Rühm meditsiinitöötajaid ja abikaasa toimetasid kiirabisse haigla kaldal vigastatud mehe.

Hüpotermia hädaolukorrad: kuidas patsiendile sekkuda

By Cristiano Antonino On Veebruar 9, 2023

Kliimamuutused ja katastroofide ohjamine on tõstnud alajahtumistega seotud protokollide tähtsust, mida päästja peab teadma ka igapäevaelu korraldamisel.

Tegelikult pole alajahtumise protseduuride tundmine üleliigne, arvestades habras elanikkonnarühmi, kes peavad igas maailma paigas külmaga toime tulema.

Mis on hüpotermia?

Hüpotermia on tõsine haigusseisund, mille puhul keha kaotab soojust kiiremini, kui tekitab.

Keskmine kehatemperatuur puhkeolekus on 98.6 ºF (37 °C) ja kui keha sisetemperatuur langeb alla 95 ºF, tekib hüpotermia.

Kui kehatemperatuur jääb alla 95 ºF (35 °C) või langeb jätkuvalt, hakkab keha südamiku soojana hoidmiseks sulgema elutähtsaid organeid.

Ravimata jätmisel lülituvad elutähtsad elundid välja, mis viib südameseiskumiseni ja surmani.

Mis on hüpotermia põhjused ja sümptomid?

Hüpotermia tekib tavaliselt siis, kui inimene on pikka aega viibinud äärmiselt külmas keskkonnas.

Külma temperatuuri korral võib hüpotermia tekkida mõne minuti jooksul.

Kuid see võib juhtuda ka siis, kui inimene puutub kokku kergelt külmade tingimustega, näiteks veega, mille temperatuur on alla 70 °F (21 °C).

Külm vesi võib olla väga levinud ja surmav hüpotermia põhjus, kuna vesi võib soojuse kiiresti kehast eemale juhtida.

Parim kaitse hüpotermia vastu külmas keskkonnas on katmata naha hulga piiramine.

Millal helistada hädaabinumbril

Hüpotermia on kergesti tuvastatav; hüpotermia raskusastet võib aga olla raskem kindlaks teha.

Kõige tõhusam viis inimese hüpotermia raskuse mõõtmiseks on kontrollida tema vaimset seisundit.

Isegi varases staadiumis võivad patsiendid olla segaduses või reageerimata.

Hüpotermia hilisemates staadiumides võib patsient hakata riideid seljast võtma, mis suurendab soojuskadu.

Seda nimetatakse paradoksaalseks lahtiriietumiseks, mis toimub tavaliselt mõõduka ja raske hüpotermia ajal, kuna inimene muutub veelgi desorientatsiooniks ja segaduses.

Kuna hüpotermia muutub tõsisemaks, võib elutähtsate näitajate mõõtmine muutuda keeruliseks.

Kontrollige vere glükoosisisaldust, sest värisemine võib põhjustada glükoosi kiiremat kasutamist.

Patsiendi pulsi kontrollimisel on oluline olla põhjalik ja võtta aega.

Keha madalam temperatuur põhjustab vasokonstriktsiooni, muutes pulsi nõrgemaks ja raskemini tuvastatavaks.

Pulsi leidmiseks kulub 30 sekundist minutini.

Kui inimese kehatemperatuur on alla 95 ºF (35 ºC), võib see põhjustada hädaolukorra ja vajada võib viivitamatut arstiabi.

Kui temperatuuri ei saa mõõta, on kõige murettekitavam sümptom inimese vaimse seisundi halvenemine. Kui inimesel on värisemine, külm, pupillid on laienenud, lihased jäigad, hingamine on aeglane või südame löögisagedus aeglane, võivad need sümptomid samuti põhjustada viivitamatut arstiabi.

Kui arstiabi ei ole kättesaadav, on parim viis end külmast keskkonnast eemaldada ja ravi alustada.

Kuidas ravida hüpotermiat

Hüpotermia vastu võitlemiseks peate taastama patsiendi sisetemperatuuri.

Hüpotermia ravi esimene samm on alati patsiendi eemaldamine külmast keskkonnast.

See hõlmab märgade riiete eemaldamist, naha kuivatamist ja patsiendi katmist tekiga või soojuspakkide kasutamist kaenlaalustes ning kubemes ja kõhul ning soojade IV vedelike kasutamist, et hakata soojust tekitama.

Kuna süda on pahaloomulise südamerütmi ohus, ei tohiks seda liigset stressi tekitada.

Vältige patsiendi liigutamist nii palju kui võimalik ja keskenduge patsiendi kehale soojuse tekitamisele.

Kuidas ravivad EMT-d ja parameedikud USA-s hüpotermiat?

EMT-del ja parameedikutel peab olema nõuetekohane väljaõpe ja seadmed hüpotermia edukaks raviks.

