Kolitis: simptomi, liječenje i šta jesti

By Cristiano Antonino On Mar 6, 2023

Kolitis, koji se naziva i sindrom iritabilnog crijeva, je poremećaj povezan s promjenama u peristaltičkom kretanju debelog crijeva, zbog različitih uzroka

Debelo crijevo je šuplji organ (ili viscera), smješten u trbušnoj šupljini, dugačak oko jedan i po metar, koji počinje na nivou ileo-cekalne valvule, terminalnog trakta tankog crijeva, a završava se rektumom. i analni kanal.

Poremećaji vezani za ovaj organ su vrlo česti, a uzroci pokretanja, kao što je već spomenuto, su različiti

Zapravo postoje različite vrste ovog poremećaja, a onaj koji se zove spastični ili sindrom iritabilnog crijeva je najčešći i najmanje ozbiljan, jer ne uzrokuje trajno oštećenje.

Međutim, to je i dalje neugodan poremećaj koji pacijentu može izazvati stres i neugodnost, do te mjere da ograniči njegov ili njen radni i društveni život.

Generalno, ovaj problem se može riješiti pravilnom ishranom.

S druge strane, prava upalna bolest, čiji su uzroci i liječenje djelimično nepoznati, je rektokolitis, koji zahvaća debelo crijevo i prvenstveno rektum, za koji postoje lijekovi koji ga mogu držati pod kontrolom.

Simptomi kolitisa

Simptomi koji se mogu pratiti do upale debelog crijeva općenito su sljedeći

bolovi u trbuhu i otok
bol u boku ili leđima;
retro-sternalno pečenje (tj. iza grudnog koša);
nelagodnost u crijevima;
dijareja i/ili zatvor;
tegobe se ublažavaju evakuacijom i pogoršavaju nakon jela.

Obično žene u 20-im i 30-im godinama pate od sindroma iritabilnog crijeva, koji se manifestira zatvorom i/ili dijarejom.

Zatvor je povezan sa stalnim bolom sa pečenjem, nadimanjem, šumom crijeva i mučninom.

S druge strane, grčevi u abdomenu i česti proljevi s krvavim iscjetkom i crijevnom sluzi mogu se pripisati ulceroznom kolitisu.

Uzroci kolitisa

Ali koji su najčešći uzroci koji su povezani s pojavom ovog poremećaja? Navodimo ih u nastavku:

dijeta (preosjetljivost ili netolerancija na određenu hranu, neadekvatan stil ishrane, malo vode ili vlakana);
menstrualni ciklus (crijevo je prilično osjetljivo na promjene ženskih polnih hormona);
promjena normalne crijevne flore, uz povećanje patogenih mikroorganizama. To može dovesti do brojnih crijevnih poremećaja;
faktori psihološke prirode povezani sa stresom. U ovom slučaju govorimo o sindromu iritabilnog crijeva ili nervnom kolitisu.

Različite vrste

Ovisno o uzroku, upale uzrokovane debelom crijevom mogu se klasificirati u različite tipove počevši od:

A) Autoimuna MICI-hronična inflamatorna bolest crijeva:

kronične upalne i autoimune bolesti crijeva; grupa kroničnih kolitida;
Ulcerozni rektokolitis (UCR) – kronični kolitis koji zahvaća debelo crijevo;
Crohnova bolest (CD) – drugi tip IBD-a koji uzrokuje različite poremećaje debelog crijeva.

B) Nepoznato (ne IBD – hronična inflamatorna bolest creva):

Mikroskopski kolitis: kolitis koji se dijagnosticira mikroskopskim testom tkiva kolika; makroskopski (“u oko”) sluznica izgleda normalno; ova bolest dolazi u dvije varijante:
Limfocitni kolitis, prva faza bolesti;
Kolageni kolitis, kasnija evolucija bolesti;

C) Uzrok-liječenje:

diverziona upala;
hemijska upala;
upala izazvana kemoterapijom;
radijaciona upala.

D) Vaskularne bolesti:

ishemijski kolitis;

E) Zarazne:

infektivnog kolitisa.

Neklasifikovani kolitis

Postoje i oni koji se nazivaju 'neklasifikovani' kolitis jer se ne mogu povezati ni sa jednim od gore navedenih simptoma.

Neklasifikovani kolitis je klasifikacija kolitisa koja predstavlja karakteristike i Crohnove bolesti i ulceroznog rektokolitisa.

Ponašanje neodređenog kolitisa općenito je bliže ulceroznom rektokolitisu nego Crohnovoj bolesti.

Ponašanje neodređenog kolitisa općenito je bliže ulceroznom kolitisu nego Crohnovoj bolesti.

