Polmonita: síntoma, causa, diagnóstico y tratamiento

da cristiano antonino il Hace 5, 2023

La polmonite è un'infiammazione di uno o entrambi i polmoni, che si associa a una infezione. Ecco tutto quello che c'è da sapere su questa malattia

Tosse con catarro o pus, febbre, brividi e difficoltà respiratorie? Potrebbero essere i sintomi della polmonite, un'infiammazione di uno o entrambi i polmoni.

Una variedad de organismos, incluida la batería, virus y hongos, può causare questa patologia, che può variare di gravità a seconda dei casi.

En general, è più grave per neonati e bambini piccoli, persone di età superiore ai 65 anni e persone affette da comorbidità e riduzione delle proprie difese immunitarie.

Yo sintomi della polmonite

I segni ei sintomi della polmonite variano da lievi a gravi, a seconda dei fattori che causano l'infezione stessa, dell'età e delle condizioni generali di salute del paziente.

dolore al petto quando si respira o si tossisce;
confusión y/o cicatriz lucidez mental;
tosse, spesso grassa con presencia de catarro;
fatica a respirare;
febbre alta (especie negli adulti di età superiore ai 65 anni e nelle persone con sistema immunitario debole);
sudorazione y brividi;
náusea, vómitos diarrea;
dificultad para respirar.

Neonati e bambini potrebbero vomitare, avere febbre e tosse, apparire irrequieti o stanchi e senza energia o, ancora, avere difficoltà a respirare e mangiare: sintomi che non semper fanno pensare subito alla polmonite.

La causa della polmonite

Molti microrganismi possono causare polmonita.

Más frecuentemente, i responsabili sono batteri e virus presenti nell'aria respirata.

Il sistema immunitario di solito, impedisce a questi germi di infettare i polmoni, ma talvolta può succedere che le difese non funzionino a dovere e che i "nemici" prendano il sopravvento.

La malattia viene classificata in base ai tipi di germi che la causano e al luogo in cui è stata contratta.

Polmonite adquirida en comunità

La polmonite adquirida en comunità è il tipo più comune di polmonite.

Si verifica al di fuori degli ospedali o di altre strutture sanitarie.

Può essere causata da:

Streptococcus pneumoniae, una batería que muele frecuentemente es la causa de una polmonita. Può interessare una parte del polmone, una condizione chiamata polmonite lobare;
organi simili ai batteri, come il Mycoplasma pneumoniae. In genere, scatena sintomi più lievi rispetto a quelli di altri tipi di polmonite;
funghi, che causano la patologia soprattutto nelle persone che ne hanno inalato grandi quantità e nelle persone con problemi di salute cronici o system immunitario indebolito;
virus, comprimido quello responsable del COVID-19. Alcuni dei virus che causano raffreddore e influenza possono scatenare la polmonite. I virus sono la causa più comune di polmonite nei bambini di età inferiore ai 5 anni. La polmonite virale è generalmente lieve, ma in alcuni casi può diventare molto grave.

Ospedaliera Polmonite da Degenza

Alcune persone contraggono la polmonite durante una degenza ospedaliera per un'altra malattia.

La polmonita adquirida en el ospedale può essere grave perché i batteri che la causano possono essere più resistenti agli antibiotici e perché le persone che la contraggono sono già malate.

I pazienti che utilizzano macchine per la respirazione (ventilatori), spesso impiegate nelle unità di terapia intensiva, sono a maggior rischio di contratte este tipo di polmonite.

Polmonite adquisición nell'assistenza sanitaria

È una'infezione batterica che si verifica in persone che vivono in strutture di assistenza a lungo termine o che ricevono cure in cliniche ambulatoriali, compresi i centri di dialisi renale.

Como la polmonita adquirida en el hospital, la polmonita adquirida en el ámbito sanitario puede ser causa de baterías más resistentes a los antibióticos y más agresivas.

Polmonite de aspiración

La forma da aspirazione si verifica quando si inalano cibi, bevande, vomito o saliva nei polmoni.

L'aspirazione è più probablemente se qualcosa disturba il normale riflesso della tosse, come una lesione cerebrale o un problema di deglutizione o un use eccessivo di alcol o droghe.

Polmonite, i fattori di rischio

La polmonite può colpire chiunque, ma le due fasce di età a più alto rischio sono: bambini di età pari o inferiore a due anni e persone di età pari o superiore a 65 anni.