Kerget hüpotermiat saab sageli ravida passiivse soojenemisega; patsiendi katmine tekkidega, isoleerimine külmast keskkonnast ja sooja joogi pakkumine võib aidata taastada patsiendi sisetemperatuuri.

Rasketel juhtudel on õige sisetemperatuuri taastamiseks tavaliselt vaja keerukamaid seadmeid.

Üks tõhus lahendus kehatemperatuuri taastamiseks võib olla vere soojendamine.

Patsiendilt võetakse veri, soojendatakse hemodialüüsi masinas ja viiakse seejärel uuesti kehasse.

Registreeritud EMT-dele, kellel pole juurdepääsu hemodialüüsiaparaadile, on hingamisteede soojendamine meetod, mis võib aidata patsiendi sisetemperatuuri soojendada.

Hingamisteede soojendamisel kasutatakse niisutatud hapnikumaski või ninatoru, mida on soojendatud kehatemperatuuri tõstmiseks.

Millised on mõned vajalikud tööriistad, mida EMT-d ja parameedikud vajavad hüpotermia diagnoosimiseks ja raviks

Eelkõige peaks hästi ettevalmistatud EMT-l olema termomeeter patsiendi temperatuuri jälgimiseks. Lisaks patsiendi jälgimiseks vajalikele põhiseadmetele on hüpotermia väliraviks kasulikud seadmed:
Termomeeter: kehatemperatuuri mõõtmiseks.
Vererõhumansett: vererõhu jälgimiseks, mis võib alajahtunud patsientidel langeda.
Hapnikumaskid: täiendava hapniku pakkumiseks, mida sageli vajatakse hüpotermiaga patsientidel, kellel on raskusi hingamisega.
IV vedelikud: külma tõttu kaotatud vedeliku asendamiseks ja keha soojendamiseks seestpoolt väljapoole.
Soojendustekid: patsiendi soojendamiseks ja edasise soojuskao vältimiseks.
Seireseadmed: patsiendi südame löögisageduse, hingamise ja muude elutähtsate näitajate jälgimiseks.
Kanderaam: patsiendi ohutuks ja mugavaks transportimiseks haiglasse.
Ravimid: mis tahes seotud seisundite või tüsistuste, nagu valu, ärevus või südameprobleemid, raviks.
Veendumine, et teie komplekt on varustatud hüpotermia ravimiseks vajalike põhitõdedega, võib teie patsientide jaoks tähendada erinevust elu ja surma vahel.

EMT reageerimiskoolitus hüpotermia jaoks

EMT koolitus valmistab inimesi ette reageerima erinevatele hädaolukordadele, sealhulgas südameatakkidele, traumadele nagu luumurrud, nihestused, rebendid ja keskkonnaga seotud hädaolukordadele (nt ohtlike ainetega kokkupuutest, äärmuslikest temperatuuridest ja muudest keskkonnateguritest tingitud tingimused).

EMT koolitus sisaldab didaktilisi ja praktilisi komponente, mille käigus õpitakse patsiente hindama, neid stabiliseerima ja ohutult haiglasse transportima.

EMT-d on koolitatud ka nakkustõrje, suhtlemise ning eetiliste ja juriidiliste kaalutluste alal.

EMTS peab jätkama oma haridust ja koolitust, et olla kursis erakorralise meditsiini uusimate tehnikate ja tehnoloogiatega.

Kuidas vältida/vältida hüpotermiat

Hüpotermiat saab vältida isegi külmas keskkonnas, kui isoleerida keha külmema välisõhu eest.

Kehasoojuse ringlussevõtt ja katmata naha hulga vähendamine võib drastiliselt vähendada hüpotermia tõenäosust isegi pikema aja jooksul külmas keskkonnas viibides.

Hüpotermia on tavaline ja potentsiaalselt surmav seisund.

Seonduvad postitused

Tervishoiukulutused Itaalias: kasvav koormus leibkonnale

Aprill 11, 2024

Aviary Alert: viiruse evolutsiooni ja inimriskide vahel

Aprill 4, 2024

Päev kollases endometrioosi vastu

Mar 28, 2024

Lootus ja uuendused kõhunäärmevähi vastases võitluses

Mar 27, 2024

EMT-na või Next, on vajalik hüpotermia tuvastamine ja ravivõime.

Hüpotermia võib põhjustada lühiajaline kokkupuude äärmuslike temperatuuridega või pikaajaline kokkupuude madala temperatuuriga.

Hüpotermia põhiravi hõlmab keha soojendamist normaalse temperatuurini, et vältida edasisi kahjustusi.

Tekid ja soe jook võivad aidata paljudel kergetel juhtudel, kuid kõigil juhtudel on alati vaja patsiendi kiiret ja tõhusat tähelepanu, et vältida tema hüpotermia süvenemist.