Ekcem, osip, eritem ili dermatoza: hajde da pričamo o našoj koži

By Cristiano Antonino On Može 5, 2023

Ekcem, poznatiji kao jednostavni dermatitis, jedno je od najčešćih kožnih bolesti: manifestira se kao upala kože, koju karakteriziraju kožni osip, svrab, crvenilo i moguće stvaranje plikova ili kora na zahvaćenom području.

Uzroci se mogu povezati s različitim faktorima, a liječenje ovog poremećaja varira u zavisnosti od pojedinačnog slučaja.

Postoje različite vrste dermatitisa, pa je za ispravnu dijagnozu neophodna konsultacija specijaliste.

Među najčešćim nalazimo: atopijski ekcem, kontaktni dermatitis, seboroični ekcem ili asteatotični ekcem.

Šta je ekcem

Ekcem je prilično česta upala kože koja se općenito karakterizira svrabom, eritemom i manje ili više opsežnim kožnim osipom, sa ili bez prisutnosti vezikula ili krasta.

To je poremećaj koji se može javiti kako u blagom i prolaznom obliku tako i u kroničnom obliku.

Uzroci mogu biti različite prirode, a lezije kože mogu se nalaziti u bilo kojem dijelu tijela.

Ekcem, bez obzira na porijeklo, nije zarazan.

Posljednjih godina, stopa incidencije ekcema je eksponencijalno porasla i ovaj poremećaj može zahvatiti pacijente bilo kojeg spola i dobi, iako su djeca općenito najviše pogođeni.

Koji su glavni uzroci

Faktori odgovorni za nastanak ekcema mogu biti različite prirode.

Bez obzira na uzrok njihovog nastanka, okidač je uvijek upalni proces dermisa.

Općenito se čini da dermatitis proizlazi iz kombinacije okolišnih i genetskih faktora:

faktori okoline ili izloženost iritantima, bakterijama ili gljivicama mogu biti uzrok alergijskih reakcija.
Pacijenti sa specifičnim modifikacijama gena također su predisponirani na ovo stanje. Genetska hipoteza je podržana mnogim studijama na subjektima iz istog porodičnog jezgra.

Simptomi i komplikacije

Kliničku manifestaciju dermatitisa, bez obzira na faktore koji su ga izazvali, uvijek predstavljaju:

osip (egzantem) manje ili više opsežan i lokaliziran u jednom ili različitim dijelovima tijela
Pojava plikova, kora ili gnoja (u naprednijim slučajevima)
Eritem i otok zahvaćenog područja
Svrab i iritacija
Suhoća kože
Pahuljice

Ekcem ne može izazvati posebne komplikacije, ali je dobro odmah liječiti upalu kako bi se izbjegle ozljede od ogrebotina koje mogu pogodovati bakterijskim prekomjernim infekcijama.

Dijagnoza ekcema

U većini slučajeva ne postoje specifični testovi za dijagnosticiranje ekcema.

Obično je moguće kontaktirati dermatologa kako bi se utvrdio uzrok poremećaja: općim pregledom lezije i zahvaljujući preciznoj anamnezi pacijenta, stručnjak će tako moći odrediti dijagnozu i eventualno terapiju.

Za utvrđivanje alergijskog porijekla ekcema korisno je koristiti sljedeća dijagnostička sredstva za podršku klinici pacijenta.

patch-test i/ili ubod-test za identifikaciju bilo kakve osjetljivosti na određene supstance
testovi krvi za traženje specifičnih antitijela protiv određenih alergena

Vrste ekcema

Kao što je već spomenuto, ovisno o porijeklu, dermatitis može biti različitih tipova.

Među najčešćim oblicima ekcema su: atopijski ekcem (AD), kontaktni ekcem (AD), seboroični ekcem i asteatotični ekcem.

Manje rasprostranjene i sekundarne u odnosu na druge osnovne patologije, među dermatitisima nalazimo i: diskoidni ekcem, dermatitis herpetiformis, zastojni dermatitis i perioralni dermatitis.

Atopijski ekcem

Ekcem atopijskog porekla je veoma čest i jedan je od oblika dermatitisa sa najvećom incidencijom, posebno kod dece.

Osobe koje već boluju od alergijske astme ili peludne groznice su posebno predisponirane.

Upotreba agresivnih proizvoda, hemijskih agenasa i grube odjeće, ili produženo izlaganje grinjama i drugim alergenima može pogodovati nastanku atopijskog dermatitisa.

Kontaktni dermatitis

Kontaktni dermatitis je upala kože uzrokovana kontaktom s određenim tvarima, od kojih su mnoge bezopasne za većinu ljudi.

