Nadciśnienie i choroba nerek: jaki jest związek między nerkami a ciśnieniem krwi?

By Krystiana Antonina On 18 maja 2023 r.

Istnieje silny związek między ciśnieniem krwi a nerkami, który działa w obie strony: warto o tym wiedzieć i znać konsekwencje

Co to jest wysokie ciśnienie krwi?

Ciśnienie krwi to siła, z jaką krew naciska na ściany naczyń krwionośnych, gdy serce pompuje krew.

Wysokie ciśnienie krwi, zwane także nadciśnieniem, to wzrost siły, z jaką krew wywiera nacisk na naczynia krwionośne podczas przemieszczania się przez ciało.

Co to są nerki i do czego służą?

Zdrowe nerki filtrują około pół szklanki krwi co minutę, usuwając odpady i dodatkową wodę w celu wytworzenia moczu.

Mocz przepływa z każdej nerki do pęcherza przez parę cienkich rurek zwanych moczowodami, po jednej z każdej strony pęcherza.

Twój pęcherz przechowuje mocz.

Twoje nerki, moczowody i pęcherz są częścią układu moczowego.

Jak wysokie ciśnienie krwi wpływa na nerki

Wysokie ciśnienie krwi może zwężać i zwężać naczynia krwionośne, co ostatecznie uszkadza je i osłabia w całym ciele, w tym w nerkach.

Zwężenie zmniejsza przepływ krwi.

Jeśli naczynia krwionośne nerek są uszkodzone, mogą nie działać prawidłowo.

Kiedy tak się dzieje, nerki nie są w stanie usunąć wszystkich produktów przemiany materii i dodatkowego płynu z organizmu.

Nadmiar płynu w naczyniach krwionośnych może jeszcze bardziej podnieść ciśnienie krwi, tworząc niebezpieczny cykl i spowodować większe uszkodzenia prowadzące do niewydolności nerek.

Nadciśnienie

Bardziej prawdopodobne jest, że będziesz mieć wysokie ciśnienie krwi

są starsze. Ciśnienie krwi ma tendencję do wzrostu wraz z wiekiem. Nasze naczynia krwionośne z czasem w naturalny sposób gęstnieją i sztywnieją.
masz członków rodziny z wysokim ciśnieniem krwi. Wysokie ciśnienie krwi ma tendencję do występowania w rodzinach.
mają niezdrowe nawyki związane ze stylem życia. Niezdrowe nawyki, takie jak spożywanie zbyt dużej ilości sodu (soli), picie zbyt dużej ilości napojów alkoholowych lub brak aktywności fizycznej, mogą zwiększać ryzyko nadciśnienia.
są Afroamerykanami. Wysokie ciśnienie krwi występuje częściej u dorosłych Afroamerykanów niż u dorosłych rasy kaukaskiej, latynoskiej lub azjatyckiej.
są płci męskiej. Mężczyźni są bardziej narażeni na nadciśnienie przed 55 rokiem życia; kobiety częściej rozwijają ją po 55 roku życia.

Choroba nerek

Oprócz wysokiego ciśnienia krwi istnieją inne czynniki zwiększające ryzyko chorób nerek

cukrzyca
rodzinna historia niewydolności nerek
rasa lub pochodzenie etniczne — Afroamerykanie, Latynosi i Indianie amerykańscy są zwykle bardziej narażeni na CKD

Wysokie ciśnienie krwi może być zarówno przyczyną, jak i skutkiem choroby nerek.

Jakie są objawy wysokiego ciśnienia krwi i choroby nerek?

Większość osób z wysokim ciśnieniem krwi nie ma objawów. W rzadkich przypadkach wysokie ciśnienie krwi może powodować bóle głowy.

Wczesna CKD również może nie dawać objawów. W miarę pogarszania się choroby nerek u niektórych osób może wystąpić obrzęk, zwany obrzękiem. Obrzęk występuje, gdy nerki nie mogą pozbyć się dodatkowych płynów i soli. Obrzęk może wystąpić w nogach, stopach, kostkach lub - rzadziej - w dłoniach lub twarzy.

Objawy zaawansowanej choroby nerek mogą obejmować

utrata apetytu, nudności lub wymioty
senność, uczucie zmęczenia lub problemy ze snem
bóle głowy lub problemy z koncentracją
zwiększone lub zmniejszone oddawanie moczu
uogólniony świąd lub drętwienie, suchość skóry lub ciemna skóra
odchudzanie
skurcze mięśni
ból w klatce piersiowej lub duszność

W jaki sposób pracownicy służby zdrowia diagnozują nadciśnienie i choroby nerek?

Nadciśnienie

Wyniki badania ciśnienia krwi są zapisywane za pomocą dwóch liczb oddzielonych ukośnikiem.

Najwyższa liczba nazywana jest ciśnieniem skurczowym i reprezentuje ciśnienie podczas bicia serca i przepychania krwi przez naczynia krwionośne.

