Vrodená srdcová choroba: trikuspidálna atrézia
Trikuspidálna atrézia je vrodená srdcová chyba, ktorá je spôsobená zlyhaním vývoja trikuspidálnej chlopne
Normálne sa krv chudobná na kyslík vracia do pravej predsiene cez duté žily, prejde do pravej komory, ktorá ju pumpuje cez pľúcne tepny do pľúc, kde sa okysličí.
Krv bohatá na kyslík sa potom vráti z pľúc do ľavej predsiene, prejde do ľavej komory a bude pumpovaná do aorty, aby sa dostala do celého tela.
Na druhej strane pri trikuspidálnej atrézii nevytvorená chlopňa uvidí prítomnosť fibrózneho tkaniva, ktoré ju uzavrie a bráni prechodu krvi chudobnej na kyslík z pravej predsiene do pravej komory
Pravá komora je často malá (hypoplastická) v dôsledku zníženého prietoku krvi už v embryonálnom štádiu.
Pri trikuspidálnych atréziách, ktoré neohrozujú život, bude defekt v priehradke oddeľujúcej dve predsiene alebo priehradke oddeľujúcej komory, zvyčajne však oboje.
To povedie k zmiešaniu neokysličenej krvi s okysličenou krvou.
Ductus arteriosus Botallo je tepna, ktorá v embryonálnom štádiu umožní prechod krvi z pľúcnych tepien do aorty a má tendenciu sa uzatvárať v prvých hodinách života.
Ak zostane otvorená, uvidí prechod krvi z aorty do pľúcnych tepien a pľúc, kde sa okysličí.
Takže dieťa narodené s trikuspidálnou atréziou bude mať krv, ktorá nemôže prúdiť cez srdce a pľúca, aby naberala kyslík, ako by to bolo normálne; pľúca nebudú schopné zásobovať zvyšok tela kyslíkom, ktorý potrebuje.
RÁDIO ZÁCHRANÁROV CELÉHO SVETA? JE TO RÁDIOEMS: NAVŠTÍVTE JEHO STÁNOK NA NÚDZOVOM EXPO
Trikuspidálna atrézia postihuje približne 5 zo 100,000 XNUMX živonarodených detí, pričom postihuje rovnako mužov aj ženy
Príznaky trikuspidálnej atrézie budú zahŕňať: vyčerpanie, dýchavičnosť, cyanózu, pomalý rast.
Príznaky, ktoré sa objavia už v druhom týždni po pôrode a sú najčastejšie.
Ďalšími príznakmi budú: opuchy dolných končatín, nadúvanie brucha, prírastok hmotnosti v dôsledku zadržiavania tekutín a nepravidelný srdcový tep.
Trikuspidálna atrézia sa objaví počas vývoja srdca plodu
Môže tiež ovplyvniť dedičnosť alebo Downov syndróm, čím sa zvyšuje riziko vrodených srdcových chýb.
Deti s trikuspidálnou atréziou budú mať tiež defekt komorového septa; krv v tomto prípade potečie cez otvor a do pravej komory, ktorá ju pumpuje do pľúc.
Vo všeobecnosti sú príčiny vrodených srdcových chýb neznáme, ale existujú faktory, ktoré ovplyvňujú ich zvýšené riziko, vrátane: vírusových ochorení matky počas tehotenstva, prítomnosti vrodenej srdcovej chyby u jedného z rodičov, určitých liekových terapií a prítomnosti Downovho syndrómu. syndróm.
Je dôležité rýchlo zasiahnuť, aby sa predišlo smrteľným komplikáciám vrátane:
- nedostatok kyslíka v tkanivách, život ohrozujúci stav; zvýšená tvorba červených krviniek na kompenzáciu nedostatku kyslíka spôsobeného atréziou, čo však môže viesť k tvorbe zrazenín, srdcovému infarktu a/alebo mŕtvici.
- Vďaka ultrazvuku bude možné diagnostikovať atréziu ešte pred narodením.
Po narodení sa na srdcovú vadu myslí, keď má dieťa modrastú pokožku a problémy s dýchaním alebo ak sa ozve srdcový šelest.
Prostredníctvom echokardiogramu bude možné skontrolovať absenciu trikuspidálnej chlopne a menšiu ako normálne pravú komoru; bude tiež možné merať, koľko krvi preteká medzi pravou a ľavou stranou srdca.
Bude tiež možné skontrolovať srdcové chyby, ako je defekt predsieňového septa alebo defekt komorového septa.
Liečba trikuspidálnej atrézie si bude vyžadovať chirurgický zákrok na zabezpečenie dostatočného prietoku krvi srdcom a pľúcami, aby telo dieťaťa mohlo dostať správne množstvo okysličenej krvi.
Je zrejmé, že sa použijú viaceré operácie.
Chirurgickým zákrokom, ktorý sa bude najčastejšie používať, bude Fontanova procedúra, pri ktorej sa vytvorí cesta, aby krv zbavená kyslíka mohla správne prúdiť do pľúcnych tepien.
Fontanovu procedúru však bude možné nechať dieťa absolvovať už od dvoch rokov.
Pred Fontanovou operáciou sa podajú lieky určené na rozšírenie krvných ciev a na udržanie otvorených ductus arteriosus a foramen ovale; antibiotiká sa budú podávať pred niektorými zubnými zákrokmi, aby sa zabránilo niektorým baktériám dostať sa do krvného obehu a dostať sa do srdca a spôsobiť infekčnú endokarditídu.
