Bakterijski konjuktivitis: kako liječiti ovu vrlo zaraznu bolest

By Cristiano Antonino On Mar 24, 2023

Bakterijski konjunktivitis je jedan od najraširenijih i najčešćih tipova konjuktivitisa. Uzrokuje ga kontakt sa zaraženim osobama, ili abnormalna proliferacija bakterijske flore konjunktive ili patogene bakterije iz nazofarinksa, ruba kapaka ili korištenjem kontaktnih sočiva ili stranih tijela

Šta je bakterijski konjuktivitis

Ovo uobičajeno stanje zahvaća konjunktivu, odnosno tanku sluznicu koja prekriva stražnju palpebralnu površinu i prednji dio očne jabučice i općenito se lako rješava i samoograničava.

Međutim, njegove simptome ne treba potcijeniti i potrebno ga je pravovremeno dijagnosticirati kako bi se uvjerili da nije znak ozbiljnije sistemske patologije.

Ova infekcija ima period inkubacije od 2-3 dana prije pojave prvih simptoma, a često je uzrokuju stafilokoki, streptokoki i pneumokoki.

Osoba sa ovom infekcijom ima obilan gnojni sekret, hiperemiju i otok konjunktive (hemozu), edem očnih kapaka.

Oko tada izgleda crveno.

Bakterijski konjuktivitis je vrlo zarazan, pa pacijent mora paziti na ličnu higijenu kako ne bi prenio na druge.

Bakterijski konjunktivitis se može liječiti topikalnom terapijom na bazi antibiotskih kapi za oči, eventualno uz uzimanje kortikosteroidnih lijekova sa snažnim protuupalnim djelovanjem, ali samo po liječničkom savjetu.

Bakterijski konjuktivitis obično traje nekoliko dana, a simptomi se povlače za 7-10 dana.

Simptomi bakterijskog konjunktivitisa su posebno uznemirujući

Oni uključuju precizne signale koji se pojavljuju prije svega nakon buđenja iz noći:

crvenilo očiju (nazvano "hiperemija očiju")
fotofobija (povećana osjetljivost na svjetlost)
abnormalno suzenje
otečeni kapci

Ovi simptomi su zapravo zajednički svim oblicima konjuktivitisa i stoga može biti teško odmah identificirati tačan tip bakterijskog konjunktivitisa.

Međutim, već prilikom prvog pregleda doktor može razlikovati jasne simptome koji su specifični i karakteristični za infekciju ovog tipa: detaljno se bakterijski konjunktivitis može prepoznati posmatranjem suznog sekreta koji je obilan i gnojan i poprima jakost. žućkasta nijansa, ponekad zelenkasta, sa osećajem, posebno pri buđenju iz sna, osećaja da su kapci „slepljeni”.

Bakterijski konjunktivitis obično ne uključuje osjećaj svraba ili barem ne jako intenzivan i obično se javlja samo na jednom oku, za razliku od alergijskog konjunktivitisa koji umjesto toga uključuje vrlo neugodan svrab i obostrano je.

Međutim, ako ne budete oprezni, infekcija bi se mogla proširiti na vaše drugo oko u roku od nekoliko dana.

uzroci

Kod odraslih, bakterijsku upalu konjunktive najčešće uzrokuju različite bakterije, i to Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae i Moraxella catarrhalis ili, rjeđe, Chlamydia trachomatis, tipična neonatalna infekcija konjunktiva.

U djece, međutim, bakterijski konjunktivitis je uglavnom uzrokovan H. influenzae, S. pneumoniae i M. catarrhalis ili je rezultat gonokokne infekcije i/ili majčinske klamidije.

Konjunktivitis novorođenčadi javlja se kod 20 do 40% novorođenčadi rođenih kroz inficirani porođajni kanal.

Hiperakutni bakterijski konjunktivitis često je uzrokovan djelovanjem specifične bakterije zvane Neisseria gonorrhoeae, koja je uzročnik gonoreje: obično se širi kod seksualno aktivnih odraslih osoba, ali se može dobiti i kod novorođenčadi pri rođenju.

Infekcija se javlja iznenada i može brzo dovesti do ozbiljnog zahvatanja oka s infiltratima rožnice i ulkusima do i uključujući perforaciju rožnice.

Odlikuje se obilnim gnojnim sekretom koji se brzo popravlja i nakon što je uklonjen, a pacijent se žali na bol, smanjen vid i otekline u području oko.

Hronični bakterijski konjunktivitis izazivaju Staphylococcus aureus, Moraxella lacunata i enterične bakterije, a karakteriziraju ga znaci i simptomi koji traju najmanje četiri tjedna, uz česte recidive.

dijagnoza

Dijagnoza bakterijskog konjunktivitisa nije trenutna, čak i ako se može zamisliti da ispitanik pati od njega na osnovu simptoma koje ima.

Za precizniju procjenu, liječnik može zatražiti testove koji mogu isključiti različite oblike konjuktivitisa (na primjer virusni) ili druge patologije koje ponekad mogu imati slične simptome kao što su uveitis, glaukom, keratitis ili trauma oka.

Međutim, počinjemo sa odlaskom kod oftalmologa: tokom anamneze, zapravo, profesionalac pored kliničke anamneze procenjuje vidljive simptome i one koje je pacijent prijavio, stepen crvenila očiju i očnog kapka. otok.

U odabranim slučajevima i ako je to korisno za specifičnu terapiju, može se koristiti citološka pretraga konjunktivnog sekreta.