Atipični kolitis je naziv koji liječnici povremeno koriste za kolitis koji ne ispunjava kriterije za određene vrste.

To nije prihvaćena dijagnoza sama po sebi i, kao takva, ne može se definitivno klasificirati.

Dijagnoza kolitisa

Da bi se potvrdilo prisustvo kolitisa, pacijent mora da se podvrgne određenim instrumentalnim i laboratorijskim pretragama (kompletna krvna slika sa formulom, elektroliti, kultura i traženje parazita u fecesu, itd.), naravno u zavisnosti od njegove ili njene kliničke anamneze.

Liječnik opće prakse tada može propisati daljnje instrumentalne pretrage (npr. ultrazvuk kompletnog abdomena, kompjuterizovana tomografija abdomena) i/ili endoskopske pretrage koje omogućavaju, pomoću video kamere umetnute u rektum (sigmoidoskopija, kolonoskopija), istraživanje crijevne sluznice i moguće biopsije.

Vrlo važan test u procjeni kolitisa je biopsija, koja može dati važne odgovore o uzroku poremećaja, obimu crijevnog oštećenja i dati pacijentu dijagnozu.

Zdravstvena potrošnja u Italiji: rastući teret za domaćinstvo

April 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

April 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacije u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Liječenje kolitisa

U zavisnosti od jačine boli, tretman za poboljšanje stanja takođe varira.

Ponekad je važno započeti terapiju steroidnim protuupalnim lijekovima kako bi se ubrzalo zacjeljivanje debelog crijeva.

Nekim pacijentima je potrebno da se hidriraju kapanjem i dodaju željezo, zbog mogućeg značajnog gubitka krvi.

Postoje i lijekovi koji se daju svakodnevno, kao što su protuupalni ili specifični imunosupresivi.

Ako terapija ne uspije, liječnik će prepisati nove lijekove dok se ne otkrije najprikladnija terapija za pacijenta i njegovu specifičnu bolest.

Slabost može biti i posljedica poremećaja vezanih za unos mliječnih proizvoda, te je u tom slučaju za smanjenje poremećaja preporučljivo slijediti isključujuću dijetu, eliminirajući unos mliječne hrane.

Važnost pravilne ishrane za ublažavanje kolitisa

Svaka osoba različito reagira u zavisnosti od hrane koju jede, zbog čega bi oboljeli od kolitisa trebali zabilježiti namirnice koje im izazivaju najveću nelagodu i one koje im pomažu.

Kako biste ublažili tegobe zbog kolitisa kao što su nelagoda i zatvor, dobra je praksa pridržavati se dijete koju je odredio specijalista.

Ispod je lista namirnica koje se općenito preporučuju, a koje nisu u ishrani za smanjenje tegoba s kolitisom:

ječmene juhe, zob, pirinač, tapioka;
Nefermentirani sirevi;
jogurt;
juha od povrća;
bijelo meso na žaru ili pari;
kuhana riba;
pire;
Kuhano voće;
kuvani krompir i šargarepa.

Hrana dozvoljena u umjerenim količinama

Mahunarke (npr. pasulj, grašak, sočivo, slanutak, mahunarke), zbog njihovog flautogenog potencijala;
Povrće koje proizvodi velike količine gasova tokom varenja kao što su kupus, karfiol, brokula;
Voće sa flautogenim potencijalom kao što su sultanije, banane, kajsije i šljive;
Mlijeko treba ograničiti, posebno u vezi s netolerancijom na laktozu;
Hrana od integralnog brašna, procijenite individualnu toleranciju.

Dozvoljene i preporučene namirnice

Vode, pijte najmanje 1.5-2 litre dnevno (najbolje prirodne mineralne vode).
Hleb, testenina, pirinač, krekeri, raž, ječam, zob i integralna pšenica
bijela pšenica bez glutena;
Riba (svježa ili smrznuta) najmanje tri puta sedmično, po mogućnosti na roštilju ili na pari;
Meso (odaberite posne komade i izbjegavajte začine za prženje): govedina, teletina, teletina, piletina, zec, ćuretina, lungić i konj.
Svježi mliječni proizvodi i jogurt, od kojih potonji ako se dodaju probioticima mogu djelovati pozitivno na crijevnu floru;
Zreli sirevi kao što je Grana Padano PDO, koji prirodno ne sadrži laktozu
Voće po mogućnosti sa korom (ako je jestivo i dobro oprano)
Povrće kao što su artičoke, zelena salata, blitva i šparoge, paradajz, šargarepa, praziluk, cikorija;