Tâm thần phân liệt: định nghĩa, nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

By cristiano Antonino On Tháng Bảy 4, 2023

Tâm thần phân liệt bắt nguồn từ tiếng Hy Lạp và có nghĩa đen là “tâm trí tách biệt”: những người bị ảnh hưởng đấu tranh để phân biệt thực tế với trí tưởng tượng

Nó là một tâm thần rối loạn làm tổn hại nghiêm trọng đến nhận thức bản thân.

Ngoài việc ảnh hưởng tiêu cực đến các mối quan hệ xã hội và hiệu suất của các hoạt động bình thường hàng ngày.

Căn bệnh này cũng ảnh hưởng đến nhận thức, trí nhớ, sự chú ý, học tập và cảm xúc.

Ví dụ, một đối tượng tâm thần phân liệt có thể nghe thấy giọng nói mà những người khác không nghe thấy, tin rằng những người khác có thể đọc được suy nghĩ của mình.

Tâm thần phân liệt thậm chí còn dẫn đến niềm tin rằng những người khác đang âm mưu làm hại.

Những suy nghĩ tương tự có thể khiến một người sợ hãi và do đó gây ra trạng thái kích động mạnh.

Ý nghĩa xã hội của bệnh tâm thần phân liệt

Thông thường, nhiều người bị tâm thần phân liệt phải vật lộn để tìm việc làm và không thể tự bảo vệ mình.

Hạt nhân gia đình nói chung có liên quan nhiều và buộc phải đối phó với gánh nặng lo lắng và lo lắng.

Tâm thần phân liệt cũng dẫn đến sợ bị xã hội kỳ thị.

Tâm thần phân liệt thường xảy ra ở độ tuổi từ 18 đến 28 với tỷ lệ tương tự ở nam và nữ

Sau này, nó xuất hiện ở độ tuổi lớn hơn, chậm hơn trung bình 3-4 năm so với nam giới.

Sự khởi đầu có thể xảy ra đột ngột hoặc xảy ra trước một giai đoạn mà người đó rút lui vào chính mình.

Trong giai đoạn này, thông thường, sự quan tâm đến thế giới xung quanh giảm dần, tình bạn và các mối quan hệ lãng mạn bị gián đoạn mà không có lý do, công việc bị mất hoặc trường học phải dừng lại.

Chẩn đoán sớm là điều cần thiết, vì điều trị kịp thời đã được chứng minh là ảnh hưởng đến tiến trình của bệnh.

Thật không may, trong nhiều trường hợp, các dấu hiệu đầu tiên rất khó phân biệt với một cơn khủng hoảng bình thường ở tuổi vị thành niên.

Thêm vào đó là thực tế là những người bị tâm thần phân liệt không thể nhận ra mình bị bệnh.

Đối với họ, thực tế mà họ đang sống sống động và hợp lý hơn nhiều so với thực tế mà phần còn lại của thế giới đang đắm chìm.

Việc điều trị tâm thần phân liệt theo ba con đường chính: liệu pháp dược lý, liệu pháp tâm lý cá nhân và nhóm.

Loại thứ hai là các can thiệp phục hồi chức năng để giúp bệnh nhân phục hồi các kỹ năng xã hội đã mất trong quá trình bệnh lý.

Theo WHO, khoảng XNUMX/XNUMX bệnh nhân tâm thần phân liệt có thể hồi phục hoàn toàn.

30% khác phải tiếp tục trị liệu và trong mọi trường hợp phải chịu tác động tiêu cực đến lĩnh vực xã hội, trong khi 30% còn lại mắc bệnh mãn tính.

Các triệu chứng

Các triệu chứng do tâm thần phân liệt tạo ra thường được chia thành:

rối loạn tích cực, tức là được xác định bởi hành vi tâm thần không thể nhận ra ở những người khỏe mạnh. Đây là những triệu chứng có thể xảy ra không liên tục và cường độ của chúng cũng sẽ phụ thuộc vào việc bạn có đang điều trị hay không
rối loạn tiêu cực, thể hiện bằng sự mất đi các chức năng có trước khi bệnh khởi phát. Nói chung các triệu chứng này khó nhận biết hơn và có thể bị nhầm với trầm cảm hoặc các triệu chứng bệnh lý khác.

