Ulcera peptică: definiție, cauză, simptome, diagnostic și tratament

da Cristiano Antonino il 26 iunie 2023

Parliamo di ulcera peptica. Le ulcere peptiche sunt ferite aperte che si dezvoltate sul rivestimento interno dello stomaco sau della parte superiore dell'intestino tenue, il duodeno

Le ulcere peptiche, de fapt, include sia le ulcere gastriche, che si localizzano all'interno dello stomaco, sia le ulcere duodenali che si verificano all'interno della parte superiore dell'intestino tenue.

În fiecare caz, il sintomo mai multe comune din această maladie este reprezentat dal dolore allo stomaco.

Le cause più comuni di ulcera peptica sono l'infectia da Helicobacter pylori (H. pylori) e l'uso prolungato nel tempo di farmacii antinfiammatori non steroidei (FANS) come l'ibuprofene e il naprossene sodico.

Lo stress ei cibi piccanti pot peggiorare i simptome.

Malattia peptica

Con il termine ulcera si indica o pierdere de sustinere nello strato più superficiale della mucosa dello stomaco o del duodeno.

În unele cazuri, la ferita poate peggiorare progresive și spingersi în profondità, ajungând la submucosa și lo strato muscolare.

Talvolta, può ajunge addirittura a perforare un viscere.

Occorre sapere che în condiții normale la mucoasa dispune de difese naturali suficiente a protejate dall'azione dei succhi gastrici, che hanno lo scopo di favorire il proces digestivo del cibo ma che sunt foarte acidi.

Queste difese sono essenzialmente: il muco di rivestimento delle pareti interne dello stomaco – unito agli agenti e ai meccanismi di difesa, come le prostaglandine (particolari sostanze prodotte dalle cellule dello stomaco) – e il flusso sanguigno (copre lo strato superficiale dei tessuti, contrastando). aciditatea).

In caso di ulcere, queste difese vengono meno e/o funzionano in modo anomalo.

Il risultato è che la mucosa viene erosa dall'azione corrosiva dei succhi gastrici.

În practică, gli acidi pot crea una ferita aperta dolorosa che poate sanguinare.

Cauza dell'ulcera peptica

Alla base di questa maladie pot esserci cauze diverse.

La mai multe comune este l'Helycobacter pylori, un batterio: se esso arriva nello stomaco e riesce a inserirsi tra il muco e la parete gastrica, evitando astfel l'attacco degli acidi gastrici, si diffonde, finisce con l'alterare l'equilibrio della mucosa e con lo scatenare un'infectie cronica.

Il microrganismo și insidia nelle cellule che rivestono l'interno dello stomaco e del duodeno, emiting a series di substances, in grado di danneggiare lo strato di mucosa.

Il come si diffonda l'infezione da H. pylori non è chiaro.

Si ipotizza che il batterio possa essere transmiso da persona a persona per stretto contatto sau anche attraverso cibo e acqua.

Sotto accusa anche l'uso regolare di alcuni farmaci, come alcuni farmaci antidolorifici da banco ei farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), che possono irritare o infiammare il rivestimento dello stomaco e dell'intestino tenue.

Ulcera peptica, factori de risc

Este vorba despre o serie de factori care contribuie la comparația bolii.

Principalele sunt:

il fumo, che può aumentare il rischio di ulcera peptica soprattutto nelle persone infette da H. pylori;
lo stress psichico,
l'abuso di alcol, deoarece l'alcol può irritare ed erodere il rivestimento mucoso dello stomaco e aumenta la quantità di acido gastrico prodotto;
un'alimentazione troppo grassa, piccante e/o speziata.
La boala poate anche să fie cauza unei gastrite.

Ulcera peptică, și simptome

Simptomele principale ale acestei boli sunt:

bruciore allo stomaco, che peggiora quando lo stomaco è vuoto;
senzația de pienetate;
gonfiore;
eruttazione;
greaţă.

Il dolore spesso può essere aleviat mangiando alimenti che tamponano l'acidità di stomaco sau assumendo un farmaco che riduca l'acidità, ma poi poate ripresentarsi.

Il dolore può essere peggiore tra i pasti e di notte.

Meno spesso, le ulcere possono causare segni o sintomi gravi come: intolleranza ai cibi grassi; vărsătură, anche di sange; sangue scuro nelle feci o feci nere o catamoză; probleme de respirație; sensazione di svenimento; perdita di peso inspiegabile; cambiamento nell'appetito.

C'è da dire che molte persoane cu ulcera peptica nu au nici un simptom.

Complicanze

Se non tratate, le ulcere peptiche poate cauza:

hemoragie interna: il sanguinamento può manifestarsi come una lenta perdita di sangue che porta all'anemia sau come una grave perdita di sangue che poate solicitare il ricovero in ospedale sau una trasfusione di sangue,
una grave perdita di sangue può causare vomito nero o sanguinante o feci nere o sanguinolente;
una perforazione nella parete dello stomaco o dell'intestino tenue, che può scatenare una grave infezione della cavità addominale (peritonit);
ostruzione: le ulcere peptiche pot bloccare il passaggio del cibo prin il tratto digestivo. Di conseguenza, la persona poate simti facilmente sazia, vomitare e perdere peso a causa del gonfiore dovuto all'infiammazione o alle cicatrici;
tumore gastrico: gli studi hanno dimostrato che le persone infette da H. pylori hanno un aumentato rischio di cancro gastrico.

Può allora sa fie utile o vizita gastroenterologica.

Cure dell'ulcera peptica

Le cure dell'ulcera peptica, in genere, prevedono l'uso di due tipi di farmacii:

i farmaci in grado di reduce notevolmente la secrezione acida gastrica e dudodenale. Sono essenzialmente gli inibitori della pompa protonica. I comuni antiacidi, solitamente a base di idrossido di alluminio e magnesio, de fapt, agiscono singuri contro i simptome și sunt puțin utili în cura contro l'Helicobapter pylori, în consecință vanno utilizate solo în cazuri limitate pentru placare il dolore;
i farmaci anti-ulcera, anche detti antistaminici anti-H2, che diminuiscono la quantità di acido cloridrico presente nell'apparato digerente, aleviando così il dolore provocato dall'ulcera and accelerandone il processo di guarigione.

Entrambi vanno usati in associazione agli antibiotici, necesar per combattere l'infectia da Helycobacter pilori.

Când serviți la intervenție

În unele cazuri este necesar să parcurgeți toate intervențiile chirurgicale.

In particolare, l'intervento serve se l'ulcera non guarisce nonostante le cure, se si verificano ripetute emorragie, se l'ulcera si perfora o è a risk di farlo, se este subentrato un restringimento del piloro.

În general, puteți asporta solo la porzione terminale dello stomaco, situata imediat prima del piloro (antrectomia), sau 3/4 dello stomaco.

La porzione residua dello stomaco vine poi collegata cu l'intestino (gastroenterostomia).

Regole di prevenzione dell'ulcera

Pentru contrastare la comparsa dell'ulcera sau pentru atenuarea simptomelor, este bine să urmați anumite reguli:

rinunciare alle sigarette: il fumo è dannoso anche per lo stomaco e il duodeno, perché rallenta la guarigione delle lesioni della mucosa;
evitare i super alcolici, perché irritano la mucosa gastrointestinale;
non abusare dei farmaci: senza il consiglio del medico, meglio moderate l'utilizzo dei farmacii anti-infiammatori;
consumare i pasti a orari regolari,
a evita gli eccessi alimentari,
fare attenzione agli alimenti troppo conditi, ricchi di spezie o eccessivamente caldi o freddi, per non danneggiare le mucose.