Altri fattori di rischio incluye:

L'essere ricoverati in ospedale.
Malattie cardio-respiratorie croniche: le probabilità di contrarre la polmonite sono maggiori se si soffre di asma, bronconeumopatía crónica ostrutiva (BPCO) o malattie cardiache;
sistema inmunológico indebolito o soppresso, per esempio per colpa dell'HIV/AIDS, di un trapianto di organi o di cure chemioterapiche/a base di steroidi a lungotermine.

Cuándo ver a su médico

Se si hanno difficoltà a respirare, dolore toracico, febbre persistente pari o superiori ai 39 °C, tosse persistente, specie se accompagnata da catarro o pus, meglio rivolgersi al medico.

En particular, bisogna chiedere un consulto se si appartiene a uno di questi gruppi ad alto rischio:

adultos de edad superior a los 65 años;
bambini di età inferiore ai due anni;
persona con una precaria condición de salud de base o un sistema inmunológico indebolito;
persone che si stanno sottoponendo a cure chemioterapiche o stanno assumendo farmaci che sopprimono il system immunitario;
Anziani e persone con insuficiencia cardíaca o problemas pulmonares crónicos, en cui la polmonite può diventare rápidamente una condición pericolosa para la vida.

La cura de la polmonita

Il trattamento per la polmonite consiste nella cura dell'infezione e nella prevenzione delle complicanze.

Sebbene la maggior parte dei sintomi si allevi in pochi giorni o settimane, la sensazione di stanchezza può persistere per un mese o più.

I trattamenti specifici dipendono dal tipo e dalla gravità della polmonite, dall'età e dalla salute generale.

Los medicamentos usados para tratar la polmonite batterica sono spesso:

Antibióticos (nel caso di polmoniti virali non sarebbe necessario ricorrervi a meno che non si verifichi una sovrainfezione batterica). Potrebbe essere necesario del tempo per identificare il tipo di batterio che causa la polmonite e per scegliere il miglior antibiotico per curarla. Se i sintomi non migliorano, il medico potrebbe consigliare un antibiotico diverso;
medicina per la tosse, che aiutano appunto a calmare la tosse in modo da permettere al paziente di poter riposare. Poiché la tosse aiuta a sciogliere e spostare il fluido dai polmoni, è una buena idea non eliminarla completamente. Si consiglia di non impiegare dosaggi troppo alti;
riduttori di febbre/antidolorifici, da prendere secondo necessità. Questi includono farmaci come l'acido acetilsalicilico, l'ibuprofene e il paracetamolo.

Inoltre, è utile riposare il più possibile e bere molto, in modo da rimarere idratati.

Quando servir il ricovero

Potrebbe essere necessario il ricovero in ospedale nelle persone:

con más de 65 años;
en caso de confusión mental
in case di segni di instabilità emodinamica (pressione bassa, alterazioni della frequenza cardiaca, presenza di pallore e/o colorazione blu delle mucose “cianosi”)
Respiración rápida (30 respiraciones más por minuto)

I bambini possono essere ricoverati se:

hanno meno di due mesi;
sono letargici o eccessivamente assonnati;
hanno dificultad para respirar;

Las complicaciones

Anche con le terapie, alcune persone con polmonite, especialmente quelle in gruppi ad alto rischio, possono avere complicazioni, tra cui:

batteri nel sangue (batteriemia). I batteri che entrao nel flusso sanguigno dai polmoni possono diffondere l'infezione ad altri organi, causando potencialmente insuficiencia de órgano;
Se la polmonite è grave o il paziente soffre di malattie polmonari croniche sottostanti potrebbe avere problemi a respirare una quantità enoughe ossigeno. In questi casi, potrebbe essere necessario il ricovero in ospedale e l'utilizzo di un respiratore (ventilador de techo) mentre il polmone guarisce;
accumulo di liquidi intorno ai polmoni (versamento pleurico). La polmonite può causare l'accumulo di liquido nello spazio sottile presente tra gli strati di tessuto che rivestono i polmoni e la cavità toracica (pleura). Se il liquido si infetta, potrebbe essere necessario drenarlo attraverso un tubo toracico o rimuoverlo con un intervento chirurgico;
ascesso polmonare. Un ascesso si verifica se si forma del pus in una cavità del polmone. Un ascesso viene solitariamente tratado con antibiotici. A volte, è necessario un intervento chirurgico o un drenaggio con un lungo ago o tubo inserito nell'ascesso per rimuovere il pus.