Rối loạn tích cực

Các triệu chứng tích cực của tâm thần phân liệt bao gồm:

ảo giác, có thể liên quan đến thính giác, thị giác, khứu giác, vị giác và xúc giác. Tuy nhiên, ảo giác thính giác xảy ra thường xuyên hơn: giọng nói nói chuyện với nhau hoặc bình luận về hành động của người đó. Thông qua chụp cộng hưởng từ não, người ta phát hiện ra rằng não đã nhầm lẫn giọng nói được tạo ra bên trong, thông qua trí tưởng tượng, với giọng nói thực đến từ môi trường bên ngoài và được nghe qua tai.
ảo tưởng, chẳng hạn như ảo tưởng về sự ngược đãi và vĩ đại (ví dụ: nghĩ rằng bạn là một nhân vật lịch sử nổi tiếng)

Các triệu chứng khác có thể được phân loại là dương tính hoặc, theo các sơ đồ phân loại khác, trong loại thứ ba được gọi là vô tổ chức, bao gồm:

không có khả năng tổ chức suy nghĩ của một người theo cách logic
hành vi kỳ quái và vô tổ chức; những người bị tâm thần phân liệt có thể cư xử không phù hợp hoặc trở nên rất kích động theo những cách dường như không chính đáng. Họ cũng có thể cảm thấy rằng những suy nghĩ của họ đang bị kiểm soát bởi một người khác.

rối loạn tiêu cực

Các triệu chứng tiêu cực của tâm thần phân liệt thường xuất hiện trong vòng vài năm kể từ đợt cấp tính đầu tiên của bệnh. Người tâm thần phân liệt có xu hướng mất hứng thú với thế giới xung quanh. Đối tượng ngày càng có xu hướng giảm dần các mối quan hệ xã hội của mình, cho đến mức cô lập hoàn toàn.

Theo quy luật, những phàn nàn này xuất hiện dần dần và xấu đi từ từ.

Họ có thể chiêm nghiệm:

thờ ơ, trong nhiều trường hợp cần khuyến khích, lôi kéo người bệnh thực hiện ngay cả những hoạt động đơn giản như vệ sinh cá nhân
làm phẳng cảm xúc
bần cùng hóa ngôn ngữ
không có khả năng đưa ra quyết định
khó tập trung
thiếu tương tác với người đối thoại

Các rối loạn tiêu cực khó xác định hơn vì chúng diễn ra chậm và từ từ.

Đặc biệt là lúc đầu chúng có thể bị nhầm lẫn với một cuộc khủng hoảng bình thường ở tuổi vị thành niên.

Trong tâm thần phân liệt cũng có thể có rối loạn suy nghĩ và hạn chế nhận thức rõ ràng, đặc biệt liên quan đến trí nhớ, sự chú ý và khả năng giải quyết vấn đề.

Nguyên nhân của bệnh tâm thần phân liệt

Tâm thần phân liệt được cho là có nguồn gốc đa yếu tố.

Một số yếu tố kết hợp để tạo điều kiện cho sự xuất hiện và phát triển của bệnh.

Trong số các yếu tố này, chúng ta có thể nhận ra tính di truyền, các sự kiện xảy ra trong thời kỳ mang thai, sự thay đổi các quá trình sinh hóa của cơ thể, nhiễm virus.

Đặc biệt, lưu ý rằng:

giao hàng khó làm tăng nguy cơ xảy ra gấp hai hoặc ba lần. Người ta cho rằng điều này có thể là do não của thai nhi bị tổn thương trong quá trình phát triển.
tác nhân truyền nhiễm có thể thuận lợi cho sự khởi đầu của bệnh. Ví dụ, nếu nhiễm virut cúm trong ba tháng đầu của thai kỳ, nguy cơ mắc bệnh tâm thần phân liệt tăng khoảng bảy lần. Mặc dù theo các nghiên cứu được thực hiện, có vẻ như phản ứng kháng thể, thay vì nhiễm trùng, sẽ gây tổn thương não hơn
gen đóng một vai trò quan trọng. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng xác suất phát triển bệnh ở người thân cao gấp mười lần so với dân số nói chung. Trong bệnh tâm thần phân liệt dường như có nhiều gen liên quan, mỗi gen gây ra một tác động nhỏ khi kết hợp với các yếu tố biểu sinh và môi trường. Ít nhất bảy gen dường như có liên quan đến bệnh tâm thần phân liệt.

Về cơ bản, có thể đưa ra giả thuyết rằng những yếu tố này đại diện cho nền tảng của một khuynh hướng cá nhân nhất định để phát triển bệnh.

Trong trường hợp, trong quá trình sống của những người dễ mắc bệnh, chấn thương nặng hơn hoặc trong mọi trường hợp xảy ra các sự kiện tiêu cực, bệnh tâm thần phân liệt có thể phát sinh.

Các yếu tố kích hoạt có thể bao gồm:

tình huống căng thẳng tâm lý cao (chẳng hạn như mất người thân, mất việc làm, ly hôn)
sử dụng nhiều một số loại thuốc, đặc biệt là một số loại cần sa, cocain, LSD hoặc amphetamine.