NOSIČE, PĽÚCNE VENTILÁTORY, EVAKUAČNÉ KRESLÁ: PRODUKTY SPENCER V DVOJBOJKÁCH NA NÚDZI EXPO
Predsieňová septostómia sa tiež použije na vytvorenie alebo zväčšenie otvoru medzi srdcovými predsieňami, aby sa umožnil prietok krvi z pravej predsiene do ľavej predsiene.
Pri shuntingu sa namiesto toho vytvorí bypass začínajúci na aorte počas prvých 4 až 8 týždňov života.
Na druhej strane pri Glennovom zákroku, ktorý sa bude vykonávať okolo 6. mesiaca života, sa vytvorí spojenie veľkých žíl, ktoré vracajú krv do srdca do pľúcnice; tento postup zníži pracovné zaťaženie ľavej komory znížením rizika poškodenia.
Pre deti, ktoré podstúpili procedúru Fontan, sú výsledky sľubné; časom sa však môžu objaviť komplikácie, ktoré si budú vyžadovať zásah ďalšími postupmi.
ZDRAVIE DETÍ: ZÍSKAJTE VIAC O MEDICHILDE NAVŠTÍVENOU NÁVŠTEVOU BOTY NA EMERGENCY EXPO
Prečítajte si tiež
Modrastá farba detskej pokožky: Môže ísť o trikuspidálnu atréziu
Supraventrikulárna tachykardia: Definícia, diagnostika, liečba a prognóza
Neonatálne/pediatrické endotracheálne odsávanie: Všeobecná charakteristika postupu
Je možné liečiť koronárnu aterosklerózu skôr, ako povedie k infarktu? Úloha srdcovej diagnostiky
Ventrikulárna aneuryzma: Ako ju rozpoznať?
Fibrilácia predsiení: klasifikácia, symptómy, príčiny a liečba
EMS: Pediatrická SVT (supraventrikulárna tachykardia) verzus sínusová tachykardia
Atrioventrikulárny (AV) blok: Rôzne typy a manažment pacienta
Patológie ľavej komory: Dilatačná kardiomyopatia
Úspešná KPR šetrí pacienta s refraktérnou komorovou fibriláciou
Fibrilácia predsiení: Príznaky, na ktoré si treba dávať pozor
Fibrilácia predsiení: príčiny, symptómy a liečba
Rozdiel medzi spontánnou, elektrickou a farmakologickou kardioverziou
„D“ za mŕtvych, „C“ za kardioverziu! - Defibrilácia a fibrilácia u pediatrických pacientov
Zápaly srdca: Aké sú príčiny perikarditídy?
Máte epizódy náhlej tachykardie? Môžete trpieť syndrómom Wolff-Parkinson-White (WPW)
Vedieť, že trombóza zasahuje do krvnej zrazeniny
Postupy pre pacienta: Čo je externá elektrická kardioverzia?
Zvýšenie pracovnej sily EMS, školenie laikov v používaní AED
Srdcový infarkt: Charakteristika, príčiny a liečba infarktu myokardu
Zmenená srdcová frekvencia: Palpitácie
Srdce: Čo je srdcový infarkt a ako môžeme zasiahnuť?
Máte búšenie srdca? Tu je to, čo sú a čo označujú
Palpitácie: Čo ich spôsobuje a čo robiť
Zástava srdca: čo to je, aké sú príznaky a ako zasiahnuť
Elektrokardiogram (EKG): Na čo slúži, kedy je potrebný
Aké sú riziká WPW (Wolff-Parkinson-White) syndrómu
Srdcové zlyhanie: Príznaky a možné liečby
Čo je srdcové zlyhanie a ako ho možno rozpoznať?
Zápaly srdca: myokarditída, infekčná endokarditída a perikarditída
Rýchle nájdenie - a liečba - Príčina mŕtvice môže zabrániť ďalšiemu: Nové usmernenia
Fibrilácia predsiení: Príznaky, na ktoré si treba dávať pozor
Syndróm Wolff-Parkinson-White: Čo to je a ako ho liečiť
Máte epizódy náhlej tachykardie? Môžete trpieť syndrómom Wolff-Parkinson-White (WPW)
Čo je Takotsubo kardiomyopatia (syndróm zlomeného srdca)?
Ochorenie srdca: Čo je kardiomyopatia?
Zápaly srdca: myokarditída, infekčná endokarditída a perikarditída
Srdcové šelesty: Čo to je a kedy si treba robiť starosti
Syndróm zlomeného srdca je na vzostupe: Poznáme kardiomyopatiu Takotsubo
Infarkt, pár informácií pre občanov: Aký je rozdiel so zástavou srdca?
Srdcový infarkt, predpoveď a prevencia vďaka cievam sietnice a umelej inteligencii
Plne dynamický elektrokardiogram podľa Holtera: Čo to je?
Hĺbková analýza srdca: Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie srdca (CARDIO – MRI)
Palpitácie: Čo sú, aké sú príznaky a aké patológie môžu naznačovať
Srdcová astma: Čo to je a čoho je príznakom
Postupy obnovy srdcového rytmu: Elektrická kardioverzia
Abnormálna elektrická aktivita srdca: ventrikulárna fibrilácia
Gastro-kardiálny syndróm (alebo Roemheldov syndróm): Symptómy, diagnostika a liečba
Srdcové arytmie: Fibrilácia predsiení