Dissezione coronarica spontanea, ecco a quali patologie cardiache è associata
La dissezione coronarica spontane ar putea fi cauza de infarto miocardic, ma este și originea altor patologii ale inimii
Ad esserne majormente colpiti sunt si cei mai multi tineri; per le donne l'età media este de 38 ani circa, pentru gli uomini de 46 de ani circa.
Le cause di dissezione coronarica, sono da atribuire alla rottura delle pareti di un'arteria coronarica
Sono costituite da 3 strati, denominati tonache, che prenderanno il nome di: intima, media ed avventizia, partendo dalla più interna fino ad arrivare alla più esterna.
La dissezione coronarica, vedrà la lacerare dello strato più interno, l'intima; il sangue passerà all'interno delle 'lamine', generatesi dallo slaminamento del vaso, e scorrerà nella tonaca media creând il falso lume.
E' raro che la dissezione aortica produce efecte gravi; la forma del falso lume poate determina un'ostruzione al flusso che, in base alla gravità, al grado di ostruzione, al vaso interessato ea dove è situata, could cause infarct miocardic.
Tra i sintomi abbiamo: dolore al torace, che viene descritto come oppressivo, nella zona retrosternale, alla bocca dello stomaco e si estenderà alle braccia. Se la dissezione coronarica sarà a destra, si avranno nausea, pressione bassa e vărsătură.
E' raro che possano manifestarsi condizioni che portino all'arresto cardiaco, ciò accade quando vor fi interesate coronarie importanti come ad esempio l'origine dell'arteria coronaria destra.
Per quanti affetti da dissezione coronarica, si avranno alterazione nell'ECG che renderanno urgente l'esecuzione di una coronarografia.
La dissezione, potrebbe anche essere cauzata da alte patologie coronariche e/o dalla sindrome di Tako-Tsubo
În genere, il tratament della dissezione coronarica spontanea, tende alla ricanalizzazione spontanea după câteva săptămâni de la sua manifestazione.
Se invece la coronaria dovesse risultare ostruita dal falso lume, si riaprirà ricorrendo all'angioplastica e in alcuni casi all'impianto di stent.
Este o procedură destul de completă, de fapt ar putea să fie incontro all'occlusione ireversibile coronaria sau alla totală rottură cu o consecventă perforație, este, apoi, un intervento che cere atenție și maximă prudență.
Tratamentul farmacologic cu care rulează, nu este încă del tot chiaro pentru lipsa studiilor clinice, va fi recomandat să utilizeze terapia antiagregantă.
Come già detto precedentemente, la dissezione coronarica, ha tendenze a guarire in modo del tutto spontaneo.
C'è però da tener conto della durata dell'occlusione e del vaso interessato, che in alcuni casi pot cauzare infarto miocardico; la coronaria guarirà recuperando il suo normale aspetto, mente il tessuto muscolare non sarà in grado di rigenerarsi e quindi l'infarto non si potrà evitare.
La prognosi peggiore si avrà quando si sarà in presenza di esteso infarto anteriore o quando ad essere interessati vor fi tronco comune e/o aorta ascendente.
Per chi è stato colpito da dissezione coronarica pot esserci episod di recidiva.
L'utilizzo dei betabloccanti, va fi util a menține sub control și valori pressori și de consecință ar putea să reducă la comparație de recidivă.
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