Sirds trokšņi: kas tas ir, kas to izraisa un pats galvenais... vai mums ir vajadzīgas zāles?

By Krištianu Antonīno On Jūnijs 20, 2023

Sirds trokšņi ir stāvoklis, kad asinis rada troksni, kura ilgums, intensitāte un biežums atšķiras no fizioloģiskā.

Asinis, kas iet caur sirdi, nerada nekādu troksni; sirds trokšņi dažkārt var būt nedzirdami, citreiz ir dzirdami un, izmantojot fonendoskopu, šis 'troksnis' tiek akcentēts.

Troksnis ir saistīts ar vārstu sašaurināšanos, kas novērš normālu asins plūsmu, un, ja tas nevar to aizturēt, būs sava veida reflukss, kas radīs troksni.

Parasti sirds troksnis nav saistīts ar nopietnām slimībām, bet tas var slēpt dažas.

Sirds trokšņu veidi

Sirds troksnis, kas ir izplatīts bērniem, ir fizioloģisks, bet nav saistīts ne ar problēmām, ne ar sirds anomālijām, un vairumā gadījumu tai ir tendence ar laiku izzust.

No otras puses, patoloģiska sirds trokšņi parādās patoloģiju vai iedzimtu anomāliju rezultātā.

Tas notiek bērniem un pieaugušajiem.

Neparasts troksnis norāda uz nopietnāku sirds problēmu.

Bērniem tos izraisa iedzimta sirds slimība; pieaugušajiem tie ir saistīti ar pavājinātu sirds vārstuļu darbību — stāvokli, kas attīstās līdz ar vecumu.

Sistoliskais troksnis, radīs troksni kambaru sistoles laikā, ti, kad sirds saraujas un nogādā asinis uz sirds kambariem caur atrioventrikulāriem un pusmēness vārstiem.

To izraisa pirmā nepietiekamība vai otrās sašaurināšanās.

Diastoliskais troksnis radīs troksni, kas būs dzirdama kambaru fāzē, tādējādi, sirdij atslābinoties, izdalot asinis no sirds kambariem.

Tas ir saistīts ar atrioventrikulāro vārstuļu sašaurināšanos vai pusmēness vārstuļu neefektivitāti.

Sistoliskā un diastoliskā ventrikulārā fāzē būs dzirdami nepārtraukti trokšņi.

Tie notiks iedzimtas sirds slimības klātbūtnē. Tomēr trokšņi atšķiras pēc ilguma, intensitātes un uztvertā trokšņa.

Kādi ir sirds trokšņu cēloņi?

Nevainīgi sirds trokšņi rodas, ja asinsrite sirdī ir ātrāka nekā parasti.

Tas var būt sekas: fiziskās aktivitātes, grūtniecība, drudzis, anēmija, hipertireoze, strauja izaugsme pusaudža gados.

Neparasti sirds trokšņi ir iedzimti bērniem no dzimšanas brīža sirds defekta sekas.

Iedzimti defekti, kas izraisa sirds trokšņus, ir

Asins plūsmas caurumi vai novirzes sirds muskulī; atkarībā no izmēra un stāvokļa tie var būt viegli vai smagi. Asins plūsmas novirzes rodas, ja asins plūsma starp ātrijiem/kambariem vai starp asinsvadiem ir patoloģiska.
Sirds vārstuļu anomālijas; vārsts tā sašaurināšanās dēļ neļaus pareizi iziet asinīm vai asinis plūst atpakaļ, jo vārsts neaizveras.
Šīs novirzes parasti ir no dzimšanas, bet dažreiz tiek diagnosticētas pirmajos dzīves gados.
Citi patoloģisku sirds trokšņu cēloņi var būt infekcijas un citi apstākļi, kas bojā sirds struktūras; tie ir biežāk sastopami vecākiem bērniem un pieaugušajiem:
Vārstu pārkaļķošanās, mums novecojot, vārsti var sacietēt vai sabiezēt un sašaurināties, apgrūtinot asiņu izkļūšanu cauri: plūsmas palēnināšanās izraisītais virpulis ir sirds trokšņa cēlonis.
Endokardīts, sirds iekšējās oderes un vārstuļu infekcija, rodas, kad baktērijas izplatās pa asinīm un sasniedz sirdi. Neārstēta infekcija izraisa ievērojamus sirds vārstuļu bojājumus.
Reimatiskais drudzis ir nopietns stāvoklis, kas var rasties pēc streptokoku infekcijas, kad infekcijas ārstēšana tiek aizkavēta vai nav pabeigta.

Ir riska faktori, kas palielina sirds trokšņa attīstības iespējamību

Ja ģimenē ir bijusi sirds vārstuļu slimība, sirds defektu vai sirds trokšņa iespējamība būs lielāka.
Medicīnisku stāvokļu, tostarp neārstētas hipertensijas, endokardīta, paaugstināta asinsspiediena plaušās, vēža šūnu hormonu sekrēcijas, hronisku slimību, piemēram, vilkēdes vai artrīta, un reimatisko drudža sekas.

Riska faktori bērniem ir

Slimību klātbūtne grūtniecības laikā, piemēram, diabēts un masaliņu infekcija, kas palielina risku bērnam saslimt ar iedzimtu sirdskaiti vai sirds trokšņiem.
Dažu medikamentu, narkotiku un alkohola lietošana, kas izraisa koronāro sirds slimību auglim.

Kādi ir simptomi?

Ja sirds trokšņi ir nevainīgi, īpašu simptomu nebūs, patiesībā to diagnoze visbiežāk ir gadījuma rakstura.

No otras puses, patoloģisku troksni pavada simptomi.

Zīdaiņiem būs nepietiekams uzturs un palēnināta augšana, elpas trūkums, īpaši fiziskās aktivitātes laikā, reibonis, sāpes krūtīs, ciāniska āda un pārmērīga svīšana.

Kādas sekas ir?

Labdabīgi trokšņi laika gaitā pazūd paši; patoloģiski trokšņi izraisa klīniskas komplikācijas, piemēram, sirds mazspēju un ģīboni.

Sirds trokšņi: kā tos novērst?

Ja jau ir sirds trokšņa diagnoze, regulāri jāveic pārbaudes, lai sekotu līdzi trokšņa esamībai un smagumam, izmantojot fonokardiogrammu.

Citi testi, ko var veikt, ir krūškurvja rentgenogrāfija, elektrokardiogramma un ehokardiogrāfija.

Kas attiecas uz ārstēšanu, labdabīgi sirds trokšņi ir izplatīti jaunībā un laika gaitā dziedē.

Tā kā tā nav īsta patoloģija, sirds trokšņa korekcija netiek veikta, bet būs terapijas, kuru mērķis ir koriģēt patoloģijas un novirzes, kas to izraisījušas.