U nekim subjektima, međutim, mogu uzrokovati crvenilo, oticanje i osip.

Može biti alergijska (uzrokovana direktnim kontaktom s nekim alergenima) ili iritirajuća (uzrokovana izlaganjem jako nadražujućim supstancama ili na koje je subjekt posebno osjetljiv).

Neki od ovih agenasa su: nikl, otrovni bršljan, peruanska balzamska kozmetika, itd.

Zahvaćena područja su ona koja su došla u kontakt sa predmetnom supstancom (obično ruke ili lice).

Nalet je praćen upornim svrabom i suvom kožom koja se ljušti.

Seboroični ekcem

Seboroični ekcem je stanje koje uglavnom zahvaća vlasište, a ponekad se može proširiti i na obrve, grudni koš, područje oko nosa i prepona i općenito na sva područja bogata lojnim žlijezdama.

Karakteriziraju ga kožni osip u obliku masnih ljuskica, poput peruti.

Uzrok je višefaktoran.

Asteatotični ekcem

Asteatotični ekcem (kseroza) je upala kože čiji su glavni simptomi suhoća i zadebljanje kože.

To je tipičan poremećaj starosti i obično je lokaliziran na nivou udova i trupa.

Zdravstvena potrošnja u Italiji: rastući teret za domaćinstvo

April 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

April 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacije u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Neuobičajeni dermatitis

Dishidroza: dishidrotični ili pompofoliksni ekcem je kronični dermatitis s akutnim i rekurentnim manifestacijama i uglavnom zahvaća šake i stopala. Predstavlja se pojavom često svrbežnih plikova na površini šaka i stopala.
Diskoidni ekcem: diskoidni ili numularni ekcem je posebna vrsta dermatitisa koju karakteriziraju svrbežne, okrugle ili ovalne, crveno-smeđe lezije. Najviše pogođena područja tijela su podlaktice, šake i stopala, noge i trup.
Varikozni ekcem ili zastojni dermatitis: ovo je poremećaj koji općenito pogađa pacijente s cirkulatornim bolestima i starije osobe. Simptomi uključuju crvenilo u predjelu nogu, svrab, perutanje i tamne mrlje, a nastaju zbog venskog zastoja ispod kože.
Dermatitis herpetiformis: autoimunog je porijekla i karakterizira ga papulo-vezikularni osip. Kronična je, intenzivno svrbi i snažno je povezana s celijakijom. Tipične manifestacije su urtikarije, eritematozne, klasterizirane lezije, kao i vezikule, papule i bule koje su obično simetrično raspoređene na površinama udova, leđa ili uglovima usta.
Perioralni dermatitis: osip uglavnom oko usta uglavnom zbog upotrebe pasta za zube na bazi fluora, oralnih kontraceptiva, neke kozmetike i deterdženata, izlaganja hladnoći.

tretman

Kao što je već naglašeno, najefikasnija terapija za liječenje ekcema uvelike varira u zavisnosti od vrste poremećaja.

Obično liječenje ove patologije uključuje upotrebu emolijensa i nekih specifičnih lijekova za oralnu ili lokalnu primjenu.

Oni razumiju:

Kortikosteroidi za borbu protiv upale
Imunosupresivi koji imaju za cilj da smanje imunološki sistem kako bi ograničili upalni odgovor izazvan dermatitisom
Antibiotici za uzimanje u slučaju bakterijskih infekcija
Antihistaminici koji blokiraju oslobađanje histamina (jedinjenja koje tijelo proizvodi u slučaju upale) koji izaziva svrab i iritaciju

U nekim slučajevima mogu biti propisane sesije fototerapije

U slučaju gnojnih kora može biti indicirana upotreba deterdženata na bazi salicilne kiseline, selena ili cinka za dezinfekciju kože
Subjekti s posebnom predispozicijom za manifestaciju bilo kojeg oblika dermatitisa trebaju:

Održavajte kožu čistom i hidratiziranom koristeći neutralna sredstva za čišćenje i kreme

Izbjegavajte upotrebu bilo kojeg hemijskog sredstva u akutnom periodu žurbe, ograničavajući se na korištenje vode za pranje zahvaćenog područja

Nosite laganu, široku odjeću od prirodnih vlakana kao što je pamuk, a izbjegavajte vunu i sintetička vlakna

Međutim, važno je zapamtiti da ne postoji pravi konačni lijek za ekcem: terapija uglavnom ima za cilj uklanjanje ili ublažavanje simptoma koji prate akutne manifestacije.