Dolna liczba nazywana jest ciśnieniem rozkurczowym i reprezentuje ciśnienie, w jakim naczynia krwionośne rozluźniają się między uderzeniami serca.

Twój pracownik służby zdrowia zdiagnozuje wysokie ciśnienie krwi, jeśli odczyty ciśnienia krwi są stale wyższe niż 130/80 podczas wielokrotnego badania w gabinecie lekarskim.

Pracownicy służby zdrowia mierzą ciśnienie krwi za pomocą mankietu do pomiaru ciśnienia krwi.

Możesz także kupić mankiet do pomiaru ciśnienia krwi, aby monitorować ciśnienie krwi w domu.

Choroba nerek

Aby sprawdzić chorobę nerek, pracownicy służby zdrowia używają

badanie krwi, które sprawdza, jak dobrze twoje nerki filtrują twoją krew, zwane GFR, co oznacza wskaźnik filtracji kłębuszkowej.
badanie moczu w celu sprawdzenia albuminy. Albumina jest białkiem, które może przedostać się do moczu, gdy nerki są uszkodzone.

Jeśli masz chorobę nerek, Twój pracownik służby zdrowia użyje tych samych dwóch testów do monitorowania choroby nerek.

Jak mogę zapobiec lub spowolnić postęp choroby nerek spowodowanej nadciśnieniem?

Najlepszym sposobem na spowolnienie lub zapobieganie chorobie nerek spowodowanej wysokim ciśnieniem krwi jest podjęcie kroków w celu obniżenia ciśnienia krwi.

Kroki te obejmują połączenie leków i zmiany stylu życia, takie jak

bycie aktywnym fizycznie
utrzymanie zdrowej wagi
rzucenia palenia
radzenie sobie ze stresem
przestrzeganie zdrowej diety, w tym mniejsze spożycie sodu (soli).

Bez względu na przyczynę choroby nerek, wysokie ciśnienie krwi może pogorszyć stan nerek

Jeśli masz chorobę nerek, powinieneś porozmawiać z pracownikiem służby zdrowia o swoich indywidualnych celach dotyczących ciśnienia krwi i o tym, jak często powinieneś sprawdzać ciśnienie krwi.

Leków

Leki obniżające ciśnienie krwi mogą również znacznie spowolnić postęp choroby nerek.

Dwa rodzaje leków obniżających ciśnienie krwi, inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (ACE) i blokery receptora angiotensyny (ARB), mogą skutecznie spowalniać postęp choroby nerek.

Wiele osób potrzebuje dwóch lub więcej leków, aby kontrolować ciśnienie krwi.

Oprócz inhibitora ACE lub ARB, pracownik służby zdrowia może przepisać lek moczopędny – lek, który pomaga nerkom usuwać płyn z krwi – lub inne leki na ciśnienie krwi. Link zewnętrzny NIH.

Aktywność fizyczna

Regularna aktywność fizyczna może obniżyć ciśnienie krwi i zmniejszyć ryzyko wystąpienia innych problemów zdrowotnych.

Celuj w co najmniej 150 minut tygodniowo ćwiczeń aerobowych o umiarkowanej intensywności.

Czynności te przyspieszają bicie serca i mogą powodować cięższy oddech.

Zacznij od próby bycia aktywnym przez co najmniej 10 minut bez przerw.

Możesz zaliczyć każdy 10-minutowy segment aktywności do swojego celu aktywności fizycznej.

Zajęcia aerobowe obejmują

jazda na rowerze (nie zapomnij o kasku).
pływanie
energiczny spacer
poruszanie się na wózku inwalidzkim lub angażowanie się w czynności, które będą Cię wspierać, takie jak krzesło aerobik

Jeśli masz obawy, pracownik służby zdrowia może udzielić informacji o tym, ile i jakie rodzaje aktywności są dla Ciebie bezpieczne.

Masy ciała

Jeśli masz nadwagę lub otyłość, staraj się zmniejszyć wagę o 7 do 10 procent w ciągu pierwszego roku leczenia nadciśnienia tętniczego.

Taka utrata masy ciała może zmniejszyć ryzyko wystąpienia problemów zdrowotnych związanych z wysokim ciśnieniem krwi.

Wskaźnik masy ciała (BMI) jest narzędziem najczęściej używanym do szacowania i badania przesiewowego nadwagi i otyłości u dorosłych.

BMI jest miarą opartą na Twojej wadze w stosunku do Twojego wzrostu.

Twoje BMI może powiedzieć, czy masz normalną lub zdrową wagę, czy masz nadwagę lub otyłość

Normalna lub zdrowa waga. Osoba z BMI od 18.5 do 24.9 jest w normalnym lub zdrowym zakresie.
Nadwaga. Osoba z BMI od 25 do 29.9 jest uważana za osobę z nadwagą.
Otyłość. Uważa się, że osoba z BMI od 30 do 39.9 ma otyłość.
Ciężka otyłość. Uważa się, że osoba, której BMI wynosi 40 lub więcej, ma poważną otyłość.

