Electrocardiogram: ຂັ້ນຕອນເບື້ອງຕົ້ນ, ການວາງ electrode ECG ແລະຄໍາແນະນໍາບາງຢ່າງ

By ຄຣິສເຕຍໂນ ອັນໂຕນິໂນ On Jun 8, 2023

ຖ້າມັນເປັນຄັ້ງທຳອິດຂອງຄົນເຈັບທີ່ເຮັດ electrocardiogram (ECG), ຜູ້ຊ່ວຍກູ້ໄພ, ທ່ານຫມໍ, ຫຼືພະຍາບານຄວນອະທິບາຍໃຫ້ຄົນເຈັບ - ໃນຄໍາເວົ້າທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບລະດັບຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງລາວ - ຂັ້ນຕອນແລະຜົນປະໂຫຍດຂອງ electrocardiogram.

ກ່ອນທີ່ຈະດໍາເນີນການ electrocardiogram, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງກວດເບິ່ງ

ບໍ່ວ່າຈະເປັນພະຍາດຫົວໃຈ;
ຢາທີ່ຄົນເຈັບກິນ;
ອາການແພ້ໃດໆກັບວັດສະດຸທີ່ໃຊ້ໃນການທົດສອບ (ຕົວຢ່າງ: ເຈນທີ່ໃຊ້ເພື່ອອໍານວຍຄວາມສະດວກໃນການປະຕິບັດສັນຍານໄຟຟ້າ);
ການປະກົດຕົວຂອງອຸປະກອນເອເລັກໂຕຣນິກທີ່ສາມາດປ່ຽນແປງການຕິດຕາມ (ເຊັ່ນ: ເຄື່ອງກະຕຸ້ນຈັງຫວະ) ຫຼືວັດຖຸໂລຫະ (ເຊັ່ນ: ສາຍຄໍແລະສາຍແຂນ);
ຄວາມຕ້ອງການທີ່ເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບ trichotomy (ຖ້າຄົນເຈັບມີຜົມຫຼາຍເກີນໄປປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ electrodes ຕິດກັບ);
ຕົວກໍານົດການທີ່ສໍາຄັນຂອງຄົນເຈັບ, ໂດຍສະເພາະຄວາມດັນເລືອດແລະອັດຕາການຫົວໃຈ.

ຄົນເຈັບຖືກຖາມ

ກົ້ມໜ້າເອິກ, ຂໍ້ຕີນ ແລະຂໍ້ມື ແລະ ປະຕິບັດທ່າອຽງ (ທ້ອງຂຶ້ນ) ຢູ່ເທິງຕຽງ, ຖ້າເປັນໄປໄດ້;
ຜ່ອນຄາຍແລະບໍ່ເວົ້າສອງສາມນາທີ.

ໃນເຄິ່ງຊົ່ວໂມງກ່ອນການທົດສອບ, ຄົນເຈັບຄວນຫຼີກເວັ້ນການສູບຢາແລະດື່ມກາເຟຫຼືເຫຼົ້າ.

ການວາງຕໍາແຫນ່ງຫົກ electrodes

ເພື່ອວາງຕໍາແຫນ່ງຜູ້ນໍາທາງຫນ້າຫົກ:

ກໍານົດບ່ອນທີ່ຈະວາງ electrode V1 (ສີແດງ): ວາງໄວ້ທາງຊ້າຍຂອງຄົນເຈັບ; ການນໍາໃຊ້ fossa suprasternal (dimple ບ່ອນທີ່ clavicles ເຂົ້າຮ່ວມ, ສາມາດເຫັນໄດ້ຢູ່ເທິງສຸດຂອງ sternum) ເປັນການອ້າງອິງ, ເອົາໂປ້ມືຊ້າຍໃສ່ມັນ. ຊອກຫາຊ່ອງ intercostal ທໍາອິດທີ່ມີນິ້ວມືດັດຊະນີ (stretching ໄປທາງຂວາແລະເລັກນ້ອຍຕ່ໍາກວ່ານິ້ວໂປ້), ຈາກນີ້ມັນຈະອັດຕະໂນມັດເພື່ອຊອກຫາຊ່ອງທີສອງດ້ວຍນິ້ວມືກາງ, ທີສາມດ້ວຍນິ້ວມືວົງແລະສຸດທ້າຍດ້ວຍ. ນິ້ວມືນ້ອຍເຈົ້າຈະພົບເຫັນຊ່ອງ intercostal parasternal ສິດທີ 4: ມີ V1 ຈະຖືກຈັດຕໍາແຫນ່ງ.
V2 (ສີເຫຼືອງ): ພຽງແຕ່ໄປທາງຊ້າຍຂອງ V1, ດ້ານກົງກັນຂ້າມຂອງ sternum ທ່ານຈະພົບເຫັນຊ່ອງ intercostal parasternal ຊ້າຍທີ 4, ຢູ່ທີ່ນັ້ນທ່ານຄວນວາງຕໍາແຫນ່ງ V2. ສິ່ງສໍາຄັນ: ໂດຍສະເລ່ຍ sternum ມີຄວາມກວ້າງບໍ່ເກີນ 4 ຊັງຕີແມັດ, ດັ່ງນັ້ນ V1 ແລະ V2 ບໍ່ຄວນຢູ່ຫ່າງກັນຫຼາຍກວ່ານີ້.
ຕໍາແຫນ່ງ V3 (ສີຂຽວ) ແລະ V4 (ສີນ້ໍາຕານ): ຕໍາແຫນ່ງທໍາອິດ V4, ຊອກຫາ clavicle ຊ້າຍແລະແກ້ໄຂຈຸດເຄິ່ງຫນຶ່ງຕາມກະດູກ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ດ້ວຍການອ້າງອິງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງ V2 ຊື່ນຊົມກັບຊ່ອງ intercostal ທີ 5 ດ້ວຍເຕັກນິກນິ້ວມື. ຕອນນີ້ຊອກຫາຈຸດທີ່ທ່ານວາງ V4 ຢູ່ຈຸດຕັດກັນຂອງເສັ້ນທີ່ແລ່ນລົງຈາກກາງ clavicle ແລະສຸດທ້າຍໄດ້ພົບກັບຊ່ອງ intercostal ທີ 5. ຢູ່ທີ່ນັ້ນທ່ານວາງ electrode V4. V3 ຄວນຖືກວາງຢູ່ໃນຈຸດກາງລະຫວ່າງເສັ້ນລະຫວ່າງ V2 ແລະ V4 ບ່ອນໃດກໍ່ຕາມຈຸດນີ້ຕັ້ງຢູ່, ເຖິງແມ່ນວ່າມີເຕົ້ານົມຢູ່ໃນແມ່ຍິງ (ບໍ່ໄດ້ປ້ອງກັນການກວດພົບສັນຍານ electrocardiac).
ຕຳແໜ່ງ V5 (ສີດຳ): ຊອກຫາເສັ້ນທາງຂ້າງທາງໜ້າ, ຫຼາຍ ຫຼື ໜ້ອຍບ່ອນທີ່ຮອຍບ່າທາງຂ້າງເລີ່ມຕົ້ນ, ແລະຕາມເສັ້ນນີ້, ຊອກຫາຊ່ອງ intercostal ທີ 5: ມີຕຳແໜ່ງ V5.
ຕຳແໜ່ງ V6 (ສີມ່ວງ) : ຊອກຫາເສັ້ນທາງຂ້າງກາງ (ກ່ຽວກັບບ່ອນທີ່ເປັນຮູທາງຂ້າງເລີ່ມຕົ້ນ) ແລະຕາມເສັ້ນນີ້, ຊອກຫາຊ່ອງ intercostal ທີ 5: ມີຕຳແໜ່ງ V6. ຄໍານຶງເຖິງວ່າ V5 ແລະ V6 ເພີ່ມຂຶ້ນເລັກນ້ອຍກ່ຽວກັບ V4, ເນື່ອງຈາກວ່າ ribs ແມ່ນ concave ຂຶ້ນ.

