Fibrilație atrială: clasificare, simptome, cauze și tratament

da Cristiano Antonino il Februarie 6, 2023

La fibrillazione atriale si verifica quando gli atrii, da cui si origina il ritmo cardiaco, non si contraggono in maniera sincrona e pertanto “fremono” o fibrillano, ovvero battono in modo molto rapido e irregolare

Il sange non viene pompato in modo efficiente al resto del corpo, di urmare ci se poate simti molto deboli o stanchi sau riscontrare sensazioni cardiache fastidiose come un battito cardiaco accelerato or irregolare.

Fibrilația atrială poate fi:

Parossistica (occasionale) – di durata variabile da pochi minuti a diversi giorni, ma che si risolve in maniera spontanea.
Persistente – non si risolve spontaneamente bensì con la somministrazione di terapia farmacologica sau l'erogazione di una particolare scarica electrica (cardioversione) per ripristinare il normale ritmo cardiaco
Permanente – continuamente presente e non si risolve né con la terapia farmacologica né con la cardioversione

La Fibrillazione Atriale (FA) este tulburarea ritmului cardiac mai frecvent. Interesa l'1-2% della populazione și le probabilità di sviluppare tale condizione aumentano con l'avanzare dell'età.

LA RADIO DEI SOCCORRITORI DI TUTTO IL MONDO? E 'RADIOEMS: VISITA IL SUO STAND IN EMERGENCY EXPO

Si defines Fibrillazione Atriale un battito cardiaco che devine irregolare și accelerato (tachiaritmia)

La fibrillazione atriale affligge circa 600.000 de indivizi în Italia.

Tra le persoane de vârsta mai mare de 40 de ani, una su quattro potrà prezenta în cursul restante vita un episod di Fibrillazione Atriale.

A volte questo rămâne l'unico event, while in other casi l'aritmia tende a ricorrere.

Soprattutto nelle fasi iniziali, gli episodi tendono ad interrompersi spontaneamente, di solito nel giro di un paio di giorni; ulterior, durata lor crește și vor fi necesare intervenții pentru a determina arestul.

Caracteristicile fibrilației atriale variate ale individului unui individ

Alcune persoane nu se manifestă alcun sintomo, spesso per anni, în timp ce pentru alte simptome cambiano di giorno in giorno, motiv pentru care tratamentul congiunto dei simptome și de la fibrillazione atriale și revela tutt'altro che semplice.

Un dispozitiv de monitorizare continua poate furniza al medico-un cadru clinico mai complet, punându-l în stare de attuare un tratament mai mirato.

Cauza fibrilației atriale

Spesso le cause della fibrillazione atriale non sono chiare.

În unele cazuri, fibrilația atrială este cauzată de anomalii cardiace congenite sau danni ai structurii cardiace în urma unui infarct o cardiopatia valvolare.

Anche i soggetti fără probleme cardiace pot dezvolta o fibrilație atrială.

Età (il risk aumenta con l'invecchiamento; after i 40 anni un individuo su quattro poate prezenta un episod aritmico)
Malattie cardiache (infarto pregresso, insufficienza cardiaca, malattia valvolare, etc.)
Ipertensione arteriosa
Malattie extra cardiache (polmonari, tiroidee)
Abuz de alcool
Storia familiare (raramente)

In un numero ridotto di casi (uno su dieci all'incirca), l'aritmia si manifesta senza una causa apparente e viene pertanto definita come “isolata”(alone).

Sintomi della fibrilazione atrială

Fibrilația atrială poate manifesta aceste simptome:

Sensazione di battito accelerato
Sensazioni de „batticuore”, spesso definite palpitazioni, che pot includere battiti cardiaci irregolari, martellanti sau molto intensi
Perdita di coscienza, stordimento o vertigini
Affaticamento, affanno o debolezza
Fastidio o dolore al torace

În alcuni subiecti i perturbi pot essere molto lievi o addirittura assenti e l'aritmia viene scoperta ocazional în timpul unei vizite medicale eseguite per altri motivi. In presenza di sintomi o segni suggestivi della presenza di una Fibrillazione Atriale è opportuno che il medico di famiglia invii il paziente a consulto presso un elettrofisiologo (un cardiologo che si occupa delle aritmie cardiache); nu casi di maggiore gravitate este însă necesar un accesoriu rapid la Pronto Soccorso.

