โรคกระดูกพรุน คุณไม่ได้อยู่คนเดียว พันธมิตรของคุณคือแคลเซียม วิตามินดี และกิจกรรมทางกาย

By คริสเตียโน อันโตนิโน On มิถุนายน 17, 2023

โรคร้ายที่ผู้หญิงไม่ควรละเลยสำหรับ 'เขา' ด้วย: โรคกระดูกพรุน

ความเจ็บปวดทำให้เราหวาดกลัวและอาจเป็นส่วนหนึ่งของโรคที่เรามองว่าเป็นภัยคุกคามมากที่สุด

ความจริงแล้ว ความรู้สึกนี้แม้จะดูน่ารำคาญ แต่ก็เป็นสัญญาณไฟเตือนซึ่งธรรมชาติได้จัดเตรียมมาให้ เพื่อแจ้งให้เราทราบว่ามีบางอย่างผิดปกติกับร่างกายของเรา

เมื่อกลไกทำงานยุ่งเหยิงและกระดิ่งไม่ดัง ความเสี่ยงที่จะค้นพบ 'ข้อบกพร่อง' สายเกินไปก็อยู่ใกล้แค่เอื้อม และนี่ก็เหมือนกับสิ่งที่เกิดขึ้นในกรณีของโรคกระดูกพรุน

โรคกระดูกพรุนภัยเงียบ

ในระยะแรกไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดใด ๆ แต่ในระหว่างนี้กระดูกจะเปราะและมีแนวโน้มที่จะแตกหักมากขึ้น แม้กระทั่งกระดูกที่เกิดขึ้นเอง

หากไม่ได้รับการรักษาแต่เนิ่นๆ หรือการรักษาที่ไม่เพียงพอ โรคกระดูกพรุนสามารถลุกลามได้ นำไปสู่การแตกหักของกระดูกที่มักเกิดขึ้นที่โคนขา กระดูกสันหลัง และข้อมือ

ผู้หญิงมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้ถึง 4 เท่า และคาดว่าผู้หญิง 4 ล้านคนในอิตาลีต้องป่วยด้วยโรคนี้

จนกระทั่งอายุ 30 ปี เนื้อเยื่อกระดูกจะถูกสร้างขึ้น และกระดูกก็เริ่มเสื่อมสภาพตามกระบวนการชราตามปกติ

ในผู้หญิง การสูญเสียกระดูกจะเร่งตัวขึ้นหลังวัยหมดประจำเดือน เมื่อรังไข่หยุดผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจน ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ป้องกันการสูญเสียมวลกระดูก

ในผู้ชาย การระบุอายุที่แม่นยำทำได้ยากกว่า เนื่องจากไม่มีเวลาการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนเท่ากับวัยหมดประจำเดือน

ปัจจัยเสี่ยงโรคกระดูกพรุน

ขอแนะนำให้ "ตรวจร่างกาย" กระดูกของคุณตั้งแต่เนิ่นๆ อาจเร็วที่สุดเท่าที่อายุ 50 ปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีปัจจัยเสี่ยงอย่างน้อยหนึ่งอย่าง

รายชื่อยาว: ผู้ที่มีพ่อแม่อย่างน้อยหนึ่งคนที่เป็นโรคกระดูกพรุน ผู้ที่กินนมและผลิตภัณฑ์จากนมไม่เพียงพอ ผู้ที่กระดูกหักอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บเล็กน้อย

นอกจากนี้: ผู้ที่เป็นโรคเกี่ยวกับรูมาติกหรือโรคที่สามารถนำไปสู่การดูดซึมได้ไม่ดี เช่น โรค celiac, ผู้ที่ใช้ cortisone หรือยาที่ก่อให้เกิดภาวะ hypogonadism บ่อยครั้ง, ผู้ที่มีปัญหาแคลเซียมในเลือดสูง, เช่น ผู้ที่ขับแคลเซียมออกทางปัสสาวะมากเกินไป, ผู้ที่ ได้รับผลกระทบจากมะเร็งเต้านมและใช้สารยับยั้งอะโรมาเตส (ยาที่ช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำ)

นอกจากนี้ ผู้ที่สูบบุหรี่จัดและผู้ที่ 'ดื่มง่าย' ยังมีความเสี่ยงสูงอีกด้วย: การบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไปทำให้กระดูกของเราอ่อนแอลง

การวินิจฉัยและการป้องกัน

ในการวัดความหนาแน่นของแร่ธาตุของกระดูกและความเสี่ยงของการแตกหัก มีการใช้ MOC หรือ Computised Bone Mineralometry ซึ่งถือว่าเป็นเครื่องมือวินิจฉัยหลักสำหรับโรคกระดูกพรุนในปัจจุบัน

ในการพยายามป้องกันโรคกระดูกพรุน สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานอาหารที่อุดมด้วยแคลเซียม รับประทานวิตามินดี ซึ่งช่วยให้แคลเซียมเกาะติดกับกระดูก จำกัดการบริโภคอาหารจากสัตว์ ออกกำลังกาย ลดปริมาณแอลกอฮอล์ และหยุดสูบบุหรี่

