفا بلوکرها نسخه های رایج برای طیف وسیعی از شرایط هستند

کاربرد آنها از کنترل فشار خون بالا گرفته تا کمک به خواب افرادی که کابوس های مزمن دارند را شامل می شود.

در حالی که استفاده از آنها رایج است، مواردی وجود دارد که آلفا بلوکرها بهترین انتخاب نیستند.

اگر ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما مصرف آلفا بلاکر را توصیه می کند، در مورد نگرانی های خود با آنها صحبت کنید.

آنها می توانند به شما کمک کنند تا بفهمید چگونه این داروها را به بهترین شکل مصرف کنید، و چه کاری می توانید انجام دهید تا این داروها تأثیر مثبتی بر زندگی شما داشته باشند.

منابع

  • فصل 10: مسدود کننده های گیرنده آدرنرژیک. (https://accesspharmacy.mhmedical.com/content.aspx?sectionid=255304621&bookid=3058#255304626) در: Katzung BG، Kruidering-Hall M، Tuan R، Vanderah TW، Trevor AJ. ویرایش. فارماکولوژی کاتزونگ و تروور: معاینه و تخته بررسی، 13e. مک گراو هیل. بازدید در 8/10/2021.
  • Clar DT، Sharma S. فارماکولوژی اتونومیک. [به روز شده در 2021 مه 7]. در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL): StatPearls Publishing; ژانویه 2021-. بازدید در 8/10/2021.
  • CMS.gov. داشبورد هزینه مواد مخدر بخش D Medicare. (https://portal.cms.gov/wps/portal/unauthportal/unauthmicrostrategyreportslink?evt=2048001&src=mstrWeb.2048001&documentID=203D830811E7EBD800000080EF356F31&visMode=0&currentViewMedia=1&Server=E48V126P&Project=OIPDA-BI_Prod&Port=0&connmode=8&ru=1&share=1&hiddensections=header,path,dockTop,dockLeft,footer) دسترسی به 8/11/2021.
  • Falhammar H، Kjellman M، Calissendorff J. درمان و نتایج در فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما: مطالعه 110 مورد از یک مرکز. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30220006/) درون ریز. 2018;62(3):566-575. Accessed 8/10/2021.
  • Lepor H. آلفا بلوکرها برای درمان هیپرپلازی خوش خیم پروستات. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27476124/) اورول کلین شمالی ام. 2016;43(3):311-323. Accessed 8/11/2021.
  • Nachawati D، Patel J. مسدود کننده های آلفا. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556066/) در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL): StatPearls Publishing; ژانویه 2021-. بازدید در 8/10/2021.
  • هیئت تحریریه درمان بزرگسالان PDQ®. PDQ درمان فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما. (https://www.cancer.gov/types/pheochromocytoma/patient/pheochromocytoma-treatment-pdq) [به روز شده در 2020 مه 20]. موسسه ملی سرطان بازدید در 8/10/2021.
  • Taylor BN، Cassagnol M. گیرنده های آلفا آدرنرژیک. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539830/) [به روز شده در 2021 ژوئیه 13]. در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL): StatPearls Publishing; ژانویه 2021-. بازدید در 8/10/2021.
  • کتابخانه ملی پزشکی ایالات متحده. چندین صفحه برای این مقاله بررسی شده است. بازدید در 8/11/2021.
  • Zabkowski T، Saracyn M. پایبندی به دارو و مشکلات مربوط به دارو در دارودرمانی برای علائم دستگاه ادراری تحتانی مربوط به هیپرپلازی خوش خیم پروستات. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30552307/) جی فیزیول فارماکول. 2018;69(4):10.26402/jpp.2018.4.14. Accessed 8/10/2021.

همچنین بخوانید

Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android

شرایط اضطراری فشار خون: برخی اطلاعات برای شهروندان

فشار خون بالا، مروری بر آنتاگونیست های آلدوسترون

فشار خون هولتر: هر آنچه باید در مورد این آزمایش بدانید

مانیتورینگ فشار خون سرپایی بیست و چهار ساعته: شامل چه مواردی است؟

هولتر قلبی، چه کسی و چه زمانی به آن نیاز دارد

فشار خون بالا: علائم، عوامل خطر و پیشگیری

عوارض اندامی فشار خون بالا

چگونه درمان ضد فشار خون را انجام دهیم؟ مروری بر مواد مخدر

فشار خون: چیست و چگونه آن را اندازه گیری کنیم

طبقه بندی علت شناسی فشار خون بالا

طبقه بندی فشار خون بر اساس آسیب اندام

فشار خون ضروری: انجمن های دارویی در درمان ضد فشار خون

درمان فشار خون بالا

نارسایی قلبی: علل، علائم و درمان

هزار چهره بیماری عروقی

فشار خون: چه زمانی بالا و چه زمانی طبیعی است؟

کمک های اولیه، چه زمانی اورژانسی است؟ برخی اطلاعات برای شهروندان

مراحل ترمیم ریتم قلبی: قلب الکتریکی

تغییر ضربان قلب: تپش قلب

قلب: سکته قلبی چیست و چگونه مداخله کنیم؟

آیا تپش قلب دارید؟ در اینجا این است که آنها چه هستند و چه چیزی را نشان می دهند

تپش قلب: چه چیزی باعث آنها می شود و چه باید کرد

ایست قلبی: چیست، چه علائمی دارد و چگونه باید مداخله کرد

الکتروکاردیوگرام (ECG): برای چیست، در مواقعی که لازم است

خطرات سندرم WPW (Wolff-Parkinson-White) چیست؟

نارسایی قلبی و هوش مصنوعی: الگوریتم خودآموزی برای تشخیص علائم نامرئی در نوار قلب

نارسایی قلبی: علائم و درمان های احتمالی

نارسایی قلبی چیست و چگونه می توان آن را تشخیص داد؟

التهابات قلب: میوکاردیت ، اندوکاردیت عفونی و پریکاردیت

یافتن سریع - و درمان - علت سکته مغزی ممکن است بیشتر جلوگیری کند: دستورالعمل های جدید

نارسایی آئورت چیست؟ یک مرور کلی

منبع

کلیولند کلینیک

شما همچنین ممکن است مانند