Twoim celem powinno być BMI poniżej 25, aby utrzymać ciśnienie krwi pod kontrolą.3

Palenie

Jeśli palisz, powinieneś rzucić.

Palenie może uszkodzić naczynia krwionośne, zwiększyć ryzyko wystąpienia wysokiego ciśnienia krwi i pogorszyć problemy zdrowotne związane z wysokim ciśnieniem krwi.

Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi, porozmawiaj ze swoim pracownikiem służby zdrowia o programach i produktach, które pomogą Ci rzucić palenie.

Napięcia

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Nauka radzenia sobie ze stresem, relaksowania się i radzenia sobie z problemami może poprawić twoje zdrowie emocjonalne i fizyczne.

Niektóre czynności, które mogą pomóc w zmniejszeniu stresu to m.in

bycie aktywnym fizycznie
praktykując jogę lub tai chi
Słuchać muzyki
skupiając się na czymś spokojnym lub spokojnym
medytować

Jak jedzenie, dieta i odżywianie wpływają na nadciśnienie i choroby nerek?

Przestrzeganie planu zdrowego odżywiania może pomóc obniżyć ciśnienie krwi.

Zmniejszenie ilości sodu w diecie jest ważną częścią każdego planu zdrowego odżywiania.

Twój pracownik służby zdrowia może zalecić plan żywieniowy Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH).

DASH koncentruje się na owocach, warzywach, produktach pełnoziarnistych i innych produktach spożywczych, które są zdrowe dla serca i zawierają mniej sodu, który często pochodzi z soli.

Plan żywieniowy DASH

ma niską zawartość tłuszczu i cholesterolu
zawiera beztłuszczowe lub niskotłuszczowe mleko i produkty mleczne, ryby, drób i orzechy
sugeruje mniej czerwonego mięsa, słodyczy, dodanych cukrów i napojów zawierających cukier
jest bogaty w składniki odżywcze, białko i błonnik

Zarejestrowany dietetyk może pomóc dostosować dietę do choroby nerek.

Jeśli masz zastoinową niewydolność serca lub obrzęk, dieta o niskiej zawartości sodu może pomóc zmniejszyć obrzęk i obniżyć ciśnienie krwi.

Zmniejszenie zawartości tłuszczów nasyconych i cholesterolu może pomóc w kontrolowaniu wysokiego poziomu lipidów lub tłuszczów we krwi.

Osoby z zaawansowaną chorobą nerek powinny porozmawiać z pracownikiem służby zdrowia na temat swojej diety.

Czego powinienem unikać jedzenia, jeśli mam wysokie ciśnienie krwi lub chorobę nerek?

Jeśli masz chorobę nerek, unikaj pokarmów i napojów o wysokiej zawartości sodu.

Dodatkowe kroki, które możesz podjąć, aby osiągnąć cele dotyczące ciśnienia krwi, mogą obejmować spożywanie zdrowych dla serca posiłków o niskiej zawartości sodu, rzucenie palenia, aktywność fizyczną, wystarczającą ilość snu i przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami.

Powinieneś także ograniczyć spożycie alkoholu – nie więcej niż dwa dziennie dla mężczyzn i jeden dziennie dla kobiet – ponieważ spożywanie zbyt wielu napojów alkoholowych podnosi ciśnienie krwi.

Ponadto pracownik służby zdrowia może zalecić spożywanie umiarkowanych lub zmniejszonych ilości białka.

Białka rozkładają się na produkty przemiany materii, które nerki filtrują z krwi.

Spożywanie większej ilości białka niż potrzebuje organizm może obciążać nerki i powodować szybsze pogarszanie się ich funkcji.

Jednak spożywanie zbyt małej ilości białka może prowadzić do niedożywienia, stanu, który występuje, gdy organizm nie otrzymuje wystarczającej ilości składników odżywczych.

Jeśli masz chorobę nerek i stosujesz dietę o ograniczonej zawartości białka, pracownik służby zdrowia przeprowadzi badania krwi w celu monitorowania poziomu składników odżywczych.

Referencje

[1] Fakty dotyczące nadciśnienia tętniczego. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom. Ostatni przegląd: 25 lutego 2020 r. Dostęp: luty 2020 r. www.cdc.gov/blood Pressure/facts.htm Link zewnętrzny.

[2] Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom. Przewlekła choroba nerek w Stanach Zjednoczonych, 2019 r. Atlanta, GA: Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych, Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom; 2019.

[3] Ocena wagi i ryzyka dla zdrowia. Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi, Narodowe Instytuty Zdrowia, Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych. Dostęp w październiku 2019 r. www.nhlbi.nih.gov/health/education/lose_wt/risk.htm .