Anomalie în transmiterea impulsului electric: Sindromul lui Wolff Parkinson White

da Cristiano Antonino Ultima actualizare 9 iunie 2023

Sindromul lui Wolff Parkinson White, este o patologie cardiacă datorată unei transmisii anomalii ale impulsului electric între atri și ventricoli, care poate provoca tachiaritmie și palpitații.

La sindrome di Wolff-Parkinson-White, si manifesta con tachiaritmie in cui il pacient avverte eccessiva palpitazione cardiaca, in alcuni casi asociata a svenimento, vertigine, dolore toracico, fatica nella respirazione.

În acest sindrom, vi sarà la presenza di un fascio accessorio, il fascio di Kent, che collega atrio e ventricolo; in questo modo quando l'impulso electric dal nodo seno atriale si disperde nella parete atriale prima di reach il nodo atrio ventricolare, il fascio di Kent capterà dei segnali elettrici facing contrarre il ventricolo some millisecondo prima del normale creând la pre-eccitazione ventricolare.

La tachicardia nella sindrome di Wolff-Parkinson-White poate essere da rientro atrioventricolare, când este caracterizată de ritm cardiac accelerato în maniera anormală și tahicardia este clasificată ca sopraventicolare.

La fibrilazione atrială este o patologie caracterizată de contrația rapidă și disorganizzata degli atri, innescata da impulsi elettrici provenienti da cellule muscolari miocardiche che, in condizioni normali, grazie alla presenza del nodo atrio ventricolare, rice “filtrati” and inviati in minore quantità verso i ventricoli facendo sì che questi non si contraggano così velocemente come gli atri.

La presenza del fascio di Kent permite invece agli impulsi atriali de a fi captati fără filtru transmiterea segnali electrici di contrazione ai ventricoli, crescând la frecvența originando una tachiaritmia care ar putea rezulta letale.

Ad esserne più colpiti sono i giovani sani, che quindi hanno un cuore non necessariamente malato, che lamentano episod di tachicardia occasionale, while in altri non avvisano alcun disagio.

Diagnosticul sindromului lui Wolff Parkinson White

La Wolff Parkinson White este diagnosticat datorită electrocardiogramei.

Chi è affetto da questa patologie poate andare incontro a morte cardiaca improvvisa, prin via della propagazione ad alto ritmo dell'aritmia atriale verso i ventricoli.

Se tratează sindromul Wolff-Parkinson-White

I pacienti affetti de Wolff Parkinson White che hanno tachiaritmie trebuie sa fie tratati cu:

Manovre vagali, al fine di reduce la frequenza cardiaca, se il pacientul este corect istruito poate executa in autonomia questa manovra.
Somministrazione di farmacie che blocchino la conduzione attraverso il nodo atrio ventricolare interrompendo uno dei bracci dell'aritmia. Farmaci che vanno evitati in caso de fibrillazione atriale perché in alcuni casi pot crește mult la frecvența de conducció ai ventricolii prin la via accessoria sfociando în fibrilazioni ventricolari.
Cardioversione elettrica, procedura in cui si “resetta” la conduzione elettrica cardiaca prin il defibrilator, al fine di ripristinare una frequenza cardiaca nella norma.

L'ablazione è considerată la soluție definitivă în caz de recidive frecvente.

E' una procedura mini-invasiva che permite di annullare i percorsi elettrici anomalii, în acest caz sunt i fasci di Kent.

Vede la parziale distruzione della via accessoria, prin ablazione con catetere, adică erogazione di energie a unei frecvențe specifice printr-un catetere inserit în cuore; ha succes in oltre il 95% dei casi.

L'ablazione è particolarmente utile nei pazienti giovani che, altrimenti, might be costretti ad assumere farmaci antiaritmici per tutta la vita.