ความสำคัญของแคลเซียมและวิตามินดี

วิตามินดีผลิตโดยผิวหนังผ่านแสงแดด แต่ปัจจัยบางอย่างจำกัดการผลิต

ซึ่งรวมถึงอายุที่เท่ากัน ผู้สูงอายุจะผลิตวิตามินดีได้น้อยลงประมาณ 30%; โรคอ้วน; สีผิว; มีชุดป้องกันและครีม กระจกที่ดูดซับรังสี UVB ได้ทั้งหมด ดังนั้นการอยู่ในสำนักงานแม้เปิดม่านไว้ ก็ไม่มีผลกระทบต่อการสังเคราะห์วิตามินดี มลพิษทางอากาศ (ส่วนประกอบบางอย่างสามารถดูดซับรังสีอัลตราไวโอเลตได้)

ดังนั้นแม้ในละติจูดของเรา พวกเราส่วนใหญ่ไม่ได้รับแสงเพียงพอ

ระหว่างเดือนพฤษภาคมถึงกันยายน ควรเปิดเผยตัวเองอย่างน้อย 30 นาทีต่อวัน

ส่วนของร่างกายที่สัมผัสได้คือ ใบหน้า แขน และขา

ไม่จำเป็นต้องยืนนิ่ง แม้แต่เดินก็ยัง 'จับ' รังสีได้

วิตามินนี้ยังสามารถรับประทานพร้อมกับอาหารได้ แม้ว่าจะมีปริมาณเพียงเล็กน้อยก็ตาม ในหมู่พวกเขาคือน้ำมันปลา ปลาแซลมอน ปลาเฮอริ่ง และปลาที่มีน้ำมันโดยทั่วไป

การได้รับแคลเซียมในปริมาณที่เพียงพอทำได้ง่ายกว่าโดยการรับประทานนมและผลิตภัณฑ์จากนม รวมถึงแหล่งอาหารอื่นๆ เช่น อัลมอนด์ บรอกโคลี ผักโขม และถั่วเหลือง

เพื่อให้ได้แคลเซียมในปริมาณที่เหมาะสม วิธีที่ดีที่สุดคือการเลือกนมและผลิตภัณฑ์จากนมซึ่งมีแคลเซียมในรูปแบบชีววัตถุมากกว่าอาหารจากพืช เนื่องจากอัตราส่วนของแคลเซียมต่อฟอสฟอรัสที่เหมาะสมดีกว่า การไม่มีสารอาหารที่ต่อต้าน (เช่น กรดไฟติก) และการมีอยู่ของวิตามินดีซึ่งช่วยในการดูดซึม

หากต้องการทราบว่ามีภาวะขาดวิตามินดีหรือไม่ การตรวจเลือดก็เพียงพอแล้ว

ปริมาณวิตามินดีเป็นจุดเริ่มต้นที่ดีในการสร้างแผนการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

ค่าที่วัดระดับสำรองในเลือดเรียกว่า '25-OH vitain D'

ควรกังวลหากต่ำกว่า 30g/ml

โรคกระดูกพรุน เคลื่อนไหวได้ตั้งแต่อายุยังน้อย

การออกกำลังกายมีบทบาทสำคัญอยู่แล้วตั้งแต่อายุยังน้อย เนื่องจากมีส่วนช่วยในการสร้างเนื้อเยื่อกระดูกใหม่ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิง ช่วยให้พวกเขาเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนด้วยโครงกระดูกที่ 'แข็งแรง' การตอบสนองที่รวดเร็ว ความสมดุล และการประสานงานที่ ลดความเสี่ยงของการหกล้ม

การออกกำลังกายมีประโยชน์อย่างยิ่งในจุดที่กระดูกถูกตรึงโดยการเคลื่อนไหว และแรงกดนั้นซึ่งเชื่อมโยงกับแรงโน้มถ่วงและการหดตัวของกล้ามเนื้อ เป็นตัวกระตุ้นที่มีประสิทธิภาพสำหรับการสร้างกระดูก

นี่คือเหตุผลว่าทำไมกิจกรรมทางกายแบบ 'แบกน้ำหนัก' เช่น การเดิน การวิ่ง ยิมนาสติก และการเต้นรำ จึงเป็นที่นิยมมากกว่ากีฬาไร้น้ำหนัก เช่น การว่ายน้ำ เป็นต้น

เคลื่อนไหวอย่างสม่ำเสมอ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเดินและวิ่งเป็นการเคลื่อนไหวที่ช่วยให้ออกกำลังกายได้นาน แต่เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับประโยชน์จากสิ่งเหล่านี้ ควรฝึกอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงต่อวัน

กิจกรรมประเภทนี้ไม่แนะนำสำหรับผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมอื่นๆ ซึ่งอาจส่งผลต่อสะโพกและเข่า

สำหรับพวกเขา ปั่นจักรยานหรือออกกำลังกายดีกว่า

ควรระลึกไว้เสมอว่าผลในเชิงบวกในแง่ของมวลกระดูกที่ได้รับจากกิจกรรมกีฬาจะค่อยๆ หายไปเมื่อเลิกใช้ ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงจำเป็นต้องดำเนินการอย่างสม่ำเสมอ

ยา

ในทางกลับกัน เมื่อเป็นโรคกระดูกพรุนอยู่แล้ว เราต้องหันไปใช้ยาที่ออกฤทธิ์โดยกระตุ้นการดูดซึมแคลเซียมในทางเดินอาหารหรือโดยการส่งเสริมการสะสมแคลเซียมโดยตรงบนกระดูก