Очни заболявания: преглед на пингуекула

By Кристиано Антонино On Юни 19, 2023

Пингвекулата е неракова дегенеративна формация, която се образува върху конюнктивата (защитна лигавица, покриваща очната ябълка и вътрешната страна на клепачите)

В началните етапи лезията има бял цвят, който става жълтеникав в по-напредналите форми и накрая в остри и хронични възпалителни фази също изглежда леко изпъкнал.

Обикновено се образува в бялата част на окото, известна като склера.

Ако бъде уловен навреме, той няма ефект върху зрителната функция и е просто козметичен или може да попречи на използването на контактни лещи.

Именно поради доброкачествения си характер, пингуекулата рядко изисква специфично лечение, въпреки че често може да се възпали, причинявайки дразнене и сухота: в този случай лекарят ще предпише изкуствени сълзи за смазване на окото и ако има противовъзпалително лекарство за намаляване на отока.

Съществува по-висока честота на заболяването при хора на средна възраст или възрастни хора, но може да се появи и при млади хора и дори деца.

Освен това най-засегнати са хората, които прекарват много време на слънце без защита с очила или шапки.

Симптоми

Въпреки че лезията расте релефно близо до роговицата, последната не се засяга, освен ако няма дегенерация в птеригиум.

Въпреки това, първият признак на пингуекула е появата на жълтеникаво удебеляване върху бялата част на окото, като проявата е по-често от страната на окото близо до носа.

Други свързани симптоми са:

Дразнене с усещане за чуждо тяло в окото
Случайно възпаление на конюнктивата
Сърбеж и зачервяване, ако мястото е раздразнено
Сухо око
конюктивит
Болка в очите
Подуване на клепачите
Зачервени очи
Сърбеж
Сухи очи
Очен секрет
Замъглено зрение

Повечето от тези симптоми несъмнено са типични за пингуекулата, но не са изключителни за това заболяване.

Поради това е добра идея да посетите офталмолог, ако се появят един или повече от тези дискомфорти, за да се постави правилна диагноза и лечение.

В някои случаи пингуекулата може да стане подута и възпалена, васкуларизирана, зачервена, раздразнена и много досадна: в този случай говорим за пингвекулит.

Няма категорични причини за появата на пингуекула

Тази лезия се образува поради разрушаване на нормалната конюнктивална тъкан, която натрупва протеини, мазнини и калций на определени места.

Причината не е известна, но появата на пингуекула често се свързва с продължително излагане на UV или инфрачервено лъчение или фактори, които обикновено дразнят очите, като прах, вятър или особено сух въздух.

Следователно хората, които са най-засегнати от болестта, са тези, които работят на открито, като например фермери и рибари, или извършват много дейности на открито.

Pinguecula може да доведе до образуването на птеригиум

Това е клиновиден растеж, който расте от конюнктивата, но нахлува в повърхността на роговицата.

Лезията винаги е доброкачествена, но в случай на птеригиум настъпва васкуларизация и се образува белег върху окото, което може да попречи на зрението, ако расте прекомерно.

В допълнение, достатъчно голям птеригиум може да причини изкривяване на роговицата, водещо до астигматизъм.

Трансформацията на pinguecula в птеригиум се насърчава от продължително излагане на ултравиолетова светлина.

Лечение на пингуекула

Обикновено pinguecula не изисква никакво лечение, освен ако не причинява тежки или особено обезпокоителни симптоми за пациента.

Въпреки това, в повечето случаи се препоръчва консервативен подход и симптомите на сухота и дразнене на очите могат да бъдат облекчени чрез смазване с изкуствени сълзи или могат да бъдат предписани противовъзпалителни капки за очи за намаляване на възпалението.

Ако в редки случаи израстъците станат твърде големи, те могат да попречат на зрението и да причинят постоянен дискомфорт: при тези обстоятелства пингуекулата може да бъде отстранена хирургически.

Обикновено операцията се счита за средство за разрешаване на пингуекулата

Простира се над роговицата (ако е достатъчно голям, може да засегне централната зрителна зона на роговицата или да причини астигматизъм).

Това причинява изключителен дискомфорт при опит за носене на контактни лещи.

Тя е постоянно и силно възпалена, дори след прилагане на капки за очи или мехлеми.

По естетически причини.

Операцията обаче не е рискована: извършва се амбулаторно с локална анестезия.

По-досадно е възстановяването: отнема няколко седмици, през които трябва да се прилагат капки за очи или локални мехлеми няколко пъти на ден.

Въпреки хирургическата процедура, пингуекулата често се повтаря и има тенденция да се връща: най-добрият начин да избегнете рецидив е да ограничите излагането на онези фактори на околната среда, които улесняват нейното повторно израстване.