L'IMPORTANZA DELLA FORMAZIONE NEL SOCCORSO: VISITA LO STAND DI SQUICCIARINI RESCUE E SCOPRI COME ESSERE PREPARATO ALL'EMERGENZA

Fattori de risc și consecințe ale fibrilației atriale

Fattori di risc controlbili

Colesterol alto
presiune sangugna alta
Cardiopatie
fumat
sovrappeso
Cofeină
Abuz de alcool
Sedentarietà
Alcuni farmaci
Apneea notturna

Fattori di risc non controlbili

Anamnesi familiare
îmbătrânire
Difetti cardiaci congeniti

Un ictus su 4 este cauzat de la Fibrillazione Atriale și este mult mai sever de un ictus provocato da alte cauze

Riscul de a incorrere într-un ictus non este uguale în toți și subiecții și crește cu vârsta avansată, la prezența diabetului mellito, a hipertensiunii arteriale, a reducerii funcțiunii pompei cardiace, a bolii arteriei sau în culoarea căreia au fost deja prezentate. ischemie cerebrală.

O altă posibilă consecință a fibrilației atriale este reprezentată de reducere mai mult sau mai gravă a funcției pompei cardiace (insuficiență cardiacă).

Acest lucru se poate face solitamente în subiecții predisposti și, în special, când la frecvența de contracție a inimii rămâne pe lung, foarte ridicat.

CARDIOPROTEZIONE E RIANIMAZIONE CARDIOPOLMONARE? VISITA SUBITO LO STAND EMD112 IN EXERGENCE EXPO PER APROFONDIRE

diagnostic

Rilevare e quantificare la fibrilazione atriale poate fi o operațiune completă.

Medicul poate rula într-unul sau mai mulți esami în funcție de stabilitatea pacientului care prezintă o fibrilație atrială mai mică:

Electrocardiograma (ECG)
Prova da sforzo
Dispozitive di monitoraggio a long terme
Registratore di events
holter
Monitor cardiac impiantabile

Diagnosticare una condizione di Fibrillazione Atriale este importantă, deoarece această problemă cardiacă poate contribui peste cheltuirea unui ictus și allo dezvoltare a unui infart.

La diagnostic, cu toate acestea, poate descoperi dificil în ceea ce privește fibrilația atrială este un eveniment imprevedibil și simptome care nu sunt sempre evidente.

Pentru această colaborare a obiectului este important. Medicul o echipa se află în cazul în care aveți nevoie de indicații detaliate în merit a simptomelor dincolo de datele relative ale activității cardiace electrice.

Se il medico ha motiv di sospettare che la Fibrillazione Atriale este corelata a o condizione cardiaca occorrerà executa degli esami diagnostici per raccogliere information sull'attività dell'organo.

L'impacto sociale dell'ictus este enorm, essendo la prima cauza di disabilità al mondo.

Ciò nonostante, i dati disponibili in Italia indicano un sotto-trattamento delle persone con Fibrillazione Atriale, anche in quelle ad alto rischio.

Un'elevata procent (circa il 50%), specialmente gli anziani, nonostante una chiara indicazione al trattamento con anticoagunti, non riceve alcuna cura specifica, sau è in terapia con farmaci antiaggreganti la cui efficacia è limitata.

A questi trebuie să adăugați le persoane în prezent în tratamentul cu l'anticoagulante orale walfarin che, nonostante frequenti monitoraggi și aggiustamenti della doză, prezintă valori fuori range terapeutico într-o proporție variabilă de la 30 la 50%.

Da când sunt disponibile în NAO, nu necesită monitorizare a coagulabilității ematice în laborator, cu avantaje semnificative gestionale atât pentru persoana în sistemul sanitar, este căutând o altă barieră în direcția obiectivului de optimizare a procentului de persoane cu Fibrilazione Atriale che sunt corect scoagulate.