心臓病：それは何ですか？ どのように対処しますか？
「心臓病」という用語は、心臓に影響を及ぼし、正常な血液循環を変化させ、その結果、日常活動の制限に苦しむ可能性のある患者の健康に重大な影響を与えるすべての疾患を指します
心臓弁の不利益（狭窄または機能不全）、先天性奇形、および心臓ポンプの機能を変化させる可能性のあるすべての病状は、心臓病のカテゴリーに属します。
起源に基づいて、心臓病は先天性と後天性に分けることができます。
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先天性心不全
先天性心疾患は、出生時から患者に存在します。
これらのいくつかは、特に深刻なものであり、生後数時間以内に子供の心臓の欠陥を外科的に修正するためにタイムリーな介入を必要とします。 一方、その他のほとんどの場合は、後でしか現れず、これらの大部分は医学的介入なしで自然に解決します。
先天性心疾患は、チアノーゼを伴う心疾患とチアノーゼを伴わない心疾患に分けることができます。
チアノーゼを伴う心不全は、一般に、最初に肺を通過せずに動脈系で血液を循環させ、必要に応じて再酸素化するため、治療が最も深刻で複雑です。
チアノーゼを伴う心臓病には、ファロー四徴症（青色疾患）、三尖弁性エトレジア、低形成性左心症候群、およびエブスタイン奇形が含まれます。
チアノーゼを伴わない心臓病は、代わりに、心臓血管または大動脈血管の狭窄または心臓内伝達障害によるものです。
チアノーゼを伴わない心臓病には、大動脈の単純で局所的な縮窄、血管輪、大動脈弓形成不全、先天性大動脈弁狭窄症、先天性僧帽弁狭窄症、および先天性僧帽弁閉鎖不全症が含まれます。
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後天性心肥大
後天性心不全は、出生時から患者に存在するのではなく、生涯を通じて現れます。
これらの中には、動脈性高血圧によって引き起こされる高血圧性心疾患があります。 冠状動脈の狭窄による虚血によって引き起こされる虚血性心疾患; 心臓弁のXNUMXつの変化によって引き起こされる心臓弁膜症; 肺の問題による慢性的な肺性心。その影響は心臓レベルでも現れます。 心筋疾患および心臓を囲む膜である心膜の疾患。
心臓病の原因は何ですか？
原因は、患者さんの心臓病の種類によって異なります。
先天性心疾患の場合、その発症は遺伝的原因、または妊娠前または妊娠期間中の母親が、健康な胎児の発育に有害な環境要因（アルコールまたは薬物乱用、薬物、喫煙、放射線）にさらされたことに起因します。または妊娠の最初の数ヶ月の間に母親が罹患した感染症。
先天性心疾患の発症の別の考えられる原因は、真性糖尿病です。
個人の生涯で獲得される心臓病の原因は非常に多様です。
心臓病は、ウイルスまたは細菌感染、リウマチ性疾患、腫瘍、中毒、または重度の腎不全の結果である可能性があります。
肥満、糖尿病、高血圧、不健康なライフスタイルなど、心臓病の発症に寄与するさまざまな危険因子があります。
心不全：症状
前述のように、先天性心疾患は、血液の酸素化が正しく行われていないことを示す徴候である新生児の肌の色がチアノーゼになることがあります。
聴診では、心雑音の特徴を認識することで心疾患を特定することができます。
雑音は常に警鐘ではなく、新生児が子宮外生活に疲れて順応していることを示しているだけかもしれません。
後天性心疾患は、類型と原因が異なるにもかかわらず、かなり似たような症状があります。 空気飢餓; 身体による血液需要の増加に伴う胸の痛み (身体活動、寒さなど…); 下肢の腫れと水分保持; 動悸。
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心不全を診断する
新生児期の先天性心疾患については、出生時に診断を行います。
これが明らかなチアノーゼの兆候を示している場合は、心臓の聴診が直ちに行われます。
新生児にチアノーゼがない場合でも、新生児の健康状態を確認するために必要な新生児訪問の一環として、聴診が行われます。
雑音がある場合、医師はそれを検出し、必要な診断検査を行います。
後天性心疾患の診断は、成人患者が上記の症状のいくつかを認識し、心臓専門医の治療に専念することを決定したときに行われます。
訪問中、患者は専門家の診断上の疑いを別の心臓病ではなくXNUMXつの心臓病に向けるために必要な正確な既往歴を受けます。
あなたに要求される情報は、家族の病歴、個人の病歴、習慣、ライフスタイル、リスク要因の評価です。
その直後に、心臓専門医が慎重に心臓の聴診を行います。 このようにして、彼は心臓病の兆候を検出できるようになります。
ただし、正確な診断を下すには聴診だけでは不十分です。心拍リズムの異常を明らかにするために、心電図などの特定の検査を実施する必要があります。 心臓構造の変化を特定するための心エコー検査; 血流が心臓の弁を通過する速度を測定するためのドップラーによる心臓超音波検査で、狭窄や機能不全を強調します。
これらの専門的な検査の結果を得て初めて、医師は正しい診断を下すために必要なすべての要素を手に入れ、正しい治療法を設定できるようになります。
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心臓病：最も適切な治療法
これまで見てきたように、成人期における心臓病の発症は、危険因子の存在に大きく依存しています。
したがって、正しい治療法は、病気を引き起こし、治癒を遅らせたり妨げたりする可能性のある悪い習慣を排除することから始まります.
喫煙、過剰なアルコールを避け、体重を管理し、座りがちな生活を避け、定期的な身体活動を実践する必要があります.
臨床像の重症度と心臓専門医による診断に応じて、正しい治療法は薬理学的であるか、最も深刻な場合には外科的治療である可能性があります。
心臓病の治療のための薬物療法は、主な引き金となる原因である高血圧を治療することを目的としています。
利尿薬、ACE阻害薬、ベータ遮断薬、およびサルタンは、長期的には動脈壁への重要な影響を決定するため、高血圧の治療に最も適しています.
より深刻な心臓病の場合、または自然に退行しない先天性心疾患の場合、血管形成術（金属ステントの埋め込みの有無にかかわらず）または大動脈冠状動脈バイパスの作成による外科的治療に頼る必要がある場合があります。 .
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心臓病：その形成を防ぐ方法は？
心臓病が先天性である場合、その言葉自体が示唆するように、それは遺伝的原因によるものであり、その発生を防ぐ方法はありません.
一方、後天性心疾患を発症するリスクは、健康で活動的な生活を送り、食事を管理することで減らすことができます.
保存食品、ピクルス、缶詰、塩辛いスナック、スナック、ソーセージ、チーズ、スイーツを避けるか制限し、代わりに生鮮食品、生または調理済みの季節の果物や野菜、繊維、全粒穀物、油っぽい魚、蒸し料理またはグリル料理を好む.
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