Electrocardiogram, positioning the four peripheral ນໍາ

ເພື່ອຈັດວາງສີ່ຫົວຕໍ່ຂ້າງ, ເອົາລະຫັດສີເຂົ້າໃນບັນຊີ:

ສີແດງ: ແຂນຂວາ
ສີດໍາ: ຂາຂວາ
ສີຂຽວ: ຂາຊ້າຍ
ສີເຫຼືອງ: ແຂນຊ້າຍ

ການກວດສອບຄັ້ງສຸດທ້າຍ

ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຖືກປະຕິບັດກ່ອນທີ່ຈະຕັດການເຊື່ອມຕໍ່ electrodes ຫຼື, ຖ້າມີຈໍສະແດງຜົນ, ກ່ອນທີ່ຈະພິມ:

ມີ (ແລະຄວາມຖືກຕ້ອງ) ຂອງວັນທີແລະຊື່;
ການກວດສອບການປັບສັນຍານແລະຄວາມໄວການພິມ;
ຄຸນນະພາບຂອງການຕິດຕາມ:
ການປະກົດຕົວຂອງຜູ້ນໍາທັງຫມົດ;
ຄວາມຫມັ້ນຄົງຂອງສາຍ isoelectric;
ບໍ່ມີສິ່ງປະດິດຈາກການສັ່ນສະເທືອນ ແລະກະແສໄຟຟ້າສະຫຼັບ;
ຄົ້ນຫາຕົວຊີ້ບອກຂອງການຈັດວາງ electrode ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.

ຖ້າ electrodes ECG ຖືກຈັດໃສ່ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ຮ່ອງຮອຍຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີສຸຂະພາບດີຄວນຈະມີຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຄ້າຍຄືກັນນີ້:

ກວດເບິ່ງການປ່ຽນແປງ electrocardiographic ທີ່ບໍ່ແມ່ນ physiological ແລະຖ້າບໍ່ແມ່ນ, ປ່ຽນຕໍາແຫນ່ງຂອງ electrodes, ຫຼືນໍາເອົາຮ່ອງຮອຍດັ່ງກ່າວໄປຫາແພດຫມໍເພື່ອການປະເມີນຜົນແລະການວິນິດໄສ.

Complications

ການສະແດງອອກຂອງຜິວຫນັງ (ເຊັ່ນ: ສີແດງຫຼືອາການຄັນຂອງຜິວຫນັງ) ບາງຄັ້ງອາດຈະເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກການນໍາໃຊ້ electrodes ດົນນານເນື່ອງຈາກເວລາສະຫມັກຫຼືຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຜິວຫນັງ.

ຄໍາແນະນໍາ

ຮັກສາຄໍາແນະນໍາແລະຂໍ້ມູນຕໍ່ໄປນີ້ຢູ່ໃນໃຈ

ນ້ໍາແມ່ນຕົວນໍາທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງແຮງດັນໄຟຟ້າ, ດັ່ງນັ້ນເພື່ອໃຫ້ໄດ້ ECG ທີ່ດີ, ທ່ານບໍ່ຄວນໃຊ້ຢາຂ້າເຊື້ອເຫຼົ້າ. ມັນຈະເບິ່ງຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. ຖ້າທ່ານມີຖົງຕີນຫຼືຖົງໃສ່ຖົງຢາງອະນາໄມ, ໃຫ້ປຽກຜ້າເຊັດຕົວຢ່າງລະອຽດ (ພວກເຂົາຄວນຈະຫົດນໍ້າ) ແລະນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ໄຟຟ້າ;
ປັດໄຈຫນຶ່ງທີ່ປັບປຸງການບັນທຶກແມ່ນການຈັດວາງ electrodes ເທິງແຜ່ນກະດູກ, ເຊິ່ງປະຕິບັດດີກວ່າໄຂມັນ. ສໍາລັບເຫດຜົນນີ້, ສະເຫມີເລືອກ tibia ແລະກັບຄືນໄປບ່ອນຂອງ wrist ສໍາລັບອຸປະກອນຕໍ່;
ການຈັດຕໍາແຫນ່ງ electrodes ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ເພາະວ່າການກວດພົບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ electrocardiographic ປະຫຍັດຊີວິດແມ່ນຂຶ້ນກັບນີ້. ການຈັດວາງ electrode ທີ່ບໍ່ດີສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ຜົນຂອງ ECG.