Vrodená srdcová choroba: trikuspidálna atrézia

By Cristiano Antonino On Mar 8, 2023

Trikuspidálna atrézia je vrodená srdcová chyba, ktorá je spôsobená zlyhaním vývoja trikuspidálnej chlopne

DEFIBRILÁTORY, MONITOROVACIE DISPLEJE, ZARIADENIA NA KOMPRESOVANIE HRUDNÍKA: NAVŠTÍVTE STÁNOK PROGETTI NA NÚDZOVOM EXPO

Normálne sa krv chudobná na kyslík vracia do pravej predsiene cez duté žily, prejde do pravej komory, ktorá ju pumpuje cez pľúcne tepny do pľúc, kde sa okysličí.

Krv bohatá na kyslík sa potom vráti z pľúc do ľavej predsiene, prejde do ľavej komory a bude pumpovaná do aorty, aby sa dostala do celého tela.

VÝZNAM ZÁCHRANNÉHO VÝCVIKU: NAVŠTÍVTE ZÁCHRANNÝ BÚDOK SQUICCIARINI A NAUČTE SA, AKO BYŤ PRIPRAVENÝ NA NÚDZI

Na druhej strane pri trikuspidálnej atrézii nevytvorená chlopňa uvidí prítomnosť fibrózneho tkaniva, ktoré ju uzavrie a bráni prechodu krvi chudobnej na kyslík z pravej predsiene do pravej komory

Pravá komora je často malá (hypoplastická) v dôsledku zníženého prietoku krvi už v embryonálnom štádiu.

Pri trikuspidálnych atréziách, ktoré neohrozujú život, bude defekt v priehradke oddeľujúcej dve predsiene alebo priehradke oddeľujúcej komory, zvyčajne však oboje.

To povedie k zmiešaniu neokysličenej krvi s okysličenou krvou.

Ductus arteriosus Botallo je tepna, ktorá v embryonálnom štádiu umožní prechod krvi z pľúcnych tepien do aorty a má tendenciu sa uzatvárať v prvých hodinách života.

Ak zostane otvorená, uvidí prechod krvi z aorty do pľúcnych tepien a pľúc, kde sa okysličí.

Takže dieťa narodené s trikuspidálnou atréziou bude mať krv, ktorá nemôže prúdiť cez srdce a pľúca, aby naberala kyslík, ako by to bolo normálne; pľúca nebudú schopné zásobovať zvyšok tela kyslíkom, ktorý potrebuje.

RÁDIO ZÁCHRANÁROV CELÉHO SVETA? JE TO RÁDIOEMS: NAVŠTÍVTE JEHO STÁNOK NA NÚDZOVOM EXPO

Trikuspidálna atrézia postihuje približne 5 zo 100,000 XNUMX živonarodených detí, pričom postihuje rovnako mužov aj ženy

Príznaky trikuspidálnej atrézie budú zahŕňať: vyčerpanie, dýchavičnosť, cyanózu, pomalý rast.

Príznaky, ktoré sa objavia už v druhom týždni po pôrode a sú najčastejšie.

Ďalšími príznakmi budú: opuchy dolných končatín, nadúvanie brucha, prírastok hmotnosti v dôsledku zadržiavania tekutín a nepravidelný srdcový tep.

KARDIOOCHRANA A KARDIOPĽÚCNA RESUSCITÁCIA? NAVŠTÍVTE STÁNOK EMD112 V NÚDZOVEJ EXPO TERAZ, ABY SA ZÍSKAL VIAC

Trikuspidálna atrézia sa objaví počas vývoja srdca plodu

Môže tiež ovplyvniť dedičnosť alebo Downov syndróm, čím sa zvyšuje riziko vrodených srdcových chýb.

Deti s trikuspidálnou atréziou budú mať tiež defekt komorového septa; krv v tomto prípade potečie cez otvor a do pravej komory, ktorá ju pumpuje do pľúc.

Vo všeobecnosti sú príčiny vrodených srdcových chýb neznáme, ale existujú faktory, ktoré ovplyvňujú ich zvýšené riziko, vrátane: vírusových ochorení matky počas tehotenstva, prítomnosti vrodenej srdcovej chyby u jedného z rodičov, určitých liekových terapií a prítomnosti Downovho syndrómu. syndróm.

Je dôležité rýchlo zasiahnuť, aby sa predišlo smrteľným komplikáciám vrátane:

nedostatok kyslíka v tkanivách, život ohrozujúci stav; zvýšená tvorba červených krviniek na kompenzáciu nedostatku kyslíka spôsobeného atréziou, čo však môže viesť k tvorbe zrazenín, srdcovému infarktu a/alebo mŕtvici.
Vďaka ultrazvuku bude možné diagnostikovať atréziu ešte pred narodením.

Po narodení sa na srdcovú vadu myslí, keď má dieťa modrastú pokožku a problémy s dýchaním alebo ak sa ozve srdcový šelest.

Prostredníctvom echokardiogramu bude možné skontrolovať absenciu trikuspidálnej chlopne a menšiu ako normálne pravú komoru; bude tiež možné merať, koľko krvi preteká medzi pravou a ľavou stranou srdca.

Bude tiež možné skontrolovať srdcové chyby, ako je defekt predsieňového septa alebo defekt komorového septa.

Liečba trikuspidálnej atrézie si bude vyžadovať chirurgický zákrok na zabezpečenie dostatočného prietoku krvi srdcom a pľúcami, aby telo dieťaťa mohlo dostať správne množstvo okysličenej krvi.

Je zrejmé, že sa použijú viaceré operácie.

Chirurgickým zákrokom, ktorý sa bude najčastejšie používať, bude Fontanova procedúra, pri ktorej sa vytvorí cesta, aby krv zbavená kyslíka mohla správne prúdiť do pľúcnych tepien.

Fontanovu procedúru však bude možné nechať dieťa absolvovať už od dvoch rokov.

Pred Fontanovou operáciou sa podajú lieky určené na rozšírenie krvných ciev a na udržanie otvorených ductus arteriosus a foramen ovale; antibiotiká sa budú podávať pred niektorými zubnými zákrokmi, aby sa zabránilo niektorým baktériám dostať sa do krvného obehu a dostať sa do srdca a spôsobiť infekčnú endokarditídu.

NOSIČE, PĽÚCNE VENTILÁTORY, EVAKUAČNÉ KRESLÁ: PRODUKTY SPENCER V DVOJBOJKÁCH NA NÚDZI EXPO

Predsieňová septostómia sa tiež použije na vytvorenie alebo zväčšenie otvoru medzi srdcovými predsieňami, aby sa umožnil prietok krvi z pravej predsiene do ľavej predsiene.

Pri shuntingu sa namiesto toho vytvorí bypass začínajúci na aorte počas prvých 4 až 8 týždňov života.

Na druhej strane pri Glennovom zákroku, ktorý sa bude vykonávať okolo 6. mesiaca života, sa vytvorí spojenie veľkých žíl, ktoré vracajú krv do srdca do pľúcnice; tento postup zníži pracovné zaťaženie ľavej komory znížením rizika poškodenia.

Pre deti, ktoré podstúpili procedúru Fontan, sú výsledky sľubné; časom sa však môžu objaviť komplikácie, ktoré si budú vyžadovať zásah ďalšími postupmi.

ZDRAVIE DETÍ: ZÍSKAJTE VIAC O MEDICHILDE NAVŠTÍVENOU NÁVŠTEVOU BOTY NA EMERGENCY EXPO