Valvulopatia: che cos'è?

da Cristiano Antonino il 29 iunie 2023

Con “valvulopatia” si intende una condizione in cui le valvole cardiache (valvola aortica, valvola mitrale, valvola polmonare e valvola tricuspide) presentano anomalie structurale in seguito alle quali si poate verifica una concreta alterazione della loro funzione, dando origine – appunto – a valvulopatie cardiache: malattie delle valvole del cuore

Le valvulopatie sono in genere caratterizzate da stenosi – restringimento che rende difficoltoso e strozzato il passaggio del liquido ematico – e da insufficienza – flusso ematico che “refluisce” indietro a causa della mancata chiusura della valvola –.

A seconda della valvola coinvolta e del difetto che questa prezenta, si potrà avere, sia singolarmente che in concomitanza tra loro:

Stenosi mitralica
Stenoza aortică
Stenosi della tricuspide
Stenosi polmonare
Insuficienza mitralica
Insuficiență aortică
Insufficienza tricuspidale
Insufficienza polmonare
Sindromul prolasului mitralic

Valvulopatia: le cause ei fattori di risc

Le cause delle valvulopatie pot fi așa clasificate:

Cauza congenital

Se le cause della valvulopatia sono congenite, significa che la malformazione alle valvole del cuore este prezent nel pacient fin dalla nascita, aceasta a causa di alterazioni nello development embrionale delle strutture cardiache.

Cauza achizitionata

Se le cause della valvulopatia sunt acquisite, semnifica che le alterazioni alle valvole del cuore sono comparse nel corso della vita, conseguentemente a degenerazione del tessuto valvolare, frequenti specialmente in patients in age avanzata; calcificarea partilor valvolei; inflamații; infecții; ischemie în corso di infarct miocardic acuto; traumi, anche se raramente; patologie del muscolo cardiaco e/o dei grandi vasi.

Alcuni factori de risc che au crescut incidența valvulopatiei, cum ar fi fumo, diabet, ipertension, ipercolesterolemia.

Valvulopatie: și simptome

I sintomi con cui la valvulopatia și manifesta dipendono essenzialmente dal decorso della malattia stessa: la malattia può per lungo tempo rimanere silente e poi manifestarsi in maniera acuta all'improvviso, sau comparire gradualmente conl'aggravarsi progressivo del quadro clinico del paziente.

I sintomi con cui la valvulopatia tende a manifestarsi sono

dificultate respiratoria in seguito ad uno sforzo o, nei casi più gravi, addirittura a riposo o durante la notte
oboseală
vertigini
leșin
anomalii ale ritmului cardiac, palpitazioni, aritmie
dolore toracico causato da un insufficiente flusso ematico nelle arterie coronarie

Valvulopatia: la diagnostic e la cura

Dal moment in cui si avvertono – anche numai lievemente – alcuni dei sintomi precedentemente descritti, si recomanda fortemente di rivolgersi ad uno specialista per un'approfondita diagnostic.

Lo specialista in questione è il medico cardiologo che, dopo una ricostruzione attenta e minuziosa della storia clinica del paziente, si appresterà a quella che è la vera e propria vizita cardiologica prin auscultazione cardiaca.

Aceasta este utilă, în prima analisi, per individuare eventuali soffi patologici, determinati del passaggio di sang through le valvole difettose in closure o in apertura.

Potrebbe poi essere eseguita un'ecocardiografia – ecografia del cuore – che può confirmare o meno la diagnostic.

O a doua diagnoză efectuată prin cardiologo, se procedează la alegerea terapiei mai corecte de a urma.

La terapia farmacologica – con somministrazione di ace-inibitori, diuretici, farmacii antiaritmici, anticoagulanti, vasodilatatori – este util a rallentare la progressione della malattia, a controla e stabiliza i simptomele ea reduce il risc di ulteriore danneggiamento delle valvole cardiache.

La terapia chirurgica – dilatazione della valvola stenotica, riparazione della valvola, sostituzione della valvola – viene proposta doar di fronte ai casi più gravi di valvulopatia.

Valvulopatie: factori de risc și prevenire

Per quanto riguarda le valvulopatie congenite, nu è ovviamente posibil mettere in campo un piano di prevenzione, essendo esse presente nel pacient fin dalla nascita.

Le valvulopatie acquisite possono essere invece conseguenza di malattia reumatica fruct di una trascurata faringite da streptococco beta emolitico di grup B în timpul l'infanzia sau adolescenza, che nel tempo porta all'instaurarsi di un process sulla superficie interna del cuore.

Un'opportuna terapie antibiotica poate contrasta acest spiacevole efect colateral al bolii.