Razmazi konjunktive i brisevi treba pregledati mikroskopski i obojeni bojom po Gramu za identifikaciju bakterija i Giemsa bojom za identifikaciju bazofilnih citoplazmatskih inkluzijskih tijela u epitelnim stanicama, karakterističnih za konjuktivitis uzrokovan klamidijom.

Neki ljudi su skloniji bakterijskom konjunktivitisu. Faktori rizika uključuju:

česti kontakti sa zaraženim osobama
upotreba kontaktnih sočiva
sinusitis
venerične bolesti (dojenčad rođena od zaraženih majki može razviti bakterijski konjuktivitis odmah nakon rođenja)
SIDA (sindrom stečene imunodeficijencije)
Drugi faktori rizika mogu biti slaba proizvodnja suza, prethodne traume i stanja imunosupresije: ove situacije, u stvari, povećavaju vjerovatnoću nastanka bakterijskog konjunktivitisa.

Komplikacije se mogu pojaviti kada se bolest proširi na rožnicu, što je prilično često kada se bakterijski konjunktivitis, posebno ako je uzrokovan klamidijom ili gonorejom, ne liječi na odgovarajući način.

U rijetkim slučajevima, sepsa (ili septikemija) i meningitis koji mogu pratiti konjuktivitis koji podržava N. gonorrhoeae predstavljaju vrlo ozbiljnu evoluciju patologije.

Konačno, neliječeni hlamidijski konjunktivitis kod dojenčadi može dovesti do upale srednjeg uha ili upale pluća.

Intervencije i terapije

Bakterijski konjunktivitis se obično liječi posebnim kapima za oči ili oftalmološkim mastima koje se nanose direktno u oko.

U pravilu se koriste antibiotici širokog spektra, koji stoga djeluju na više bakterija, osim ako je odgovorna bakterija jasno utvrđena dubinskim pregledima.

Među aktivnim sastojcima koji se koriste u liječenju bakterijskog konjunktivitisa su gentamicin, tobramicin, neomicin, eritromicin, ciprofloksacin, ofloksacin, hloramfenikol itd.

Ukoliko lekar ne sumnja na gonokoknu infekciju ili klamidiju, primenjuje empirijsku terapiju kapima fluorokinolona 3-4 puta dnevno tokom 7-10 dana ili hloramfenikol.

U slučajevima nereagiranja na liječenje i ako se sumnja na prisustvo rezistentne bakterije, virusa ili alergije, mogu se propisati i naknadno izvršiti testovi kulture i osjetljivosti kako bi rezultati mogli usmjeriti daljnje liječenje.

U stvari, kada se klica izoluje, lekar propisuje određenu vrstu kapi za oči na osnovu antibiograma koji naglašava osetljivost patogena na određeni antibiotik.

Umjesto toga, neonatalna oftalmija se sprječava stalnom upotrebom kapi za oči srebrnog nitrata ili masti na bazi eritromicina u vrijeme porođaja.

Prirodni lijekovi

Osim upotrebe lijekova, postoje i neki prirodni lijekovi koji mogu pomoći u ublažavanju tegoba bakterijskog konjunktivitisa, uz higijenu kapaka i gore navedene vruće vlažne obloge ili čaj od kamilice.

Neke tvari koje potiču iz ljekovitog bilja u stvari imaju umirujuće djelovanje i smanjuju simptome povezane s konjuktivitisom

Hamamelis, koji se nalazi u biljnoj medicini, koji se prodaje u obliku 10% destilata sa indikacijom za oftalmičku primjenu ili sadržan u nekim zamjenama za suzu može biti valjan prirodni lijek protiv konjuktivitisa.

Kao i kamilica, sljez je također ljekovita biljka s umirujućim djelovanjem, pogodna za upotrebu uz obloge za oči u slučaju konjuktivitisa.

Zdravstvena potrošnja u Italiji: rastući teret za domaćinstvo

April 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

April 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacije u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

U biljnoj medicini moguće ga je kupiti u vrećicama za pripremu infuzije prema uputama na pakovanju.

Konačno, eyebright je biljni lijek pogodan za ublažavanje simptoma upale konjuktivitisa dostupan u biljnoj medicini za pripremu infuzije koja se mora procijediti i koristiti hladna za pripremu obloga s umirujućim djelovanjem za stavljanje na oči.

Sprečiti zarazu

Bakterijski konjunktivitis je vrlo zarazan, pa osoba oboljela od ove infekcije mora primjenjivati sve oblike higijene kako bi spriječila prijenos na druge osobe ili na drugo oko, u slučaju da je problem lokaliziran samo na jednom oku.

Da biste spriječili zarazu, neophodno je:

uvek dobro operite ruke pre nego što dodirnete upaljeno oko
stalno održavajte temeljno čišćenje zahvaćenog područja
nemojte koristiti kontaktna sočiva
stavljati vruće vlažne obloge ili obloge na bazi kamilice, koje imaju umirujuća i protuupalna svojstva

Nadalje, dobro bi pravilo bilo često mijenjati jastučnice i ručnike, često dezinficirati kućne potrepštine zajedno sa sugrađanima, ne koristiti kozmetiku i ne šminkati se do potpunog oporavka.

Djeca, studenti i radnici (posebno oni koji svoju profesiju obavljaju u javnim prostorima) trebaju ostati kod kuće cijelo vrijeme terapije ili dok bakterijski konjuktivitis više ne bude zarazan.